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规划退伍军人健康管理局的艾滋病毒筛查、检测和护理。 (英语) 兹伯利1327.90133

总结:我们分析了HIV筛查、检测和护理的规划问题。这一问题包括确定每个时期要筛查的患者的最佳比例以及医疗系统每个部分的最佳人员配备水平,以最大限度地提高患者的总健康效益(以获得的质量调整生命年(QALYs)衡量)。我们将该问题建模为一个非线性混合整数规划程序,其中包括疾病进展(患者跨健康状态的过渡)、系统动力学(不同健康状态下患者在医疗服务系统不同部分的流动)以及预算和能力约束。我们将该模型应用于退伍军人健康管理系统中的大洛杉矶(GLA)站。我们发现,由于预算限制,疾病控制和预防中心建议的常规筛查政策可能不可行,即无论风险因素如何,所有就诊于该系统的患者都要进行艾滋病毒筛查。因此,我们使用该模型在现有能力和预算限制范围内制定和评估管理相关政策,以改进当前仅筛查高危患者的基于风险的筛查政策。我们的计算分析表明,通过使用这些基于风险的筛查政策,GLA站可以大幅提高(20%至300%)QALY。GLA站已经调整了其中两项政策,可以在未来几年产生更好的患者健康结果。此外,我们的模型见解影响了该电站的决策过程。

MSC公司:

90立方厘米 混合整数编程
90立方 非线性规划
90 C90 数学规划的应用
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参考文献:

[1] Abadie J,Carpentier J(1969)将Wolfe约化梯度法推广到非线性约束情况。Fletcher R编辑。优化(纽约学术出版社),第37-47页·Zbl 0254.90049号
[2] Anaya HD、Chan K、Karmarkar US、Asch SM、Goetz MB(2012)弗吉尼亚州医疗系统HIV检测的预算影响分析。重视健康15(8):1022-1028.交叉参考
[3] Anderson RM、May RM、Anderson B(1992)人类传染病的动力学与控制,第28卷(牛津大学出版社,英国牛津)。
[4] Bishai D、Colchero A、Durack DT(2007)《资源有限环境下抗逆转录病毒治疗策略的成本效益》。艾滋病21(10):1333-1340.交叉参考
[5] Blount S,Galambosi A,Yakowitz S(1997)流行病干预的非线性和动态规划。申请。数学。计算。86(2):123-136交叉参考·Zbl 0899.92029号
[6] Brandeau ML、Zaric GS和Richter A(2003),《在多个独立人群中控制传染病的资源分配:超越成本效益分析》。健康经济学杂志。22(4):575-598交叉参考
[7] Deo S、Iravani S、Jiang T、Smilowitz K、Samuelson S(2013),通过社区慢性病护理模式中更好的能力分配改善健康结果。操作。物件。61(6):1295-1311.摘要·兹比尔1291.90106
[8] Dolan E,Fourer R,MoréJJ,Munson TS(2002)用于优化的近地天体服务器:版本4及更高版本。预印ANL/MCS-TM-253,数学和计算机科学部,阿贡国家实验室,伊利诺伊州阿贡。
[9] Dolan P,Shaw R,Tsuchiya A,Williams A(2005)QALY最大化和人们的偏好:文献的方法论综述。健康经济。14(2):197-208交叉参考
[10] Drud A(1985)CONOPT:大型稀疏动态非线性优化问题的GRG代码。数学。程序。31(2):153-191.交叉参考·Zbl 0557.90088号
[11] Freedberg KA、Scharfstein JA、Seage III GR、Losina E、Weinstein MC、Craven DE、Paltiel AD(1998)《预防艾滋病相关机会性感染的成本效益》。J.Amer。医疗协会。279(2):130-136交叉参考
[12] Gandhi NR、Skanderson M、Gordon KS、Concato J、Justice AC(2007)《退伍军人中人体免疫缺陷病毒(HIV)护理的延迟陈述:获取或筛查的问题?医疗保健45(11):1105-1109.交叉参考
[13] Gidwani R、Goetz MB、Kominski G、Asch S、Mattocks K、Samet JH、Justice A、Gandhi N、Needleman J(2009)《退伍军人管理紧急部门快速人体免疫缺陷病毒筛查的预算影响分析》。J.急救医学42(6):719-726.交叉参考
[14] Goetz MB,Rimland DB(2011),扩大艾滋病毒检测项目对两个退伍军人卫生管理局设施中新诊断的艾滋病毒感染者状态的影响。J.获得性免疫缺陷综合征57(2):e23-e25.交叉参考
[15] Goetz MB、Knapp H、Burgess J、Gifford AL、Asch SM(2013)中央实施战略在改善退伍军人健康管理局设施的艾滋病毒检测方面优于地方实施战略。J.普通内科28(10):1311-1317.交叉参考
[16] Goetz MB、Smith R、Osborn T、Gifford AL、Asch SM(2008b)退伍军人健康管理局改进HIV检测的系统性干预。J.普通内科23(8):1200-1207.交叉参考
[17] Goetz MB、Bowman C、Hoang T、Anaya H、Osborn T、Gifford AL、Asch SM(2008a)利用QUERI过程作为指导框架,实施和评估一项区域战略,以提高HIV风险VA患者的检测率:QUERI系列。实施科学。3(1):3-16.交叉参考
[18] Goetz MB、Hoang T、Knapp H、Henry R、Anaya H、Chou AF、Gifford AL、Asch SM(2011),提高退伍军人健康管理局HIV检测干预措施的可出口性。J.质量患者安全37(12):553-559.
[19] Gurobi Optimization Inc.(2010年)Gurobi Optimizer参考手册3.0版。德克萨斯州休斯顿古罗比优化公司.
[20] Kahn JG、Brandeau ML、Dunn-Mortimer J(1998)《OR建模与艾滋病政策:从理论到实践》。接口28(3):3-22.摘要
[21] Kaplan JE、Benson C、Holmes KK、Brooks JT、Pau A、Masur H(2009)《艾滋病毒感染成人和青少年机会性感染预防和治疗指南》。MMWR推荐代表。58(RR-4):1-207。
[22] Kleinrock L(1975年)排队系统,第1卷:理论(John Wiley&Sons,纽约)。
[23] Kucukyazici B,Verter V,Mayo N(2011)《设计基于社区的慢性病护理的分析框架》。生产运营。管理20(3):474-488交叉参考
[24] Long EF,Brandeau ML,Owens DK(2010)美国扩大HIV筛查和抗逆转录病毒治疗的成本效益和人口结果。内科学安153(12):778-789交叉参考
[25] Mauskopf J、Kitahata M、Kauf T、Richter A、Tolson J(2005)《HIV抗逆转录病毒治疗:早期与晚期》。JAIDS J.获得性免疫缺陷综合征39(5):562-569.
[26] Martin EG、Paltiel AD、Walensky RP、Schackman BR(2010)《美国扩大艾滋病毒筛查:政府自由裁量和权利计划的成本是多少?》?预算影响分析。重视健康13(8):893-902.交叉参考
[27] McCormick GP(1976)可分解非凸规划全局解的可计算性:第一部分-凸低估问题。数学。程序。10(1):147-175.交叉参考·Zbl 0349.90100号
[28] Nayak SU、Welch ML、Kan VL(2012)《退伍军人卫生管理局政策改变后的更大艾滋病毒检测:弗吉尼亚州高艾滋病毒流行地区医疗中心的经验》。J.获得性免疫缺陷综合征60(2):165-168交叉参考
[29] Owens DK、Sundaram V、Lazzeroni LC、Douglass LR、Sanders GD、Taylor K、Holodniy M(2007),美国退伍军人事务部医疗保健系统住院和门诊患者中的艾滋病毒感染率:艾滋病毒筛查项目的意义。J.通知。97(12):2173-2178.
[30] Pallela FJ、Deloria-Knoll M、Chmiel JS、Moorman AC、Wood KC、Greenberg A、Holmberg S(2003)不同CD4+细胞层HIV感染者开始抗逆转录病毒治疗的生存益处。内科学安138(8):620-626交叉参考
[31] Paltiel AD、Weinstein MC、Kimmel AD、Seage III GR、Losina E、Zhang H、Freedberg KA、Walensky RP(2005)《美国HIV扩大筛查——成本效益分析》。新英格兰医学杂志352(6):586-595.交叉参考
[32] Petersen LA、Urech TH、Byrne MM、Pietz K(2007)全球预算医疗支付系统中的财务激励是否会改变患者分类方式?为期五年的研究。阿默尔。J.管理式护理13(9):513-22.
[33] Rauner MS,Brandeau ML(2001),《21世纪艾滋病政策建模:关键问题概述》。卫生保健管理科学。4(3):165-180交叉参考
[34] Roberts MS,Nucifora KA,Braithwaite RS(2010)使用机制模型模拟治疗的比较有效性试验,并估计HIV护理的长期结果。医疗保健48(6):S90-S95.交叉参考
[35] Schackman BR、Gebo KA、Walensky RP、Losina E、Muccio T、Sax PE、Weinstein MC、Seage III GR、Moore RD、Freedberg KA(2006)《美国当前人类免疫缺陷病毒治疗的终生成本》。医疗保健44(11):990-997交叉参考
[36] Shechter SM、Bailey MD、Schaefer AJ、Roberts MS(2008)有序健康状态下启动HIV治疗的最佳时间。操作。物件。56(1):20-33摘要·Zbl 1167.90579号
[37] Silva A、Glick NR、Lyss SB、Hutchinson AB、Gift TL、Pealer LN、Broussard D、Whitman S(2007),在急诊室实施艾滋病毒和性传播疾病筛查计划。安.急救医学49(5):564-572.交叉参考
[38] Vishwanathan J,Grossman IE(1990)MINLP优化的组合罚函数和外近似方法。计算。化学工程。14:769-782.交叉参考
[39] Wicaksono DS,Karimi IA(2008)双线性程序全局优化的分段MILP欠估计和过估计。AIChE期刊。54(4):991-1008.交叉参考
[40] Zaric GS,Brandeau ML(2001)《短期疫情控制的资源分配》。数学。生物科学171(1):33-58交叉参考·Zbl 0978.92027号
[41] Zaric GS、Brandeau ML、Barnett PG(2000)《美沙酮维持和艾滋病毒预防:成本效益分析》。管理科学。46(8):1013-103摘要
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