精神障碍患病率和相关因素的跨国比较。世卫组织国际精神病流行病学联合会。

1998年，世卫组织成立了国际精神病流行病学联合会（ICPE），对精神障碍的患病率和相关因素进行跨国比较研究。本文描述了在北美（加拿大和美国）、拉丁美洲（巴西和墨西哥）和欧洲（德国、荷兰和土耳其）的七个国家进行的ICPE调查的结果，使用世卫组织综合国际诊断访谈（CIDI）的版本来生成诊断。结果是使用DSM-III-R和DSM-IV标准报告的，没有精神障碍诊断层次规则，也没有物质使用障碍的层次规则。患病率估计值差异很大，从荷兰和美国的40%以上的终身患病率到土耳其的12%和墨西哥的20%。对寿命与近期流行率估计值的比较表明，精神障碍通常是慢性的，尽管焦虑障碍的慢性程度始终高于情绪或物质使用障碍。回顾性报告表明，精神障碍的发病年龄通常较早，焦虑障碍的估计中位数为15年，情绪障碍的中位数为26年，物质使用障碍的中位位数为21年。所有三类疾病都与一些社会经济不利因素（如低收入和教育、失业、未婚）呈正相关。回顾性发病年龄报告的分析表明，最近的队列中终生患病率有所增加，但焦虑障碍的增加幅度小于情绪或物质使用障碍。延迟寻求专业治疗的现象普遍存在，尤其是在早发病例中，只有少数患有常见疾病的患者接受了任何治疗。精神障碍是所有类型疾病中负担最重的疾病之一，因为其发病率高、慢性、发病年龄早，并导致严重损害。需要开展针对早发性精神障碍患者的早期外联和干预方案示范项目，以及质量保证方案，以调查普遍存在的治疗不足问题。