肺心病

高血压在肺动脉中称为肺动脉高压它是肺心病最常见的病因。

肺动脉高压患者肺部小血管的变化会导致右侧心脏血压升高。这使得心脏更难将血液泵入肺部。如果这种高压持续下去，就会对心脏右侧造成压力。这种菌株会引起肺心病。

长期导致血液中低氧水平的肺部疾病也可能导致肺心病。其中一些是：

• 自身免疫疾病会损害肺部，例如硬皮病
• 慢性阻塞性肺病（慢性阻塞性肺病）
• 肺部慢性血凝块
• 囊性纤维化（CF）
• 严重支气管扩张 
  
• 肺组织瘢痕(间质性肺病)
• 脊椎上部严重弯曲(脊柱后凸)
• 阻塞性睡眠呼吸暂停，由于呼吸道炎症导致呼吸停止
• 肺血管的特发性（无特定原因）紧缩（收缩）
• 严重左心衰竭

呼吸短促或活动时头昏眼花通常是肺心病的第一个症状。你的心跳可能也很快，感觉心脏在怦怦直跳。

随着时间的推移，轻度活动甚至休息时都会出现症状。您可能会出现以下症状：

• 活动中的昏迷法术
• 胸部不适，通常在胸前
• 胸痛
• 脚或脚踝肿胀
• 肺部疾病的症状，如喘息、咳嗽或咳痰
• 嘴唇和手指发青（发绀）

您的医疗服务提供者将进行体检并询问您的症状。考试可能会发现：

• 腹部积液
• 异常心音
• 皮肤发青
• 肝脏肿胀
• 颈部静脉肿胀，这是心脏右侧高压的征兆
• 踝关节肿胀

这些测试可能有助于诊断肺心病及其病因：

• 血液抗体检测
• 验血检查一种叫做脑钠肽的物质(法国巴黎银行)
• 胸部x光片
• 胸部CT扫描注射或不注射对比液（染料）
• 超声心动图
• 心电图
• 肺活检（很少做）
• 通过检查动脉血气测量血氧(ABG公司)
• 肺（肺）功能测试
• 右心导管插入术
• 肺部的通气和灌注扫描（V/Q扫描）
• 自身免疫性肺病检测

治疗的目的是控制症状。治疗导致肺动脉高压的医疗问题很重要，因为这些问题会导致肺心病。

有许多治疗选择。一般来说，肺心病的病因将决定你接受何种治疗。

如果您的医生开了药，您可以口服、静脉注射或吸入。在治疗期间，您将受到密切监控，以观察副作用，并了解药物对您的疗效。在没有与你的医生交谈之前，千万不要停止服药。

其他治疗可能包括：

• 血液稀释剂可降低血栓风险
• 治疗心力衰竭症状的药物
• 家庭氧疗（与大多数肺心病患者一样，氧气含量低）
• 如果药物无效，进行肺或心肺移植

要遵循的重要提示：

• 避免剧烈活动和重物搬运。
• 避免前往高海拔地区。
• 每年获得一次流感疫苗以及其他疫苗，如肺炎疫苗、和冠状病毒疫苗.
• 如果你抽烟，就停下来。
• 限制你吃多少盐。你的医生也可能会要求你限制一天的饮水量。
• 如果医生开处方，请使用氧气。
• 女性不应该怀孕。

你的表现如何取决于肺心病的病因。

当你的病情恶化时，你需要对你的家进行改造，以便尽可能地进行管理。你的房子周围也需要帮助。

肺心病可能导致：

• 危及生命的呼吸急促
• 你体内严重积液
• 休克
• 死亡

如果您呼吸急促或胸痛，请联系您的医疗机构。

不要吸烟。吸烟会导致肺部疾病，从而导致肺心病。

右侧心力衰竭；肺心病

Lammi MR，Mathai SC。肺动脉高压：一般方法。收录：Broaddus VC、Ernst JD、King TE等编辑。Murray和Nadel的呼吸医学教科书。第7版，费城，宾夕法尼亚州：爱思唯尔；2022年：第83章。

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更新者：Denis Hadjiliadis，MD，MHS，Paul F.Harron，Jr.宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院肺、过敏和危重病医学副教授。还由David Zieve，MD、MHA，医学总监，Brenda Conaway，编辑总监和A.D.A.M.编辑团队审核。