子宮頸癌は女性によく見られる悪性腫瘍であり、近年、その発病率は年々上昇し、患者は若年化の傾向を呈している。しかし、女性の友人も子宮頸癌の色変化について話す必要はなく、それは現在唯一の病因が明確な癌であり、予防、治療、治癒することができ、鍵は早いことにある。
今年1月、世界の新たながん報告データによると、2022年の世界の子宮頸がんの発病例数はそれぞれ66万例と34万例、中国の発病例数はそれぞれ15万例と5.5万例で、これは中国の子宮頸がんの発病率が世界の2割超を占め、患者と家庭に重い負担を与えていることを意味している。
中華予防医学会婦人保健分会名誉主任委員の王臨虹氏は、子宮頸癌は現在人類のすべての癌の中で唯一の病因が明確であり、ほぼ99%以上の子宮頸癌はハイリスク型HPV持続感染と関連していると指摘した。
中国の多センター、人混みに基づく研究によると、中国人女性のHPV感染率は年齢別に「双峰」分布を呈している。17〜24歳の青少年女性が最初の感染ピークに直面し、2番目のピークは40〜44歳だった。
疫学調査によると、中国の子宮頸細胞学正常女性のHPV感染が上位3位を占めている亜型はHPV 16、52、58であり、そのうちHPV 52型と58型は中国の子宮頸癌患者の中で世界レベルを著しく上回っている。我が国の女性感染の特徴に対して、的確な予防制御を展開することは特に重要である。
HPVワクチンの接種、定期スクリーニング検査、早期発癌前病変などの有効な措置を通じて、子宮頸癌は最初に解消された癌になる可能性がある。2020年、世界保健機関(WHO)は「子宮頸がん撲滅加速グローバル戦略」を発表し、我が国を含む194の加盟国が初めてこのがんの撲滅を約束した。
近年、我が国は子宮頸癌の予防と治療を積極的に推進し、特に予防の重要性を強調した。2023年、国家衛生健康委員会などの多くの部門は『子宮頸癌除去加速行動計画(2023-2030年)』を印刷、配布し、2025、2030年の段階的目標を明確に提出した:2025年までに、適齢期の女の子HPVワクチン接種サービスを試験的に普及させる、適齢女性の子宮頸癌スクリーニング率は50%に達した、子宮頸癌及び癌前病変患者の治療率は90%に達した。2030年までに、適齢期の女の子へのHPVワクチン接種の試行作業を継続的に推進する。適齢女性の子宮頸癌スクリーニング率は70%に達し、子宮頸癌及び癌前病変患者の治療率は90%に達した。
HPVワクチンの接種は子宮頸癌の一級予防の主要な措置であり、子宮頸癌を除去する最初の防御線でもある。現在、すべての9〜45歳の適齢女性は必要に応じて2価、4価、9価のHPVワクチンを選択することができる。HPVワクチンの価型とは、ワクチンがカバーするHPV型式の数を指す。ワクチンの価格が高いほど、カバーするタイプが多くなります。二価ワクチンは2種類のHPV型をカバーし、HPV 16、18である。4価カバー4種類、HPV 16、18のほかにHPV 6、11の2種類の低危険型がある、9価はHPV 16、18、31、33、45、52、58、6、11の9種類のタイプをカバーし、現在世界で最もHPVタイプ別をカバーするワクチンとして承認され、約92%の子宮頸癌を予防し、HPV 6、11による生殖器いぼ感染を予防することができる。
2024年1月、国家薬品監督管理局は9価HPVワクチンの輸入を正式に承認し、9〜14歳女性の間に2剤免疫プログラムを増加させ、2剤間隔は6〜12月である。三剤次から二剤次へと減少し、大衆が最も関心を持っている問題は保護効果である。研究データによると、二剤免疫プログラムの有効性と安全性は良好で、二剤免疫プログラムと三剤免疫プログラムのワクチン効果に差はない。
女性個体にとっては、HPVワクチン接種と子宮頸癌スクリーニング検査を結合し、早期に防護すればするほど、早期に利益を得ることができる。王臨虹氏は、子宮頸癌には明確な3級予防・抑制措置があり、1級予防とは健康教育とHPVワクチン接種を指す、二級予防はすべての適齢女性に対して定期的に子宮頸癌スクリーニング検査を展開し、早期発見、早期診断、早期治療子宮頸癌前病変、病変の更なる子宮頸癌への発展を阻止する、3級予防とは、診断された子宮頸浸潤癌の早期診断と早期治療を行い、病状と医療資源の総合的な考慮に基づいて個体化治療案を制定することを指す。(記者ポンチョ)
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担当:範子川]