虽然美国的医疗保险和医疗补助服务中心以及经济分析局对医疗支出进行了仔细跟踪,但与这些支出相关的医疗结果却没有。为了满足这一需求,我们过去的研究利用现有的国家数据制定了人口健康和医疗支出的详细衡量标准,以便系统地、共同地衡量医疗保健的效益和成本。开发这些方法是为了作为国家卫生卫星账户,以便更好地了解美国的卫生部门。我们提出了两种使用这些工具进行分析的新途径,这将大大扩展我们对美国人口健康变化与成本之间关系的理解。第一是结合所有年龄组(包括老年人、中年人、年轻人和儿童)以及不同社会经济群体的费用来检查健康状况。第二是检查不同疾病患者的健康状况,并具体了解每种疾病与健康和医疗支出之间的关系随时间的变化。该项目的一个主要成果是为整个美国人口编制了一个卫星国民健康账户,该账户提供了有关特定疾病随时间、总体和不同社会人口群体之间的健康结果和医疗支出的关键信息。
通过国家老龄研究所的资助,该项目的目标是系统地、联合地衡量医疗保健的收益和成本,然后对两者进行比较。在最广泛的层面上,我们有两个具体目标:
这些目标涉及两个主要方面 研究内容:(1)跟踪人口健康状况,包括死亡率和生活质量,并根据症状、损伤和潜在疾病分解健康趋势;(2) 跟踪医疗支出,了解疾病层面的支出增长以及特定服务的成本;继续开展的工作还对医疗干预措施在治疗包括心血管疾病(心脏病和中风)在内的特定疾病方面的成本和效益进行了详细研究;癌症;和抑郁。
该项目由国家老龄研究所资助,赠款编号为R37AG047312。
大卫·卡特勒(David Cutler)是哈佛大学奥托·埃克斯坦(Otto Eckstein)应用经济学教授。他的研究兴趣包括健康状况和寿命的决定因素、卫生保健提供的经济学和卫生政策。
考希克·戈什(Kaushik Ghosh)是NBER的研究专家。他的工作重点是卫生经济学和卫生保健服务研究。
Trivellore Raghunathan是密歇根大学公共卫生学院的生物统计学教授。他擅长不完全数据的统计分析、多重插补、贝叶斯推断、抽样调查的设计和分析、小面积估计、纵向数据分析、保密性和披露限制、心血管流行病学。
苏珊·斯图尔特(Susan Stewart)是一位老年病学家,也是NBER的研究专家。她的主要关注点是根据质量调整后的预期寿命衡量卫生保健系统的产出。
Andrew Wang是NBER的研究经济学家。他的研究兴趣包括科学、技术、创新和经济生产力。
限制出版前工作文件分发的渠道中的文件。
引用:医疗保健第57(4)页,2019年4月,第262-269页
引用:PLOS ONE系列2020年8月15日(8),e0237082