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促进妇女健康的工程领导

2022年11月14日

作者:John L Anderson,博士

约翰·安德森引述

由于女性的健康选择极为有限,我们需要女性在STEM中的投入,以促进对医疗保健的理解和实践

在这个月的不孤单时事通讯,美国国家工程院院长约翰·安德森博士(Dr John L Anderson)写道,在工程中需要系统思维和多样化的声音。

工程师在医疗保健中发挥着越来越重要的作用。在他的《福布斯》文章工程师是全球卫生领域的无名英雄(在新选项卡/窗口中打开)马杜卡尔派(在新选项卡/窗口中打开)展示了工程师在新冠肺炎疫情期间做出的许多贡献,从建造野战医院到开发和分发拯救生命的疫苗。

但并非所有的健康问题都是平等的。纵观历史,女性健康一直被系统地忽视——也许是因为科学和工程一直是男性主导的领域。现在,由于妇女的健康选择在许多地方极为有限,甚至进一步受到限制,因此,具有相关专业知识的人必须找到机会,促进对妇女保健、医学和安全的理解和实践。

本文来自不孤单 《时事通讯》是一份月度出版物,直接展示了研究和学术领袖对全球问题的新观点。

本文来自不孤单 《时事通讯》是一份月度出版物,直接展示了研究和学术领袖对全球问题的新观点。

妇女健康和安全的障碍

女性在工程学科中的历史缺席会带来意想不到的后果。汽车行业就是一个典型的例子。几十年来,碰撞试验假人一直用于研究,以帮助行业修改设计,确保车辆乘员的安全。然而,这些假人是为第50百分位男性设计的——171磅,5英尺9英寸。女性的身体不仅在身材上不同,在解剖学和生理学上也不同。

在他的消费者报告文章碰撞测试偏见:以男性为中心的测试如何使女性驾驶员面临风险(在新选项卡/窗口中打开)Keith Barry引用了一个美国国家公路交通安全管理局(NHTSA)2013年的研究(在新选项卡/窗口中打开)这表明,女性驾驶员或佩戴安全带的前排乘客的死亡风险比同龄男性驾驶员高17%。他引用了一个2019年弗吉尼亚大学研究(在新选项卡/窗口中打开)这表明女性在正面碰撞中受重伤的几率要高出73%。

汽车工业并不是唯一的罪魁祸首。斯坦福大学性别创新(在新选项卡/窗口中打开)该网站以大量案例研究为特色,展示了研究中的性别和性别分析如何改进工程设计(在新选项卡/窗口中打开)医疗结果(在新选项卡/窗口中打开)-以及不包括女性的影响。

在她的书中隐形女性:专为男性设计的世界中的数据偏见(在新选项卡/窗口中打开)Caroline Criado Perez指出,从办公室、研究、医学、政策、技术和城市规划,一切都倾向于男性,主要是因为数据不包括其他50%的人口——女性。Criado Perez认为,真正的问题是“性别数据差距——我们的知识差距是对妇女永久性、系统性歧视的根源,它造成了一种普遍但无形的偏见,对妇女的生活产生了深远影响。”

包容性工程的系统思维

作为工程师,我们学习了一系列数学和技术技能。直到最近,社会意识还不是工程课程的重要组成部分。通过将包容性原则融入工程课程,我们可以培养出考虑潜力的毕业生意外后果在构思和设计的早期阶段,而不是事后考虑的工程项目。

同样重要的是工程的多样性美国国家工程院(NAE)(在新选项卡/窗口中打开)1964年至1985年,有1500名成员当选,但只有12名女性。在过去三年中,301名当选成员中有88名是女性。这并不是我们过去的借口,而是提醒我们已经走了多远,为了这个行业的利益,我们需要走多远。有色人种也有类似的趋势。

系统思维是工程思维的关键。复杂问题的最佳解决方案需要来自不同思想的投入。这种输入对于合理有效的决策和有效的系统方法至关重要。不同背景的人有不同的经历,因此对问题或创意项目有不同的看法,对前进的道路有不同的想法。但光有多样性还不够——我们必须认真对待不同的意见。这就是包容性。

促进妇女健康的工程研究

女性容易受到男性没有经历过的特殊健康挑战,这些挑战可以从建模、监测、筛查和精确医学方面的工程研究和创新中受益。这些以及其他机会和进步在2022年春季发布的NAE旗舰季刊中进行了说明大桥,标题为妇女健康工程(在新选项卡/窗口中打开).

在诊断领域,工程师正在探索乳腺癌筛查替代方案(在新选项卡/窗口中打开)约占女性所有癌症的三分之一。定期筛查通常可以及时发现乳腺癌,以便进行有效治疗。然而,许多女性推迟了筛查,因为目前的筛查方法以及假阳性和假阴性的普遍存在导致了不适甚至疼痛。为了解决救生工具中这一潜在的致命缺陷,工程师们正致力于开发专用的计算机辅助断层扫描技术来检测乳房肿块,这是一种有望既有效又无痛的替代方法。

身体差异需要特别关注女性的健康需求。这些差异中最显著的可能是女性的生育能力。这一特点使女性在健康方面相对于男性处于独特但脆弱的地位。

在整个怀孕期间,需要定期进行医生检查和监测,以确保母亲和婴儿的健康和发育。在大流行期间,随着世界大部分地区陷入封锁妊娠的远程监测(在新选项卡/窗口中打开)显而易见。即使医疗设施慢慢重新开放,许多人还是因为担心感染而跳过了推荐的检查。

如今,工程师们正在开发简单的无线可穿戴设备,使孕妇及其护理人员能够远程轻松地监测生命体征,如心率和呼吸频率、血压、体温,以及在需要时的宫缩。这些设备可以帮助缩小差距,为所有妇女提供优质的无障碍护理。

妊娠并发症会影响到任何人,而且往往会被忽视。其中一个复杂因素是早产(在新选项卡/窗口中打开)每10个婴儿中就有一个会出现这种情况,并可能威胁新生儿的成长能力甚至生存能力。它也会给家庭带来情感和经济损失。为什么有些怀孕需要几个月的卧床休息才能避免这种情况?什么方法在什么情况下最有效地防止早产?为了找到答案和解决方案,临床医生、科学家和工程师需要共同努力。临床医生可以帮助确定问题,科学家可以帮助理解生物基础,工程师可以设计出强有力的解决方案。

女性生理学和解剖学的其他特定条件可以从工程方法中受益。创建组织数据库(在新选项卡/窗口中打开)有助于子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫癌等疾病的无创诊断和监测。它还可以导致识别用于检测影响女性的卵巢癌和其他癌症的生物标记物。相关的家庭内工具消除了去医生办公室的不便和费用,也消除了侵入性手术(如活检或腹腔镜检查)的不适。在检测某些疾病方面,一种基于卫生棉条取样的新方法甚至比临床拭子和尿液检测更有效。

我们在一起

在她的文章中工程师在妇女健康中的作用(在新选项卡/窗口中打开),Nicole Danos列出了促进妇女健康的几个障碍,包括:没有人问问题,医疗保健专业人员没有听取妇女的意见,研究和数据不足,以及有文化偏见的研究。达诺斯的解决方案简单且触手可及:收集妇女健康数据,相信数据并相信妇女,鼓励跨学科合作和培训,并积极让更多的妇女参与创新过程的各个层面。她提醒我们,“鉴于妇女在社会中的作用,每个人都必须关注这一领域。”

明确承认妇女面临的独特健康问题是改善妇女保健的第一步。改善女性的医疗保健应该是我们所有人的优先事项,尤其是在生殖健康方面,因为一些州最近的立法限制了女性在怀孕时决定行动的权利。有效地确定优先次序需要更多的资源和关注,并需要认识到妇女面临的医疗复杂性。现在不仅要投入更多的资源,还要招募更多的女性加入工程、医学和科学学科,以确保她们的声音被倾听,她们的技术投入得到利用。是时候做正确的事了。

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贡献者

约翰·安德森的肖像照片

JLAP公司

John L Anderson博士