钾含量高

钾是细胞正常运作所必需的。你通过食物获得钾。肾脏通过尿液排出多余的钾，以保持体内这种矿物质的适当平衡。

如果你的肾脏工作不好，它们可能无法排出适量的钾。因此，钾可以在血液中积累。这种堆积也可能是由于：

• 艾迪生病--疾病，其中肾上腺荷尔蒙分泌不足，降低肾脏清除体内钾的能力
• 身体大面积烧伤
• 某些降血压药物，最常见血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂
• 某些非法街头毒品、酗酒、未经治疗的癫痫发作、手术、挤压伤和摔倒、某些化疗或某些感染对肌肉和其他细胞的损害
• 导致红细胞破裂的疾病（溶血性贫血）
• 胃或肠严重出血
• 摄入额外的钾，如盐替代品或补充剂
• 肿瘤

钾含量高的患者通常不会出现症状。当症状确实出现时，可能包括：

• 胸痛
• 呼吸困难
• 恶心或呕吐
• 心悸（心跳不规则或异常）
• 脉搏缓慢、微弱或不规则
• 心跳过慢甚至停止时突然崩溃

您的医疗服务提供者将进行体检并询问您的症状。

可订购的测试包括：

• 心电图（ECG）
• 血钾水平

你的医生可能会检查你的血钾水平肾血试验如果您：

• 已经开了额外的钾
• 患有长期（慢性）肾脏疾病
• 服用药物治疗心脏病或高血压
• 使用盐替代品

如果你的钾水平很高，或者如果你有危险的迹象，比如你体内的钾含量变化，你需要紧急治疗心电图.

紧急处理可能包括：

• 静脉注射钙（IV）治疗高钾对肌肉和心脏的影响
• 静脉注射葡萄糖和胰岛素（IV），以帮助长时间降低钾水平，从而纠正病因
• 肾功能不良时进行肾透析
• 帮助在吸收钾之前将其从肠道中清除的药物
• 碳酸氢钠（如果问题是由酸中毒引起的）
• 一些利尿剂（通常通过静脉注射）可以增加肾脏向尿液中的钾排泄量

改变饮食有助于预防和治疗高钾血症。您可能会被要求：

• 限制或避免吃芦笋、鳄梨、土豆、西红柿或番茄酱、冬瓜、南瓜和熟菠菜
• 限制或避免食用橘子和橙汁、油桃、猕猴桃、葡萄干或其他干果、香蕉、哈密瓜、蜜露、李子和油桃
• 如果要求你遵循低盐饮食

您的提供者可能会对您的药物进行以下更改：

• 减少或停止补钾
• 停止或改变你正在服用的药物的剂量，例如治疗心脏病和高血压的药物
• 如果你患有慢性肾衰，服用某种水丸可以降低钾和液体水平

服药时请遵循医生的指示：

• 未经与您的医生沟通，请勿停止或开始服药
• 按时服药
• 告诉你的提供者你正在服用的任何其他药物、维生素或补充剂

如果原因是已知的，比如饮食中钾含量过高，那么一旦问题得到纠正，前景就会很好。在严重病例或有持续危险因素的病例中，高钾可能会复发。

并发症可能包括：

• 心脏突然停止跳动（心跳停止）
• 肾功能衰竭
• 弱点

如果您呕吐、心悸、虚弱或呼吸困难，或者正在服用钾补充剂并出现高钾症状，请立即联系您的提供者。

高钾血症；高钾；高血钾

装载数据库。钾平衡紊乱。收件人：Yu ASL，Chertow GM，Luyckx VA，Marsden PA，Skorecki K，Taal MW，eds。布伦纳和校长的肾脏第11版，费城，宾夕法尼亚州：爱思唯尔；2020年：第17章。

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更新者：Jacob Berman，医学博士，公共卫生硕士，华盛顿大学西雅图医学院普通内科临床助理教授。医学博士David C.Dugdale、医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队也进行了审查。