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骨髓移植-出院

你有一个骨髓移植骨髓移植是用健康的骨髓干细胞替换受损或毁坏的骨髓的过程。

在家里期待什么

你的血液计数和免疫系统需要6个月或更长时间才能完全恢复。在此期间,感染、出血和皮肤问题的风险更高。

你的身体还很虚弱。你可能需要一年的时间才能感觉到移植前的感觉。你很可能很容易疲劳。你也可能胃口不好。

如果你接受了别人的骨髓,你可能会出现移植物抗宿主病的症状(全球移动硬盘). 请您的医疗服务提供者告诉您应该注意哪些GVHD症状。

口腔护理

好好爱护你的嘴巴。口腔干燥或骨髓移植所需药物引起的疼痛会导致口腔中的细菌增多。这种细菌会引起口腔感染,并传播到身体的其他部位。

  • 每天刷牙2-3次,每次2-3分钟。使用软毛牙刷。
  • 让你的牙刷在刷牙之间风干。
  • 使用含氟牙膏。
  • 每天轻轻用牙线清洁一次。

每天用盐和小苏打溶液漱口4次。(将半茶匙(2.5克)盐和半茶匙或2.5克小苏打混合在8盎司或240毫升水中。)

你的医生可能会给你开漱口液。不要使用含酒精的漱口液。

使用常规的唇部护理产品,防止嘴唇干燥和开裂。如果您出现新的口腔溃疡或疼痛,请告诉您的医生。

避免吃含糖量高的食物和饮料。咀嚼无糖口香糖或吮吸无糖冰棍或无糖硬糖果。

照顾好你的假牙、牙套或其他牙科产品。

  • 如果你戴着假牙,只有在吃饭的时候才戴上。移植后的前3到4周要这样做。在最初的3到4周内,不要在其他时间佩戴。
  • 每天刷两次假牙。好好冲洗。
  • 为了杀死细菌,当你不戴假牙的时候,用抗菌溶液浸泡假牙。

预防感染

移植后一年或更长时间内注意不要感染。

实践安全饮酒在癌症治疗期间。

  • 不要吃或喝任何可能未煮熟或变质的东西。
  • 确保你的水是安全的。
  • 知道如何安全烹饪和储存食物。
  • 外出吃饭时要小心。不要吃生蔬菜、肉、鱼或其他你不确定安全的东西。

经常用肥皂和水洗手,包括:

  • 在户外之后
  • 接触体液后,如粘液或血液
  • 换尿布后
  • 处理食物前
  • 使用电话后
  • 做完家务后
  • 去了洗手间之后

保持你的房子干净。远离人群。请感冒的游客戴上口罩,或者不要来访。不要在院子里工作或处理花草。

小心宠物和动物。

  • 如果你有一只猫,把它放在里面。
  • 让其他人每天更换猫咪的猫砂盒。
  • 不要粗暴对待猫。抓伤和咬伤会被感染。
  • 远离小狗、小猫和其他幼小的动物。

询问医生您可能需要什么疫苗以及何时接种。

其他自我护理

你可以做的其他保持健康的事情包括:

后续行动

您需要接受移植医生和护士的密切随访护理,为期至少3个月。请务必遵守所有预约。

什么时候打电话给医生

如果您出现以下任何症状,请致电您的医生:

  • 腹泻不能消失或带血。
  • 严重恶心、呕吐或食欲不振。
  • 不能吃或喝。
  • 极度虚弱。
  • 任何插入静脉输液管的地方出现发红、肿胀或引流。
  • 腹部疼痛。
  • 发烧、发冷或出汗。这些可能是感染的迹象。
  • 新的皮疹或水疱。
  • 黄疸(你的皮肤或眼睛的白色部分看起来是黄色的)。
  • 非常严重的头痛或无法消除的头痛。
  • 咳嗽越来越厉害。
  • 当你休息或做简单任务时,呼吸困难。
  • 你小便时会感到灼热。

替代名称

移植-骨髓排出;干细胞移植-出院;造血干细胞移植-出院;强度降低;非清髓性移植-出院;微型移植-出院;异体骨髓移植-出院;自体骨髓移植-出院;脐带血移植-出院

工具书类

赫斯洛普。造血干细胞移植供体的概述与选择。In:Hoffman R、Benz EJ、Silberstein LE等编辑。血液学:基本原理与实践第7版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2018年:第103章。

Im A,Paveletic SZ。造血干细胞移植。收录:Niederhuber JE,Armitage JO,Kastan MB,Doroshow JH,Tepper JE,eds。阿贝洛夫临床肿瘤学第6版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2020年:第28章。

国家综合癌症网络网站。NCCN肿瘤临床实践指南(NCCN指南)造血细胞移植(HCT):移植前受体评估和移植物抗宿主病管理。版本1.2022www.nccn.org/professionals/featherian_gls/pdf/hct.pdf2022年4月1日更新。2022年6月6日访问。

审查日期:2022年6月1日

更新人:Richard LoCicero,MD,专攻血液学和医学肿瘤学的私人诊所,佐治亚州盖恩斯维尔Longstreet Cancer Center。由VeriMed Healthcare Network提供审查。还由David Zieve,MD、MHA、医学总监、Brenda Conaway、编辑总监和A.D.A.M.编辑团队进行审查。