双侧肾积水

当尿液无法从肾脏排入膀胱时，就会发生双侧肾积水。肾积水本身不是一种疾病。它是由于尿液无法从肾脏、输尿管和膀胱排出而引起的。

与双侧肾积水相关的疾病包括：

• 急性双侧梗阻性尿路疾病——肾脏突然阻塞
• 膀胱出口梗阻--膀胱堵塞，不允许引流
• 慢性双侧梗阻性尿路疾病——双肾逐渐阻塞最常见的原因是常见的单一梗阻
• 神经原性膀胱--功能不良的膀胱
• 后尿道瓣膜——尿道上的皮瓣导致膀胱排空不良（男孩）
• Prune肚皮综合征--膀胱排空不良，导致腹胀
• 腹膜后纤维化——阻塞输尿管的异常疤痕组织
• 肾盂输尿管连接处梗阻——输尿管进入肾脏处的肾脏阻塞
• 膀胱输尿管反流--尿液从膀胱回流到输尿管或肾脏
• 子宫脱垂——膀胱下降并压入阴道区域。这会导致尿道扭结，从而阻止尿液排出膀胱。

在婴儿出生前，在妊娠超声检查中经常会发现问题迹象。

A类尿路感染在新生儿中，可能是肾脏阻塞的信号。对于反复出现尿路感染的较大儿童，还应检查其是否堵塞。

尿路感染人数高于正常值往往是该问题的唯一症状。

成年人的常见症状可能包括：

• 背部疼痛
• 恶心、呕吐
• 发烧
• 需要经常小便
• 尿量减少
• 尿液中有血
• 尿失禁

以下检查可显示双侧肾积水：

• 腹部CT扫描或肾脏
• 静脉肾盂造影（IVP），使用频率较低
• 妊娠（胎儿）超声
• 肾脏扫描
• 腹部超声检查或肾脏

将导管插入膀胱（Foley导管）可能会打开堵塞。其他治疗包括：

• 排空膀胱
• 通过皮肤在肾脏中放置管子来缓解压力
• 通过输尿管放置管子（支架），使尿液从肾脏流向膀胱

一旦尿液积聚得到缓解，就需要找出堵塞的根本原因并进行治疗。

婴儿在子宫内或出生后不久进行的手术对改善肾功能有很好的效果。

肾功能的恢复可能会有所不同，这取决于堵塞的时间长短。

导致肾积水的条件可能会导致不可逆转的肾损害。

这个问题通常是由医疗保健提供者发现的。

怀孕期间的超声波可以显示婴儿的尿道堵塞。这使得这个问题可以通过早期手术得到治疗。

其他堵塞原因，如肾结石如果人们注意到肾脏问题的警告信号，则可以及早发现。

重要的是要注意排尿的一般问题。

肾积水-双侧

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更新人：Kelly L.Stratton，医学博士，FACS，俄克拉何马州俄克拉荷马市俄克拉荷玛大学健康科学中心泌尿系副教授。还由David C.Dugdale，医学博士、医学总监、Brenda Conaway，编辑总监和A.D.A.M.编辑团队审查。