你的心脏有四个瓣膜。每个瓣膜确保血液以正确的方式流过心脏。当一个或多个瓣膜出现问题时，可以选择手术来修复。
什么是心脏瓣膜？
你的心脏是由四个相连的腔室（或部分）组成的，它们可以吸入和泵出血液。每个腔室都有一个带小皮瓣的瓣膜，可以打开和关闭，让血液朝着正确的方向流动。这些是：
为什么要做心脏瓣膜手术？
心脏瓣膜手术是在一个或多个瓣膜发生病变或损坏时进行的。如果你有这些问题之一，它会通过两种方式影响你的血液在心脏中的流动：
- 如果你的瓣膜没有完全打开或变得僵硬，它会阻碍血液流动。这称为瓣膜狭窄或狭窄
- 如果阀门不能正确关闭，血液就会倒流。这称为瓣膜功能不全、反流或泄漏。
狭窄和反流都会给你的心脏带来额外的压力，因为你的心脏必须更用力地泵血才能推动血液通过瓣膜。这些问题的症状包括：
- 胸痛
- 头晕和晕厥
- 心悸（胸部的撞击或颤动）
- 呼吸急促
- 脚踝和腿部肿胀
- 疲劳。
你可以和你的医生讨论你所有的治疗选择，这样你就可以做出最好的决定。如果你的症状很少或轻微，你的医生可能更愿意看看情况是否好转健康的生活方式更改和药物治疗。
心脏瓣膜手术治疗有哪些选择？
许多心脏瓣膜病患者几乎不需要治疗。然而，你的心脏病医生会根据你的情况检查你是否适合做手术。如果手术能大大改善你的症状和生活质量，那么手术可能是最好的选择。
如果你的医生认为手术是最好的选择，你将接受瓣膜修复或瓣膜置换。
- v（v）气门修理用于松动和泄漏但未严重损坏的阀门。如果可以修复瓣膜，你的外科医生可能会这样做，而不是更换
- v（v）气门更换用新阀更换旧阀时。最常见的替换瓣膜类型是机械（人工）瓣膜或组织（动物）瓣膜。
在某些情况下经导管主动脉瓣植入术（TAVI）如果你是成年人，身体状况不好，不能进行传统的心脏手术，可以使用该程序。这是一种侵入性较小的瓣膜手术方式，也是一种较新的治疗选择。和你的外科医生谈谈这种手术的优点和缺点，因为它并不适合每个人。
你是否做了心脏瓣膜手术，手术是修复还是替换取决于很多因素。这些包括问题的原因、哪个阀门受到影响、阀门受到的影响程度、受影响的阀门数量、您的症状以及您的一般健康状况。
什么是机械瓣和组织瓣？
当更换瓣膜时，你的外科医生会取下你有缺陷的瓣膜并缝上一个新的。新阀门有两种选择：
- 机械（人工）–由机械零件制成的阀门。这些瓣膜使用时间很长，通常推荐给年轻患者。然而，血凝块更容易形成，所以像华法林这样的抗凝剂必须终身服用
- 组织（动物）&瓣膜主要由人、猪或牛的组织制成。这些药物可以安全插入，有效期为15至20年，意味着你在余生中不必服用抗凝药物（血液稀释药物）。
心脏瓣膜手术后我能恢复多久？
手术后的第二天，你通常会被帮助下床。手术后你可能会感到不适，你会得到止痛药。我们会观察你的疼痛程度，以确保你尽可能舒适。许多人在一周内回家，但恢复时间取决于手术类型和身体反应。
平均而言，需要2-3个月才能完全康复，但这可能会因每个人对治疗的反应不同而有所不同。
心脏瓣膜手术的优点是什么？
对大多数人来说，心脏瓣膜手术有助于：
- 给你更多的能量，让日常任务和体力活动变得更轻松、更愉快
- 减轻症状，改善情绪和心理健康
- 延长预期寿命
- 减轻呼吸急促、昏厥、疲劳、胸痛和体液潴留等症状
- 进一步降低心力衰竭的风险。
心脏瓣膜手术有什么风险？
像所有手术一样，瓣膜手术也不是没有风险的。你的风险取决于你的年龄、你目前的健康状况和你的瓣膜病程度。常见风险包括：
- 术后心房颤动（心律失常）。这通常会随着治疗而好转
- 出血——手术后可能需要进一步手术来控制出血
- 死亡&如果你在手术前身体不适，手术失败的风险会更高。你可以在会诊时与你的外科医生讨论这个问题
- 肾（肾）衰竭&如果你已经有肾脏问题并且可以通过透析治疗，这种情况更常见。
- 中风&当血凝块形成并流向大脑，切断氧气供应时，就会发生这种情况。如果你患有中风或短暂性脑缺血发作（TIA，俗称小中风），风险更高。为了降低中风的风险，你将在手术期间和手术后服用药物。手术后你可能必须穿上特殊的长袜，这有助于降低血栓形成的风险
- 伤口感染&如果你的糖尿病控制不佳或其他疾病意味着你更容易感染，那么这种情况更常见。如果你确实感染了，可以用抗生素治疗。
在手术前与你的外科医生交谈，并询问你可能对手术的益处和风险有何疑问。
如果你有心脏瓣膜问题或做过心脏瓣膜手术，你就有风险心内膜炎。如果你以前患有心内膜炎，你也有风险。心内膜炎是由细菌进入血流并进入心脏（包括瓣膜和心内膜）引起的心脏内层（心内膜）炎症。
心脏瓣膜置换术后的生活-Sam的故事
之后我需要吃药吗？
如果你有一个机械瓣膜，你需要服用至少一种或多种血液稀释药物以避免血栓。这是因为你的身体对人造材料的自然反应是尝试并“修复”它，即血栓形成的时间。你会被告知需要多长时间服用药物，医生会讨论你目前服用的任何药物的变化
如果你进行组织瓣置换术，你可能需要服用抗凝药物一段较短的时间。这可能是手术后几周到2-3个月。
最常用的抗凝剂是华法林了解更多关于华法林的信息它可能的副作用以及它在你体内的作用。
有关更多信息，请参阅我们的小册子心脏瓣膜病或治疗心脏病的药物.
未来的治疗
一位由BHF资助的化学工程师正在完善一种材料来治疗心脏瓣膜病。心脏瓣膜需要坚固而灵活，能够打开和关闭2亿次或更多次。它需要与人体兼容，并能让血液轻松流过
Geoff Moggridge博士认为他已经找到了解决方案。这个简短的动画解释了这一新发现如何在未来改变替换阀门。
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页面上次更新时间：2022年9月
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