心力衰竭-出院

你当时在医院接受心力衰竭治疗。当你的心脏肌肉无力或放松困难，或两者兼而有之时，就会发生心力衰竭。

你的心脏是一个泵，它将液体输送到你的体内。与任何泵一样，如果泵流出的流量不足，液体就不能很好地流动，并且会卡在不应该卡在的地方。在你的体内，这意味着液体会聚集在你的肺部、腹部和腿部。

当你在医院时：

• 您的医疗团队密切调整了您通过静脉注射（IV）管线饮用或接收的液体。他们还观察并测量了你的尿量。
• 你可能已经服用了药物来帮助身体排出多余的液体。
• 你可能做过测试来检查你的心脏工作情况。

你的能量会慢慢恢复。当你第一次回家时，你可能需要帮助照顾自己。你可能会感到悲伤或沮丧。所有这些都是正常的。

每天早上起床时用同样的秤称体重——吃东西之前，上厕所之后。每次称量体重时，请确保你穿的是类似的衣服。每天在图表上写下你的体重，这样你就可以记录下来。

在这一天中，问问自己：

• 我的能量水平正常吗？
• 当我做日常活动的时候，我会感到呼吸更加急促吗？
• 我的衣服或鞋子感觉紧吗？
• 我的脚踝或腿肿了吗？
• 我咳嗽得更频繁了吗？我的咳嗽听起来湿吗？
• 我是在晚上还是躺下时呼吸急促？

如果你有新的（或不同的）症状，问问自己：

• 我吃的东西和平时不一样吗？还是尝试了一种新的食物？
• 我在正确的时间以正确的方式服用了所有药物吗？

你的健康护理提供者可能会要求你限制饮酒量。

• 当你的心力衰竭不是很严重时，你可能不需要限制你的液体太多了。
• 当你的心力衰竭恶化时，你可能会被要求每天将液体限制在6到9杯（1.5到2升）。

你需要少吃盐盐会让你口渴，口渴会让你喝太多水。额外的盐也会使液体留在体内。许多味道不咸的食物，或者你不加盐的食物，仍然含有大量的盐。

你可能需要服用利尿剂或水丸。

不要喝酒。酒精会使你的心脏肌肉更难工作。在你想要避免的酒精和食物会被提供给你的特殊场合，问问你的医生该怎么办。

如果你抽烟，就停下来。如果你需要戒烟，请寻求帮助。不要让任何人在家里吸烟。

了解更多关于你应该吃什么来让你的心脏和血管更健康。

• 避免高脂肪食物。
• 远离快餐店。
• 避免食用一些熟食和冷冻食品。
• 学习快餐小贴士.

尽量远离那些对你有压力的事情。如果你一直感到有压力，或者如果你很难过，请与你的医疗服务提供者谈谈，他们可以为你推荐咨询师。

在你回家之前，把所有的药方都填好。按照医生告诉你的方式服药是非常重要的。在没有事先询问医生的情况下，不要服用任何其他药物或草药。

用水服药。不要与葡萄柚汁一起服用，因为它可能会改变你的身体对某些药物的吸收方式。询问您的提供者或药剂师这是否会对您造成问题。

下面的药物是给许多心力衰竭患者服用的。不过，有时它们可能不安全，这是有原因的。这些药物可能有助于保护你的心脏。如果您还没有服用这些药物，请与您的提供者联系：

• 抗血小板药物（血液稀释剂），如阿司匹林,氯吡格雷（波立维）或华法林（香豆素）有助于防止血液凝结
• β受体阻滞剂和ACE抑制剂药物以及其他降低血压和治疗心肌的药物
• 他汀类药物或其他降低胆固醇的药物

在改变服药方式之前，请与您的医生联系。永远不要停止服用这些治疗心脏病的药物，也不要停止服用任何治疗糖尿病、高血压或其他疾病的药物。

如果你正在服用血液稀释剂，比如华法林（Coumadin），你需要进行额外的血液测试，以确保剂量正确。

您的提供者可能会推荐您参加心脏康复计划。在那里，你会学到如何慢慢增加锻炼，如何治疗心脏病。确保避免重物搬运。

确保你知道心力衰竭和心脏病发作的警告信号。知道胸痛时该怎么办，或心绞痛。

再次开始性活动之前，请务必咨询您的提供者。未经检查，请勿服用西地那非（伟哥）、伐地那非（莱维特拉）、他达拉非（茜草）或任何治疗勃起问题的草药。

确保你的家设置得安全、方便，便于你在和避免摔倒.

如果你不能经常走动，请向你的医生咨询你坐着时可以做的运动。

确保你每年都注射流感疫苗。您可能还需要肺炎疫苗（肺炎疫苗）。请咨询您的提供商。

你的医生可能会打电话给你，看看你过得怎么样，并确保你正在检查体重和服药。

您需要在医疗机构的办公室进行后续预约。

你可能需要进行某些实验室测试，以检查钠和钾的水平，并监测肾脏的工作情况。

如果出现以下情况，请联系您的提供商：

• 你一天增加2磅（1公斤）或一周增加5磅（2公斤）。
• 你很累很虚弱。
• 你头晕目眩。
• 当你做正常的活动时，你会更加气短。
• 你坐着时又出现了呼吸急促。
• 晚上你需要坐起来或多用枕头，因为你躺下时呼吸急促。
• 你在入睡后1到2个小时醒来，因为你呼吸急促。
• 你气喘吁吁，呼吸困难。
• 你感到胸口疼痛或压力。
• 你咳嗽不止。它可能是干的，有点粗糙，也可能听起来很湿，会吐出粉红色的泡沫状唾液。
• 你的脚、脚踝或腿肿胀。
• 你必须小便很多，尤其是在晚上。
• 你有胃痛和压痛。
• 你的症状可能来自你的药物。
• 你的脉搏或心跳变得很慢或很快，或者不稳定。

充血性心力衰竭——出院；CHF——排放；HF-放电

Eckel RH、Jakicic JM、Ard JD等，2013年AHA/ACC降低心血管风险的生活方式管理指南：美国心脏病学会/美国心脏协会工作组关于实践指南的报告。循环. 2015;131（4）：e326。项目管理标识号：24222015pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2422015年/.

Heidenreich PA，Bozkurt B，Aguilar D，2022 AHA/ACC/HFSA心力衰竭管理指南：美国心脏病学会/美国心脏协会联合委员会关于临床实践指南的报告。循环. 2022;146（13）：e185。PMID:35363499pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35363499/.

曼恩·DL。射血分数降低的心力衰竭患者的管理。收录人：Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Bhatt DL、Solomon SD编辑。Braunwald心脏病：心血管医学教科书第12版，费城，宾夕法尼亚州：爱思唯尔；2022年：第50章。

Lam CSP、Shah SJ、Solomon SD。射血分数保持并轻度降低的心力衰竭。收录人：Libby P、Bonow RO、Mann DL、Tomaselli GF、Bhatt DL、Solomon SD编辑。Braunwald心脏病：心血管医学教科书第12版，费城，宾夕法尼亚州：爱思唯尔；2022年：第51章。

更新人：医学博士托马斯·梅特库斯（Thomas S.Metkus），医学博士，约翰霍普金斯大学医学院医学和外科助理教授，马里兰州巴尔的摩。医学博士大卫·杜格代尔（David C.Dugdale），医学总监，编辑总监布伦达·科纳韦（Brenda Conaway）和A.D.A.M.编辑团队也对其进行了审查。