心臓病になっても、運動できますか。

多くの人から見れば、心臓が悪い人は運動をするべきではなく、「心」を疲れさせてしまうのではないかと心配している。しかし、実際には、「運動処方」は心臓回復の重要な内容であり、適切で適切な運動は心臓回復に大いに役立つ。

心臓回復のための運動処方箋は何がありますか。

運動処方は心臓回復の重要な内容の一つである。

運動は高齢者の体力を改善し、転倒発生のリスクを下げ、心理的健康を促進し、不安レベルを下げることができる。また、運動は高血圧、高脂血症、高血糖、肥満などの心血管疾患の危険因子を改善することもできる。専門の医療関係者は患者の危険を階層化し、低危険、中危険、高危険等級に基づいて個別化運動処方を制定する。

心臓運動リハビリテーション処方を制定するには、老年患者の基礎疾患の多さと結びつけなければならない、合併症が多く、病状が複雑な特徴があり、高齢者患者に適した運動方式は主に有酸素運動、力運動、延伸訓練、バランス及び協調性運動を含み、具体的な方式、方法は以下の通り：

　ゆうきうんどう

歩行、ジョギング、水泳、フィットネス体操などを含み、運動時間は20〜40分／回、運動頻度は3〜5回／週である。

ちからうんどう

ダンベルを挙げるなど、運動周波数は2-3回/週、1-3組/回、1組10-15個の動作を提案し、毎回訓練して中程度の疲労に達する。

ストレッチトレーニング

ゆっくりと制御可能な方法で徐々に活動範囲を拡大し、強度は痛みを感じずに牽引感があることが望ましい。通常の呼吸では、各部位の延伸時間は徐々に30秒に増加した。耐えられる場合は、90秒に増加し、運動周波数は2〜3回／週である。

バランスと協調性運動訓練

動作は簡単から複雑まで、局所から全身まで。

高齢者患者にとって、運動に最も重要なのは参加して堅持することだ。個人の状況に応じて、運動方式を調整することで、適宜運動強度を下げ、運動頻度を増やすことができる、力運動時間を減らし、ストレッチ訓練を増やす、一緒に行うことをお勧めします。運動の堅持に有利です。

特に注意しなければならないのは、運動中の正しい呼吸方法：力を入れる時は息を吐いて、リラックスする時は息を吸って、息を止めないで、腹を膨らませるなどの動作を避けます。

いずれの運動方式を採用しても、ウォーミングアップ期、運動期、リラックス期の3つの部分を含む必要があり、その中のリラックス期は適切に延長すべきである。有効な防護措置をとり、運動リスクを低減することを提案し、条件が許す場合、医療関係者の指導の下で行うことが望ましい。

どの患者が心臓運動のリハビリに適していませんか。

厳密には、安全な心臓運動リハビリテーションは心拍数と血圧を監視する場合に行うべきであり、すべての老年心臓疾患患者が心臓運動リハビリテーションを行うことができるわけではなく、各患者の具体的な状況に合わせて行わなければならない。

次のような場合は、心臓運動のリハビリを推奨するのではなく、医療関係者の助けを求める必要があります。例えば：悪性不整脈、重度大動脈弁狭窄に伴う胸痛、失神、心前区疼痛、めまいなどの症状がある閉塞性肥厚型心筋症、発熱、未制御心不全、心包炎または心筋炎、血栓性静脈炎、最近の血栓塞栓、運動能力を制限する運動系異常など。

高齢者患者の運動中に急性胸痛、顔色蒼白、冷や汗、吐き気、嘔吐、めまい、または血圧上昇（収縮圧＞200 mmHgまたは拡張圧＞110 mmHg）、心拍数加速（心拍数が120回/分を超える室上性心動過速、症状のある洞性心動過速）、関節または筋肉異常疼痛などの情況が現れた場合、直ちに運動を停止し、必要に応じて速やかに診察を受ける。

　　在宅高齢者はどのように運動回復を行いますか。

屋外運動のリハビリテーションを実施するのはある程度難しい場合、患者は実際の状況に合わせて、在宅リハビリテーションを展開することができる。一般的には医療関係者の指導の下で、自分の状況に応じて在宅運動案を制定することを提案している。在宅運動訓練には自転車、トレッドミルなどの運動器具を使用することができる。運動器具がなければ、太極拳をしたり、ダンベルを上げたりするなどの方法で訓練することができます。