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性接触网络的动态:对疾病传播和控制的影响。 (英语) Zbl 1322.92077号

概述:尽管有生物医学干预措施,并且知道可以降低个体风险的行为改变,但性传播病原体在人群中依然存在。虽然许多性传播感染都有共同的行为风险因素,但这些疾病在不同风险群体中的流行程度不同。理解这种异质性并确定更好的控制策略取决于对病原体传播的复杂社会联系网络的更好理解。迄今为止,大多数研究性网络结构对疾病动力学影响的工作都集中在静态网络上。然而,伙伴关系形成和溶解的动力学与传播动力学之间的相互作用在限制病原体可访问的有效网络以及调节传播动力学方面都发挥了作用。我们提出了一种简单的方法来模拟性伙伴关系的动态网络。我们利用性态度和生活方式的调查数据为模型提供信息,并调查感染持续时间如何改变疾病可能传播的有效接触网络。然后我们模拟了几种控制策略:筛查、接种疫苗和行为干预。先前的理论和研究已经提出了核心群体对性病传播和控制的重要性。我们的工作与核心群体的重要性一致,但扩展了这一观点,以考虑与特定病原体相关的感染持续时间如何与宿主行为相互作用,从而定义这些高风险亚群。病原体可访问的网络部分的特征,从病原体的“角度”来看,代表了性接触的网络结构,与整个网络的特征有很大不同。病原体本身在决定这种有效的网络结构方面起着重要作用;具体地说,我们发现,如果病原体的感染持续时间较短,则感染更集中于高活动性、高并发性个体,即使所有其他因素保持不变。针对高危人群的后续干预措施将加强广泛的筛查计划,因为筛查缩短了传染性的预期持续时间,并导致低活动人群的患病率相对下降幅度大于高活动人群。即使对于传染性持续时间较长的病原体,我们的研究结果也表明,针对高活动性个体的疫苗接种和行为干预与人群干预相比具有同等的益处。

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92天30分 流行病学
91天30分 社交网络;意见动态

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