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本页URL://medlineplus.gov/ency/article/007268.htm

心室辅助装置

心室辅助装置(VAD)帮助心脏将血液从一个主泵室泵送到身体的其他部位或心脏的另一侧。这些泵被植入你的体内。在大多数情况下,它们与你身体外部的机器相连。

心脏-中间部分

描述

心室辅助装置由三部分组成:

  • 一个泵。该泵重1至2磅(0.5至1公斤)。它被放在你的肚子里面或外面。
  • 电子控制器。控制器就像一台控制泵工作方式的小型计算机。
  • 电池或其他电源。电池装在你的身体外面。它们通过一根进入腹部的电缆与泵相连。

如果你正在植入VAD,你需要全身麻醉。这将使你在手术过程中入睡并且无痛。

手术期间:

  • 心脏外科医生用手术切口切开你的胸部中部,然后分离你的胸骨。这样可以接触到你的心脏。
  • 根据使用的泵,外科医生会在你的皮肤和腹壁上部的组织下为泵留出空间。
  • 然后,外科医生将泵放置在此空间。

一根管子将泵连接到你的心脏。另一根管子将泵连接到你的主动脉或你的另一条主动脉。另一根管子将通过皮肤将泵连接到控制器和电池。

VAD将通过通向泵的管道从你的心室(心脏的主要泵室之一)中采集血液。然后,该设备将血液泵回你的一条动脉,并通过你的身体。

手术通常持续4到6个小时。

还有其他类型的VAD(称为经皮心室辅助装置),可以使用侵入性较小的技术来帮助左心室或右心室。然而,这些设备通常无法提供手术植入设备那样多的流量(支持)。

为什么执行该程序

如果病情严重,您可能需要VAD心力衰竭药物、起搏装置或其他治疗方法都无法控制。当你在等待心脏移植的名单上时,你可能会得到这个设备。一些获得VAD的人病得很重,可能已经在一台衷心支持的机器上了。

并不是每个患有严重心力衰竭的人都适合做这种手术。

风险

此手术的风险包括:

  • 腿部的血块可能会进入肺部
  • 设备中形成的血凝块可能会移动到身体的其他部位
  • 呼吸问题
  • 心脏病发作或
  • 对手术中使用的麻醉药物的过敏反应
  • 感染
  • 出血
  • 死亡

程序之前

许多人已经在医院接受心力衰竭治疗。

程序完成后

大多数接受VAD的患者术后会在重症监护室(ICU)待上几天到几天。放置好泵后,您可以在医院待一周或更长时间。在此期间,您将学习如何保养泵。

侵入性较小的VAD不适用于门诊患者,这些患者需要在使用期间留在ICU。它们有时被用作外科VAD或心脏康复的桥梁。

展望(预测)

VAD可以帮助心力衰竭患者活得更长。它也可能有助于提高患者的生活质量。

备选名称

VAD;RVAD;LVAD;BVAD;右心室辅助装置;左心室辅助装置;双心室辅助装置;心脏泵;左心室辅助系统;LVAS;植入式心室辅助装置;心力衰竭(VAD);心肌病-VAD

工具书类

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Rihal CS,Naidu SS,Givetz MM,et al.2015 SCAI/ACC/HFSA/STS临床专家关于在心血管护理中使用经皮机械循环支持设备的共识声明:由美国心脏协会、印度心脏病学会和拉丁美洲心脏病干预学会认可;加拿大介入心脏病学协会(Canadienne de Cardiologied’intervention)对价值的肯定。美国心脏病学会杂志. 2015;65(19):e7-e26。项目管理标识号:25861963pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25861963/.

审查日期2022年5月8日

更新人:Michael A.Chen,医学博士,博士,华盛顿大学西雅图分校Harborview医学中心心脏科副教授。医学博士David C.Dugdale、医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队也进行了审查。

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