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药物动力学指导的早期临床试验最佳适应性剂量选择。 (英语) Zbl 1464.62016年

小结:介绍了一种新的统计方法,用于IB/IIA期试验中的剂量发现,该方法与疗效和毒性作为终点,还考虑了剂量选择过程中的药代动力学信息。将当前最佳剂量分配给一组患者后,在局部最佳时间点测量血液中药物的浓度。还观察了每个患者的剂量反应结果。根据更新的信息,为下一个队列选择新的剂量,以便在估计的毒性概率不大于选定常数的条件下,估计的有效概率最大。剂量选择的另一个条件与药物在体内的总暴露量有关,用浓度曲线下的面积表示,以便在人群中实现治疗目的,而不会过量服用。在最大化估计疗效概率的同时,考虑到患者之间的变异性,所选剂量的浓度曲线下的平均面积不允许超过目标值。目的是调查在剂量增加中使用药代动力学测量的效率增益。发现所提出的方法可以准确地确定最佳剂量,而不会使许多患者暴露于有毒剂量。

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62-08 统计问题的计算方法
62页第10页 统计学在生物学和医学中的应用;元分析
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