诺布尔·马龙古扎。J。;塞内拉尼·D·穆塞夸。;津多加·穆坎达维尔 在艾滋病毒流行率高的环境中，预测肛交对异性恋者艾滋病毒传播的影响。 （英语） Zbl 1394.92127号 J.西奥。生物。 437, 163-178 (2018). 摘要：尽管阴茎阴道性交（VI）被认为是撒哈拉以南非洲地区艾滋病毒传播的主要方式，但该地区的横断面研究表明，异性肛交（AI）在高活动人群中占优势。制定并综合分析了一个具有阴道和肛门感染风险的动态异性恋核心群体模型。该模型与一般人口模型耦合，并与津巴布韦的艾滋病毒流行率数据进行拟合，以探索与异性恋AI相关的参数空间。该模型拟合支持核心群体规模在5-20%之间，AI暴露风险超过50%。疫情开始时，由生殖数（RA）量化的控制努力对应于（mathcal R_0=4.40）。由于异性恋AI对津巴布韦（以及撒哈拉以南非洲地区）疫情的影响未知，该研究将感染分为两种感染途径。由于VI导致的新感染率在2-4.5%之间，异性AI为0.5-2.7%。该研究估计接受性AI和感染性AI的感染概率在0.15-0.35之间。通过量化VI和AI风险导致的发病率，我们强调了有针对性干预的必要性。为了预测异性恋AI在艾滋病毒高流行环境中的潜在影响，我们在2010年将核心群体规模提高到20%，与非洲以外报告的异性恋AIs流行情况相一致，并允许与AI相关的感染风险比例发生变化。从每次性行为接触AI传播风险为零的基线值开始，对2020年之前的流行率和发病率进行了预测，逐步将接触率增加到50%和分别为70%。50%的AI暴露将导致艾滋病毒流行率比2020年的基线值增加23%。预计到2020年，增加70%的接触将使艾滋病毒感染率增加38%。与AI相关的HIV感染风险得到了认可，并为男男性行为者的HIV政策提供了信息，但在针对异性恋者的HIV干预计划中，同样的风险被忽视了。这项研究强调了在艾滋病毒感染率高的环境中，异性恋AI发病率增加的潜在危险。不断演变和全球交叉授粉的性行为迫使艾滋病政策制定与性学相吻合。 引用于1文件 MSC公司： 92天30分 流行病学 34D20型 常微分方程解的稳定性 关键词：HIV模型;艾滋病毒传播;阴道性交;异性肛交 软件：蒙巴萨 PDF格式BibTeX公司 XML格式引用 \textit{Noble.J.Malunguza}等人，J.Theor。生物学437，163--178（2018；Zbl 1394.92127） 全文： 内政部 链接 参考文献： [1] 阿卜杜勒，K.Q。；卡里姆，S.S。；Soldan，K。；Zondi，M.，《降低南非性工作者感染艾滋病毒的风险：社会经济和性别障碍》，《美国公共卫生杂志》，第85期，第1521-1525页（1995年） [2] AIDS.gov，2013年。HIV感染的阶段。网址：http://www.aids.gov; AIDS.gov，2013年。HIV感染的阶段。网址：http://www.aids.gov [3] Akande，A.，《学生的艾滋病相关信念和行为：来自两个国家（津巴布韦和尼日利亚）的证据》，国际青少年杂志，4285-303（1994） [4] Auvert，B。；Marais，D。；利苏巴，P。；Zarca，K。；拉姆吉，G。；Williamson，A.L.，南非女性性工作者感染HIV与高危人类乳头瘤病毒相关，Infect Dis。障碍物。妇科（2011） [5] Baggaley，F.R。；怀特，R.G。；Bowy，M.，《通过肛交传播艾滋病毒的风险：系统综述、荟萃分析和对艾滋病毒预防的影响》，《国际流行病学杂志》。，39, 1048-1063 (2010) [6] 巴格利，R.F。；迪米特洛夫，D。；B.N.欧文。；Pickles，M。；巴特勒，A.R。；质量，B。；M-C，B.，异性肛交：HIV的一个被忽视的危险因素？，美国J.Reprod。免疫学。，69, 1, 95-105 (2013) [7] 巴格利，R.F。；怀特，R.G。；Bowy，M.C.，《造山型HIV-1传播概率的系统评价》，国际流行病学杂志。，37, 6, 1255-1265 (2008) [8] 鲍德温，J.I。；Baldwin，J.D.，《异性肛交：一种研究不足的高风险性行为》，Arch。性行为。，29, 4, 357-373 (2000) [9] Baryarama，F。；卢布比，L.S。；Mugisha，J.Y.T.，2006年，流行率下降人群中自满的艾滋病毒/艾滋病数学模型，计算。数学。方法医学，7，1，27-35（2006）·Zbl 1111.92025号 [10] Bingenheimer，J.B.，《15个撒哈拉以南非洲国家的男性多重性伙伴关系：社会记录模式和影响》，Stud.Fam。规划。，41, 1-17 (2010) [11] 布莱斯，P.S。；Castillo Chavez，C.，相似偏好和性混合模型，数学。生物科学。，96, 221-238 (1989) ·Zbl 0679.92017年 [12] Bowy，M.C.，肛交和原发性感染对成熟异性恋流行的相对贡献，性别。Transm公司。感染。，87, 1 (2011) [13] 博伊，M.C。；Anderson，R.M.，《男女性接触模式与HIV-1在非洲城市中心的传播》，IMA J.Math。申请。医学生物学。，8, 221-247 (1991) ·Zbl 0738.92016号 [14] 博伊，M.C。；迪米特洛夫，D。；Abdool Karim，S.S。；Masse，S.，《直肠和阴道杀微生物剂在异性恋人群中预防艾滋病毒感染的未来作用：对产品开发和预防的影响》，《性别转换》。感染。，87, 646-653 (2011) [15] Bongaarts，J.，艾滋病毒感染传播和艾滋病人口影响的模型，统计医学，8103-120（1989） [16] Brauer，F。；Castillo-Chavez，C.，《人口生物学和流行病学中的数学模型》，《应用数学系列教材》（2001年），施普林格-弗拉格出版社：纽约施普林格·Zbl 0967.92015年 [17] Busenberg，S。；van den Driessche，P.，《不同规模人群中疾病传播模型的分析》，J.Math。《生物学》，28，257-270（1990）·Zbl 0725.92021号 [18] M.L.城堡。；丹顿，P.W。；Swanson，M.D.，局部用药1可有效预防传播/创始HIV-1的直肠传播 [19] 编年史上，Zim HIV感染率上升至15%。http://www.chronicle.co.zw/zim-hiv-prevenence-rate-rises-to-15pc/; 编年史上，Zim HIV感染率上升至15%。http://www.chronicle.co.zw/zim-hiv-prevenence-rate-rises-to-15pc/ [20] 科恩，M.S。；Miller，W.C.，《性传播疾病和人类免疫缺陷病毒感染：原因、影响或两者兼而有之？》？，国际传染病杂志。疾病，3，1（1998） [21] 2013年传染病和感染控制中心，艾滋病毒传播风险：证据摘要。http://www.phac-aspc.gc.ca/aids-sida/publication/hivtr-rtvih-eng.php; 2013年传染病和感染控制中心，艾滋病毒传播风险：证据摘要。http://www.phac-aspc.gc.ca/aids-sida/publication/hivtr-rtvih-eng.php [22] 德克尔，M.R。；Seage，G.R。；Hemenway，D。；古普塔，J。；Raj，A。；Silverman，J.G.，《亲密伴侣暴力行为、标准和性别性病/艾滋病风险行为以及基于临床的男性样本中的性病/艾滋病毒诊断》，《性别转换》。感染。，85, 555-560 (2009) [23] 范登，D.P。；Watmough，J.，疾病传播分区模型的生殖数和亚阈值地方病平衡，约翰·a·雅克斯纪念卷，数学。生物科学。，180, 29-48 (2002) ·兹比尔1015.92036 [24] 杜比，Z。；哈特曼，M。；蒙哥马利，E.T。；科尔文，C.J。；Mensch，B。；van der Straten，A.，《南非艾滋病毒预防试验参与者中异性性交阴茎性交的性脚本》，乌干达-津巴布韦，《文化-健康-性爱》，18，1，30-44（2016） [25] 埃里克森，P.I。；巴斯塔尼，R。；麦克斯韦，A.E。；马库斯，A.C。；Capell，F.J。；Yan，K.X.，加利福尼亚州异性恋者肛交的流行率及其与其他艾滋病风险行为的关系，艾滋病教育行为。，7, 6, 477-493 (1995) [26] 弗利舍，A.J。；齐尔沃格尔，C.F。；查尔顿，D.O。；Leger，P.H。；Robertson，B.A.，《开普敦半岛高中学生的冒险行为》，第八部分，性行为。南非。《医学杂志》，83，495-497（1993） [27] Gisselquist，D。；Pottera，J.J.，《非洲艾滋病毒的异性传播：经验估计》，国际性病艾滋病杂志。，14, 3, 162-173 (2003) [28] Granich，R.M。；吉尔克斯，C.F。；染料，C。；De Cock，K.M。；Williams，B.G.，《使用即时抗逆转录病毒治疗进行普遍自愿艾滋病毒检测作为消除艾滋病毒传播的战略：数学模型》，《柳叶刀》，373，48-57（2009） [29] 格雷，R.H。；Wawer，M.J。；Brookmeyer，R.，乌干达拉凯一夫一妻制、异性恋、HIV-1不和谐夫妇每次性交行为中HIV-1传播的概率，《柳叶刀》，35792631149-1153（2001） [30] 格雷森，S。；加内特，G.P。；莎士比亚，R。；福斯特·G。；Anderson，R.M.，《非洲撒哈拉以南地区HIV-1人口影响的决定因素：较短平均成人潜伏期对孤儿趋势的影响》，《健康转型评论》，《发展中国家艾滋病影响和预防：人口与社会科学观点》，第4卷，第65-92页（1994年） [31] Griensven，F.，《非社区使用风险降低行为：它们能帮助控制HIV感染在男男性行为者中的传播吗？》？，艾滋病，23253-255（2009年） [32] Griensven，F。；de Vroom，E.M.M。；Tielman，R.A.P.，艾滋病毒抗体测试对荷兰同性恋男性性行为变化的影响，《美国公共卫生杂志》，78，1575-1577（1998） [33] 2001年《非职业性接触艾滋病毒者的管理和接触后预防指南》。ANCAHRD/CTARC公告。；2001年《非职业性接触艾滋病毒者的管理和接触后预防指南》。ANCAHRD/CTARC公告。 [34] 欧洲HIV异性传播研究小组，563对稳定夫妇中HIV女性与男性以及男性与女性传播的比较，BMJ，304，6830，809-813（1992） [35] 健康社区、艾滋病毒预防风险降低战略。http://www.healthycommunities.org.au; 健康社区、艾滋病毒预防风险降低战略。http://www.healthycommunities.org.au [36] Holt，M.，Ellard，J.，2011年。澳大利亚艾滋病组织联合会的男同性恋者HIV风险降低策略。国际标准图书编号：978 1 876469 48 x。http://www.afao.org.au; Holt，M.，Ellard，J.，2011年。澳大利亚艾滋病组织联合会的男同性恋者HIV风险降低策略。国际标准图书编号：978 1 876469 48 x。http://www.afao.org.au [37] 谢，Y。；Chen，C.H.，《性产业的社会动态建模：对艾滋病毒/艾滋病传播的影响》，布尔。数学。生物学，66，143-166（2004）·Zbl 1334.92404号 [38] 海曼，J.M。；李，J。；Stanley，E.A.，《HIV传播的差异传染性和阶段性进展模型》，数学。生物学，15577-109（1999）·Zbl 0942.92030号 [39] 海曼，J.M。；李，J。；Stanley，E.A.，HIV传播的多组模型的初始化和重复性，J.Theor。生物学，2082217-2249（2001） [40] 海曼，J.M。；Li，J.S.，《带有偏见伙伴选择的疾病传播模型》，应用。数字。数学。，24779-392（1997年）·Zbl 0878.92024号 [41] Jina，F。；詹索纳，J。；Lawa，M。；舞台前，G.P。；Zablotska，I.，《HAART时代悉尼同性恋男性中艾滋病毒传播的绝对概率》，艾滋病，24907-913（2010） [42] 约翰逊，E.H。；吉尔伯特，D。；Lollis，C.，《感染艾滋病毒/艾滋病的非裔美国大学生的特征》，J.Natl。医学协会，86，931-940（1994） [43] 凯斯特尔，C.E。；Halpern，C.T.，爱和它有什么关系？《透视》，成年后的性行为。性别。重新发布。健康，39，134-140（2007） [44] 南卡罗来纳州卡利赫曼。；平克顿，S.D。；迈克尔，P.C。；德米特里亚，C。；梅洛马库鲁，V。；凯里，K。；Simbayi，L.C。；Mwaba，K。；Harel，O.，《酒精服务场所的异性肛交和HIV感染风险》，南非开普敦，BMC公共卫生，11807（2011） [45] 南卡罗来纳州卡利赫曼。；Simbayi，L。；凯恩，D。；Jooste，S.，《社区和临床环境中的异性肛交》，南非开普敦，《性》。Transm公司。感染。，85, 6, 411-415 (2009) [46] 卡里姆，Q.A。；卡里姆，S.S.A。；Frohlich，J.A.，《泰诺福韦凝胶（一种抗逆转录病毒杀微生物剂）预防女性艾滋病毒感染的有效性和安全性》，《科学》，329，5996，1168-1174（2010） [47] Kassem，T.G。；鲁登科，S。；田纳鲍姆，S。；Castillo-Chavez，C.，《交易性行为在艾滋病毒/艾滋病传播中的作用：建模视角》，数学。西奥。生物研究所（2005）·Zbl 1152.92350号 [48] 亲吻，I.Z。；Green，D.M。；Kao，R.R.，网络混合模式对流行病动态和疾病接触者追踪效果的影响，J.R.Soc.Interface，5，24791-799（2008） [49] 克鲁斯，H。；Mariam，D.H.，《埃塞俄比亚艾滋病毒传播中的一些被忽视和新兴因素》，《埃塞俄比亚医学杂志》，第45期，第103-107页（2007年） [50] Koopman，J。；西蒙，C。；Jacquez，J。；Joseph，J。；Sattenspiel，L。；Park，T.，性伴侣选择性对同性恋HIV传播动力学的影响，J.Acq。免疫缺陷综合征。，1, 5, 486-504 (1988) [51] Kristen，L.，《青少年异性恋关系中的交往》，透视。性别再现。健康，45，1（2013） [52] 李，M。；罗马人，C。；Wiley，S。；赫尔南德斯·苏亚雷斯，C。；Kribs Zaleta，C。；Oliva，R.，《艾滋病毒/艾滋病对南非卡车司机人数的影响及其经济影响》（2002年），康奈尔大学 [53] Leichliter，J.S。；钱德拉，A。；利登，N。；芬顿，K.A。；Aral，S.O.，《美国青少年和成年人异性肛交和口交的患病率和相关因素》，J.Infect。数字化信息系统。，196, 12, 1852-1859 (2008) [54] 莱纳特，B。；Downs，A.M。；de Vincenzi，I.，《人类免疫缺陷病毒的异性传播：整个感染过程中感染性的可变性》，欧洲艾滋病毒异性传播研究小组，美国流行病学杂志。，148, 1, 88-96 (1998) [55] 东北部麦克唐纳。；威尔斯，G.A。；Fisher，W.A。；沃伦，W.K。；金，M.A。；多尔蒂，J.A。；Bowie，W.R.，《大学生中高危性病/艾滋病行为》，《美国医学协会期刊》，2633155-3159（1990） [56] Makhubele，B.，Parker，W.，2008年，《南非年轻成年人中的异性肛交：风险和前景》。南非约翰内斯堡：艾滋病发展、研究和评估中心。http://www.cadre.org.za; Makhubele，B.，Parker，W.，2008年，《南非年轻成年人中的异性肛交：风险和前景》。南非约翰内斯堡：艾滋病发展、研究和评估中心。http://www.cadre.org.za [57] Mannava，P。；盖贝尔，S。；Kingola，N。；Temmerman，M。；Luchters，S.，向男性出售性服务的男性性工作者也与女性进行肛交：来自肯尼亚蒙巴萨的证据，公共科学图书馆ONE，8，1（2013） [58] McBride，K.R。；Fortenberry，J.D.，《异性肛交和肛交行为：综述》，J.sex。研究，47，23，123-136（2010） [59] McGowan，I.，直肠杀微生物剂：我们能制造它们吗？人们会使用它们吗？，艾滋病行为。，15、1、S66-S71（2011） [60] McGowan，I。；McGowan，I.，直肠杀微生物剂的开发，当前观点艾滋病毒艾滋病，7，6，526-533（2012） [61] 卫生和儿童福利部，1998年。卫生和儿童福利部、国家艾滋病协调方案、津巴布韦艾滋病毒/艾滋病：背景、预测、影响和干预国家艾滋病协调计划。http://www.policyproject.com/pubs/countryreports/Zimaim.pdf？; 卫生和儿童福利部，1998年。卫生和儿童福利部、国家艾滋病协调方案、津巴布韦艾滋病毒/艾滋病：背景、预测、影响和干预国家艾滋病协调计划。http://www.policyproject.com/pubs/countryreports/Zimaim.pdf？ [62] 卫生和儿童福利部，2003年。津巴布韦国家艾滋病毒和艾滋病估计数。http://www.sarpn.org/documents/d0000989/P1107-PNAD504.pdf; 卫生和儿童福利部，2003年。津巴布韦国家艾滋病毒和艾滋病估计数。http://www.sarpn.org/documents/d0000989/P1107-PNAD504.pdf [63] Moghadas，S.M.，疾病性传播的两个核心组模型，Ecol。型号。，148, 15-26 (2002) [64] Mossong，J。；Hens，N。；Jit，M。；Beutels等人。；Auranen，K。；Mikolajczyk，R.，《与传染病传播相关的社会接触和混合模式》，《公共科学图书馆·医学》，第5、3页（2008年） [65] Mukandavere，Z.，《艾滋病病毒/艾滋病干预策略的理论评估及其在津巴布韦的应用》（2006），津巴布韦布拉瓦约国立科技大学，博士论文 [66] 穆坎达维雷，Z。；Garira，W.，评估预防性消毒疫苗、避孕套和改良治疗效果的HIV/AIDS模型，J.Biol。系统。，14, 3, 323-355 (2006) ·兹比尔1116.92042 [67] 纳雷什，R。；特里帕蒂，A。；Sharma，D.，《艾滋病疫情传播与HIV感染者移民的建模与分析》，数学。计算。型号。，49, 880-892 (2009) ·Zbl 1165.34377号 [68] 纳雷什，R。；特里帕蒂，A。；Sharma，D.，《模拟危险性行为对艾滋病毒/艾滋病传播的影响》，《国际期刊应用》。数学。计算。，1, 3, 132-147 (2009) [69] 恩丁达，C。；Chimbwete，C。；北卡罗来纳州麦格拉思。；Pool，R.，《南非农村肛交的认知》，《邪教健康性行为》，10，2，205-212（2008） [70] 西村，H。；库克，A.R。；Cowling，B.J.，《相合性和流行病灭绝概率：甲型流感大流行的案例研究》（h1n1-2009），跨学科。透视。感染。数字化信息系统。，(2011) (2011) [71] Ogwang，J.，2013年。随着艾滋病毒感染率达到7.3，自满、资金不足造成了损失 [72] Osmond，D.H.，1998年。HIV疾病进展的流行病学。http://hivinsite.ucsf.edu; Osmond，D.H.，1998年。HIV疾病进展的流行病学。http://hivinsite.ucsf.edu [73] 新南威尔士州帕迪安。；Shiboski，S.C。；玻璃，S.O。；Vittinghoff，E.，《加利福尼亚州北部人类免疫缺陷病毒（HIV）的异性传播：十年研究结果》，《美国流行病学杂志》。，146, 350-357 (1997) [74] 雷诺兹，G.L。；费希尔，D.G。；Rogala，B.，《为什么女性会进行肛交：一项定性研究的结果》，Arch。性别。行为。，44, 4, 983-995 (2015) [75] 罗伊斯，R.A。；塞纳，A。；卡特斯·W。；Cohen M.，S.，《艾滋病病毒的性传播》，N.Engl。《医学杂志》，336、15、1072-1078（1997） [76] 板材，U.f。，。(http://www.unaids.org; 板材，U.f。，。(http://www.unaids.org [77] 史密斯·D·K。；赫伯斯特，J.H。；张，X。；Rose，C.E.，《美国男男性行为者（MSM）使用避孕套的一致性效果》，第20届逆转录病毒和机会感染会议，美国佐治亚州亚特兰大，2013年3月，第6卷 [78] 史密斯，L.B。；阿德勒，N.E。；Tschann，J.M.，低估敏感行为：年轻女性自愿报告堕胎的案例，《健康心理学》。，18, 37-43 (1999) [79] 斯通，E。；Heagerty，P。；Vittinghof，E.，《性活跃男性与男性发生性行为队列中避孕套失效的相关性》，J.Acq。免疫缺陷综合征。人类逆转录病毒。，9, 495-501 (1999) [80] Tanser，F。；巴尼豪森，T。；Hund，L。；加内特，G.P。；McGrath，N。；Newell，M.，《同时性伙伴关系对南非农村高发病率人群新感染艾滋病毒率的影响：一项队列研究》，《柳叶刀》，3789787，247-255（2011） [81] 田纳鲍姆，S。；Kassem，T.G。；Roudenko，S。；Castillo-Chavez，C.，《交易性行为在尼日利亚传播艾滋病毒中的作用》，《人类疾病动力学的数学研究：新兴范式和挑战：AMS-IMS-SIAM人类疾病动力学建模联合夏季研究会议：新兴范式与挑战》，美国数学学会，第410卷（2006）·Zbl 1152.92350号 [82] 艾滋病规划署，《全球报告：艾滋病规划署关于全球艾滋病疫情的报告》，UNAIDS/10.11E JC1958E（2010） [83] 联合国艾滋病规划署，2005年。津巴布韦艾滋病毒下降的证据：流行病学数据的综合审查。网址：http://data.unaids.org; 联合国艾滋病规划署，2005年。津巴布韦艾滋病毒下降的证据：流行病学数据的综合审查。网址：http://data.unaids.org [84] 联合国儿童基金会，。迁移配置文件。https://esa.un.org/miggmgprofiles/indicators/files/Zimmbabwe.pdf; 联合国儿童基金会，。迁移配置文件。https://esa.un.org/miggmgprofiles/indicators/files/Zimbabwe.pdf [85] 瓦尔盖塞，B。；Maher，J.E。；Peterman，T.A。；布兰森，B.M。；Steketee，R.W.，《降低HIV性传播风险：基于伴侣选择、性行为和避孕套使用量化HIV的潜在风险》，《性》。Transm公司。数字化信息系统。，29, 1, 38-43 (2002) [86] Voeller，B.，艾滋病与异性肛交，Arch。性别。《行为》，20，233-276（1991） [87] Wawer，M.J。；格雷·R·H。；新罕布什温坎波。；Serwadda，D。；李，X。；O.莱因德克尔。；Kiwanuka，N。；基戈齐，G。；Kiddugavu，M。；卢塔洛，T。；Nalugoda，F。；Wabwire-Mangen，F。；Meehan，M.P。；Quinn，T.C.，乌干达拉凯HIV-1感染阶段的每次性交中HIV-1传播率，《感染杂志》。数字化信息系统。，191, 1403-1409 (2005) [88] Williams，B.G.，Gouws，E.，（2013。\马查尔{r} _0（0）\); Williams，B.G.，Gouws，E.，（2013。\马查尔{r} _0（0）\) [89] 威廉姆斯，B.G。；Korenromp，E.L。；Gouws，E。；施密德，G.P。；Auvert，B。；Dye，C.，《非洲人群中的艾滋病毒感染、抗逆转录病毒治疗和CD4+细胞计数分布》，J.Infect。数字化信息系统。，1941450-1458（2006年） [90] 威廉姆斯，B.G。；劳埃德·史密斯，J.O。；Gouws，E.，《撒哈拉以南非洲男性包皮环切术对HIV的潜在影响》，《公共科学图书馆·医学》，3，e262（2006） [91] Zheen，M。；刘杰，微分传染病模型的稳定性分析，农林。分析。，4, 841-856 (2003) ·Zbl 1025.92012年 [92] 津巴布韦卫生和儿童福利部。https://www.google.co.zw/search？tbo=p&tbm=bks&q=inauthor： 此参考列表基于出版商或数字数学图书馆提供的信息。它的项目与zbMATH标识符启发式匹配，并且可能包含数据转换错误。在某些情况下，zbMATH Open的数据对这些数据进行了补充/增强。这试图尽可能准确地反映原始论文中列出的参考文献，而不要求完整或完全匹配。