创伤后应激障碍治疗伦敦指南

伦敦创伤后应激障碍治疗

什么是创伤后应激障碍?

创伤后应激障碍(PTSD)是一种精神健康状况,您可能在经历或目睹严重创伤事件后出现。这可能是对你生命的威胁、暴力攻击、性攻击、性虐待、车祸或军事斗争。你也可以通过了解亲密朋友或家人的创伤经历来体验创伤后应激障碍。

创伤后应激障碍和力疾患这些都是很难生活的条件,因为它们会对你的人际关系、信心和焦虑水平产生削弱作用。创伤后应激障碍(PTSD)对心理治疗反应良好,可以显著减轻症状。

我是一名合格的持证心理医生,在伦敦市中心有一家私人诊所。在本指南中,我将解释如何处理创伤。我还包括了伦敦提供的A~Z创伤治疗。

索引:

创伤与创伤后应激障碍的区别

许多人一生中都会遇到创伤事件,这会导致一段时间的痛苦,可能包括令人不安的记忆、极度警觉、易怒和睡眠问题。随着时间的推移,问题会自然解决,从而实现完全恢复。但对于一些人来说,特别是如果有多处创伤,或者如果伤势特别严重,症状不会自行消失。

创伤后应激障碍是一个非常现实和常见的心理健康问题,它会对你的生活产生巨大的心理影响。创伤后应激障碍已经得到了很好的研究,治疗后的结果可能很好。如果你处于一个仍然面临创伤的境地,我将向你展示一些策略,帮助你保护自己,建立心理弹性。

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PTSD相关症状

这是一个症状列表,如果你患有创伤后应激障碍,你可能会遇到其中一些症状:

  1. 侵入性记忆和闪回
  2. 噩梦和睡眠中断
  3. 避免与创伤相关的想法和感受
  4. 避开与创伤相关的人员和场所
  5. 一种潜在的羞愧或内疚感
  6. 感觉情绪麻木
  7. 感到与他人疏远
  8. 创伤的记忆支离破碎或模糊
  9. 感到莫名其妙的烦躁
  10. 你很聪明,经常注意
  11. 从事鲁莽行为
  12. 难以集中注意力和记忆力
  13. 感到焦虑或恐慌发作
  14. 无法解释的身体症状

伦敦创伤后应激障碍治疗

有许多专门针对创伤后应激障碍的治疗方法,每种方法都有自己的角度和方法。在文章的末尾,我为伦敦的各种疗法做了一个指南。作为一名综合性创伤后应激障碍治疗师,我使用灵活的方法,利用任何需要的方法来根据客户的个人需求定制治疗。创伤后应激障碍治疗涵盖了几个领域,我们可以在下面进行探讨。

了解创伤后应激障碍

在PTSD治疗过程中,“心理教育”是最重要的因素之一。我将向你解释你所经历的创伤事件是如何与你目前所经历的PTSD症状相关的。你会看到记忆是如何在大脑中固定下来的,以及如何在身体中形成紧张的模式。我将向您展示以身体为中心的技巧,以保持中心和脚踏实地,以及管理压力和触发因素的心理学方法。如果你仍然处于一个遭受创伤的环境中,我可以帮助你找到一些实用的方法来建立距离,并确定界限。

创伤后应激障碍与大脑

通过神经成像,科学家已经能够检测出PTSD患者大脑中的生物变化。每个人的变化都不同,但观察到了一些有趣的模式。

伦敦创伤后应激障碍治疗——创伤后应激疾病如何影响大脑

杏仁核-提醒您注意危险

杏仁核是你大脑的一部分,它是一种提醒你注意先天危险的机制。当一个令人不安的事件发生时,杏仁核会产生一个信号,引发恐惧反应。这有助于让你知道是时候远离威胁,转移到安全的地方了。然而,如果你患有创伤后应激障碍(PTSD),这种反应往往是过度活跃的,并可能很快导致恐慌感,超出理性思维的影响。

前额叶皮层-情绪调节

前额叶皮层位于额头后面,在处理思维、计划和抑制方面发挥着重要作用。它负责评估杏仁核的威胁,并考虑威胁实际上是无害的,还是你现在脱离了危险。然而,如果你患有创伤后应激障碍,前额叶皮层的功能就没有正常发挥应有的作用。这会让你产生强烈的恐惧感,无法区分真实或想象中的威胁。

海马——记忆与学习

其他与创伤后应激障碍相关的经历,如意外的侵入性感觉,或持续的警惕,似乎与大脑中一个叫做海马体的部分有关。海马体是大脑的一部分,与记忆问题和焦虑障碍有关。海马体的变化可能会导致倒叙、记忆处理和学习方面的问题,从而难以准确回忆和解释创伤事件。

战斗、飞行、冻结、小鹿和扑扑反应

你可能听说过战斗或逃跑反应,你(或其他动物)面临危险,身体迅速准备战斗或逃跑。杏仁核被激活并触发一系列应激激素,导致高血压、心率加快和氧气摄入增加。身体/大脑还可以自动做出其他不太为人所知的反应,称为“冻结”、“扑扑”和“小鹿”。

战斗响应

伦敦创伤后应激障碍治疗的战斗响应
战斗响应

战斗反应原本是防御其他动物攻击的最佳方式。一些激素,如皮质醇和肾上腺素会迅速释放到体内,为你的生命做准备。

虽然在伦敦或其他文明文化中,人身攻击并不是每天都会面临的威胁,但其他事件,如欺凌、争吵或公路暴怒,也可能引发战斗反应。在这种情况下,你可能会发现自己肾上腺素分泌得浑身发抖,感觉自己已经准备好打别人了。

航班响应

伦敦创伤后应激障碍治疗飞行反应
飞行响应

在飞行反应中,同样的压力荷尔蒙也会释放出来,但你并没有留下来战斗,而是用额外的能量和肾上腺素逃离这种情况。

这方面的一个例子可能是,深夜你走在一条废弃的街道上,被一个想抢劫你的团伙接近。即使你是一名训练有素的拳击手,你的本能可能会尽可能快地奔跑,直到你到达一个安全的地方。

小鹿的回应

伦敦创伤后应激障碍治疗的小鹿反应
小鹿的反应

也有可能在前面的街头场景中,你会选择做帮派要求你做的一切来保护你的安全。这将采取一种屈服的立场,称为小鹿回应。

这可能是你在多次试图与伴侣争斗或逃离后采取的立场,或者虐待儿童情况。陷入农牧之神回应的人们可能过于友好,决心取悦他人,无论付出什么代价。

冻结响应

伦敦创伤后应激障碍治疗的冷冻反应
冻结响应

有时,在创伤情况下,你的身体会做出冻结反应。在冻结响应期间,你会因恐惧而瘫痪,无法清晰思考或移动。可能会有情绪麻木和一定程度的疏离感,你会觉得自己还没有完全融入其中。

对于一个局外人来说,你可能会茫然地凝视着,显得精神恍惚,毫无兴趣。冻结反应的一个例子是,当一只兔子被汽车前灯的眩光困住时。由于巨大的恐惧,它变得静止不动,无法逃离。

如果你陷入长期的冻结反应,你将无法获得你的自然自发性和表达。身体的肌肉组织中经常存在相关的张力和“内部抓地力”。

Flop响应

伦敦创伤后应激障碍治疗的失败反应
蛙跳响应

在一次创伤事件中,你可能会被恐惧压垮,从而失去对身体的控制并晕倒。这是一种动物生存机制,类似于一种动物在没有逃跑或战斗机会的情况下对捕食者“装死”的反应。

在创伤后应激障碍咨询中建立信任关系

当你开始创伤后应激障碍治疗时,我们首先要建立信任和安全的关系。对我来说,重要的是你知道你处于一个非判断性的环境中,有一个有同情心的倾听者,他能够完全倾听你要说的话。有时,你会重新体验创伤的各个方面,强烈的悲伤和愤怒情绪通常会作为愈合过程的一部分出现。

针对创伤后应激障碍的放松和以身体为中心的锻炼

放松技巧对任何患有创伤后应激障碍的人来说都是非常有价值的。当你变得过度紧张或发现自己呼吸过快时,你可以学习如何在具有挑战性的情况下保持脚踏实地和专注。你将能够有意识地放松,这样你的呼吸会变慢,你的头脑会保持冷静和集中。

你会发现,感觉既有心理上的,也有生理上的。每一种情绪在身体中都有相应的感觉,在你被训练去发现之前,这种感觉可能会低于你的意识水平。例如,你有没有注意到当你生气时身体里有热的感觉?愤怒的人经常被称为“衣领下的热”或“沸腾”,这绝非巧合

当你掌握了这些方法后,你就可以开始探索具有一定挑战性的情况,练习“不要做出反应”,并保持此时此地的状态。如果你的情绪倾向于迅速升级为极度恐惧或愤怒,或者如果你倾向于与他人脱节,与自己的感受脱节,这会有所帮助。

在想象中重温创伤

在创伤后应激障碍(PTSD)治疗中,只有当你完全放松并做好准备时,重新审视你想象中的创伤才有价值。在所谓的“想象曝光”中,我们从放松身体开始,让你感到舒适、脚踏实地和专注。

我们将慢慢开始重温这起创伤性事件,从事件发生前的时间开始,到事件发生后的情况结束。在这个过程中,我们会了解你的情绪、身体感觉、想法和感官记忆。我还将帮助你与“此时此地”保持联系,这样你就能区分创伤记忆中的感受和你当前的感受之间的区别。

随着时间的推移,你会开始感觉到,创伤留下的令人不安的情绪和生理反应可以在当下看到,而不会压倒你。那时你可能对自己有负面看法的人与现在的你不一样。

然后我们将花一些时间讨论重温创伤的感觉。我们将探讨可能出现的任何情绪,如焦虑、恐惧、羞耻、愤怒或内疚。也可能会有更多积极的情绪,例如对某人的善良表示感谢,这也会得到认可和探索。

重新评估思维模式

我们可以看看你可能有过的想法,比如“每个人都在等待机会攻击我”,或者“我是一个毫无价值的人,没有任何东西可以提供”。像这样的消极想法会延长避免出现这种情况的行为。在创伤后应激障碍咨询期间,我们可以检查这些思维模式和信念的有效性,并在适当的时候考虑其他更现实的方式来思考自己。

创伤后应激障碍患者通常会习惯性地提防威胁(高度紧张)或过度重复同样的想法(沉思)。你可能会采取极端的预防措施,或者完全避免某些情况。

有时,你可能不确定在某些社交场合如何表现,并感到相当的社交焦虑。这可能是因为过去养成了坏习惯,或者从来没有机会学习。我们可以在你觉得有挑战性的情况下,以健康的方式与人相处,这样你就可以感到轻松,并建立富有成效的关系。这些新的想法和行为可以在你觉得稍微不舒服的情况下进行测试,以此来建立你的信心和韧性。

从创伤中学习和成长

通过创伤咨询,每一次创伤都有可能转化为深度愈合和成长的机会。在这个世界上,没有恐惧或不稳定情绪的负担是一种极大的解脱。当你开始更多地与他人互动,并开始拥抱你真正想要的生活时,这会带来极大的授权感和乐观主义。

决定接受创伤后应激障碍治疗,花时间关注你的问题,是对你的心理健康和幸福的积极投资。限制恐惧的减少。


伦敦创伤后应激障碍治疗指南

有许多治疗创伤后应激障碍的方法,每一种都有自己的方法。例如,人们可能会强调逐步重新接触创伤并学习新的反应(基于接触)。另一个将挑战思维模式(基于认知),另一个可能主要针对身体(基于身体)。但在实践中有许多重叠之处,治疗师经常将几种方法的要素结合起来以适合客户。

索引:

创伤后应激障碍的折衷心理治疗(BEPP)

PTSD的折衷心理治疗从心理教育开始——与你谈论PTSD,它是如何导致你的症状的,以及治疗可能需要什么。在接下来的几周里,你会被邀请分享一个关于创伤事件的详细描述,就像它发生在当下一样。你会得到治疗师的支持,帮助你度过任何痛苦的情绪和记忆。你也会被要求开始给造成创伤的人写一封信,作为表达情感的一种方式——它不会发给任何人。

六周后,你和你的治疗师将评估你的治疗进度,如有必要,治疗可能会相应调整。

在最后的课程中,重点转移到理解创伤事件的个人影响以及你从中学到了什么。你将探索创伤是如何改变你的自我认知和世界观的。治疗以回顾和制定复发预防策略结束。通常会举行告别仪式,患者承认从以创伤和创伤后应激障碍症状为主的生活向更光明、更乐观的未来过渡。

创伤后应激障碍的认知加工治疗(CPT)

认知加工治疗(CPT)是一种治疗方法,强调针对能够维持创伤后应激障碍的无用思维模式。

在治疗开始时,你会被要求大声朗读一份详细的声明,说明创伤事件是如何影响你对自己、他人和周围世界的信念的。然后,你将与你的治疗师一起分析这份陈述,治疗师会寻找并温和地挑战任何非建设性的思维模式。

随着治疗的进展,你将与治疗师合作,创造更具建设性和准确性的思维方式。最后一个阶段致力于解决生活中可能受到创伤影响的领域,例如安全、信任、权力/控制、尊重和亲密。治疗结束时,您需要重新编写影响声明,以便评估治疗过程中取得的进展。

创伤后应激障碍的认知治疗

创伤后应激障碍的认知治疗包括五个治疗阶段。第一步是与治疗师合作制定个性化的治疗计划,作为治疗的路线图。

在第二步中,你将重温创伤中最痛苦的时刻。你的治疗师会帮助你为这些记忆找到新的、不那么危险的解释。这些新的解释将与创伤记忆联系在一起。

在第三步中,你将学会识别(通常是隐藏的)创伤触发因素,并了解过去的创伤和你当前的安全之间的区别。第四步是放弃不再为你服务的行为和思维过程。这可能包括过度思考、对危险信号过于警惕、压制想法以及采取不必要的安全预防措施。

在最后一步,你将被鼓励建立或恢复活动和社会关系,帮助你恢复他们的生活。

创伤后应激障碍眼动脱敏与再处理(EMDR)

眼动脱敏和再处理(EMDR)是一种假设创伤事件的未处理记忆可以存储在情节记忆中的治疗方法。

EMDR从教患者应对负面情绪的策略开始。这个阶段的长度取决于个人的能力。你将创建一个列表,列出创伤经历、任何相关的扭曲信仰,如“我无法创新”以及其他可取的想法,如“I am a creative person”。

在处理阶段,你首先会专注于创伤的图像,以及负面的信念和任何相关的身体感觉。当你跟随治疗师的手指时,会出现短暂的曝光,并伴有左右(双侧)眼球运动。

你会向你的治疗师报告任何新的想法、情绪、感觉或记忆。稍后,你将练习把创伤的图像带到脑海中,以及想要的想法(“我是一个有创造力的人”)。

创伤后应激障碍的叙述性暴露治疗(NET)

叙述性暴露疗法(NET)涉及到你创建一个按时间顺序叙述你的人生旅程。这种治疗强调你最强烈的情感体验,但你也会被要求重温更令人振奋的回忆,也许是在你得到某人支持的时候,或者是在你完成了重要的事情的时候。

治疗师应该具有同理心,以无条件接受的态度仔细倾听。当你讨论你的创伤经历时,它们会帮助你联系到感官记忆、思维过程、情绪反应和生理反应。

随着故事的展开,你重新审视自己的创伤经历,你的治疗师将帮助你拥抱所有相关的情绪反应,同时保持对当下时刻的关注。你会被提醒,当前的感觉和生理反应是记忆重新浮现的结果。然后,这些感受和反应与事件发生的时间和地点的自传背景联系在一起。

创伤后应激障碍的长期暴露治疗(PET)

在长时间暴露治疗(PET)中,你将首先看到一个呼吸练习来帮助你放松。然后,你的治疗师会教你PTSD的心理学,以及PTSD症状是如何发展和延长的。

在一段时间的治疗过程中,你会被鼓励重新审视创伤,向你的治疗师大声讲述细节(想象曝光)。然后,你将讲述讲述你的创伤的经历,包括出现的任何情绪和发生的变化。你会看到一系列的情绪,包括恐惧、羞耻、愤怒和内疚。

作为治疗的一部分,我们鼓励你将自己暴露在轻度创伤的情况下(体内暴露)。这是为了抵消避免某些紧张情况的倾向,这些情况只会强化未经测试的消极思维模式。

创伤后应激障碍的感觉运动心理治疗

感觉运动心理疗法是一种来自神经科学研究的身体疗法,类似于以本体感觉治疗创伤该疗法区分了两种创伤——发育性损伤(来自功能失调的家庭)和创伤(来自危及生命的经历)。

治疗过程缓慢而温和,因此你和治疗师之间可以形成信任和安全的氛围。你的治疗师将帮助你探索你的防御,主要是处理身体的感觉和体验。

创伤后应激障碍的叙事治疗

情感和人际调节(STAIR)叙事治疗技能培训针对因创伤经历而在情感和关系管理方面苦苦挣扎的任何人。主要目标是减轻创伤后应激障碍的影响,并帮助你进行情绪调节和社交互动

在经历创伤事件之后,你会发现你的情绪反应可能会变得更强烈,也可能会完全被抑制。人际关系可能会因冲突、误解和敌意而受到困扰。对于那些从创伤后应激障碍(PTSD)中康复的人来说,他们发现自己的社会关系变得越来越难以维持,这并不罕见。

STAIR是为有童年创伤史的人设计的,尤其适用于那些经历过慢性创伤(如性虐待或身体虐待)的人,因此,他们在情绪调节和社交技能方面存在困难。

创伤后应激障碍压力接种训练(SIT)

压力接种训练有助于缓解创伤后应激障碍(PTSD)和焦虑,当你感觉没有充分准备好应对挑战性情况的需求时。它旨在通过使用一系列抗焦虑策略来帮助你控制焦虑。这些可以是以身体为中心的干预,如肌肉放松和呼吸技巧,以及认知策略,如抑制或重新评估消极思想。

通过角色扮演和其他教学方法,你将与治疗师合作,在日益严峻的情况下保持冷静。最后,你将在外部世界测试这些策略,从只会引起轻微焦虑的情况开始。你将能够建立你的技能,直到你理论上“接种”了任何未来引发焦虑的情景。

创伤后应激障碍的躯体体验

彼得·莱文(Peter Levine)开发的《躯体体验》(Somatic Experience)借鉴了神经科学和动物如何从压力中恢复的研究成果。他观察到,在动物遭遇创伤事件后,比如另一只动物的袭击,它们会经历一个短暂的摇晃过程来释放创伤。他认为,我们的身体里有着被阻塞的情绪,但却无法通过自然的释放过程。

在“躯体体验”课程中,当你想到创伤时,你的治疗师会注意你微妙的身体动作和呼吸中是否有焦虑的迹象。一点一点地,它们会帮助你解除神经系统中的创伤。

创伤后应激障碍(STT)的躯体创伤治疗

与躯体体验类似,躯体创伤治疗(STT)的工作速度较慢,以营造安全氛围。这里强调了你与治疗师的关系,因为你要更加了解自己的身体,以立足于“此时此地”。

伦敦的创伤后应激障碍治疗费用是多少?

伦敦的创伤治疗费用通常在65英镑至250英镑之间,用于私人治疗、心理治疗、咨询或其他专业治疗。

如果你正在工作,请与雇主核实他们是否有内部顾问,或者他们是否报销治疗费用。如果你是一名学生,伦敦和英国的大学和学院将始终有一个咨询部门,你可以联系。

如果你的工资很低,你可以联系一些慈善机构和组织,比如帮助虐待儿童的成年受害者PTSD解决方案如果你有保险,或者你正在寻找私人创伤后应激障碍治疗,伦敦各地都有各种价位的治疗服务。

英国国家医疗服务体系创伤后应激障碍治疗伦敦

NHS提供一系列免费的心理健康服务,包括短期咨询和创伤CBT。你不需要全科医生的推荐-你可以直接访问NHS谈话疗法在这里.

你通常每周会接受6或8次治疗,这取决于你住在哪个行政区。这对短期PTSD治疗很有帮助,你的辅导员可能会建议通过当地慈善机构为你提供长期治疗。

如果你有更复杂的心理健康状况,最好先和你的家庭医生谈谈,如果需要,他们可以安排专科护理和药物治疗。

结论-寻求帮助

如果你认为自己患有创伤后应激障碍或复杂创伤,并想与创伤专家合作,请预订初步协商今天开始你的旅程,迈向更自然、更充实的生活。

我提议私人治疗在伦敦市中心以人为中心的方法也就是说,我不挑剔,视客户为平等的人,在你的康复之旅中与你合作。如果你对你的初步咨询感到担忧,没有什么可担心的。你不必准备——只要你来就好了,我们可以研究我如何帮助你。

作者照片

达伦·巴纳斯MBACP

我是一名持有执照的心理治疗师和辅导员,在伦敦市中心有一家私人诊所。我用创伤疗法治疗焦虑、抑郁和人际关系问题。我有音乐和艺术背景。