背景： Rho激酶的激活在药物洗脱支架（DES）诱导的猪体内冠状动脉高收缩反应的发病机制中起着重要作用。在本研究中，对冠心病（CAD）患者这些反应中涉及的Rho激酶激活进行了检测。方法和结果： 在24例接受DES或裸金属支架（BMS）冠状动脉介入治疗的冠心病患者中，检测了在使用Rho激酶抑制剂（fasudil）进行冠状动脉内预治疗前后冠状动脉内乙酰胆碱（ACh）对冠状动脉血管舒缩的反应。通过定量冠状动脉造影（QCA）和光学相干断层扫描（OCT）评估冠状血管舒缩反应。QCA显示，与BMS组相比，DES组在靠近支架的近端和远端对ACh的冠状动脉收缩反应均显著增强（近端：BMS–13.0±10.7%，DES–25.4±14.3%，P=0.036；远端：BMS-24.4±12.2%，DES-43.8±14.7%，P=0.003）。重要的是，在DES组，法舒地尔显著减弱了ACh增强的血管收缩反应（与法舒地尔前相比，近端10.2±11.7%，远端14.4±10.5%，均P<0.01）。在OCT成像分析中，内膜厚度与ACh冠状动脉收缩之间没有显著相关性。结论： 这些结果表明，Rho激酶激活在冠心病患者DES诱导的冠状动脉高收缩反应的发病机制中起着重要作用，提示Rho酶途径的治疗重要性。  （圆形J 2012; 76: 2552–2560)