天津北方ネットニュース：「この血糖コントロールはよくできています。必ず時間通りに薬を飲むことを覚えていて、糖化ヘモグロビンの検査にも気をつけなければなりません。健康講座も聞き続けなければなりません。健康な生活習慣を身につけることが最も重要です……」77歳のYan志考おじさんは糖尿病の持病で、2017年から家庭医サービス協定を締結した後、彼は河東区中山門コミュニティ衛生サービスセンターの家庭医謝福軍で治療を受けてきた。Yanおじさんは記者に、医者になる前に電話をかければ、病気になると言った。

「謝先生と契約してから、私の血糖値はとても安定しています。私は最近自分で食事の後の血糖値を測定して9.9、食事の前は8.1で、薬はすぐに食べ終わって、来てから謝先生に少し開けてもらいました」と厳さんは記者に言った。「2007年に糖尿病になってからずっとここで病気を見ていて、家の前が近くてとても便利です。特に家庭科医と契約した後は、血糖値を見るだけでなく、頭を痛めている人が謝先生を訪ねてきても解決しました」

河東区中山門街コミュニティサービスセンターは周辺の11万人以上の人口にサービスを提供する末端病院で、そのうち高齢者患者は30%近くに達している。高齢者患者が受診を希望する道のりが近いという特徴を考慮し、中山門街コミュニティ衛生サービスセンターは19の家庭医師サービスチームを基礎に、サービスの質を全面的に向上させ、高齢者に末端病院の受診により適応するサービス措置を提供している。

コミュニティ内の高齢者の割合が高いため、中山門街コミュニティ衛生サービスセンターは高齢者のための訓練授業を専門に展開している。中山門街コミュニティ衛生サービスセンターの陳艶秋副主任は、「私たちは携帯電話の授業を開設して、15の住民委員会をカバーして、私たちが診察したこれらの人は全員訓練して、患者が来たら、私たちは彼にこれらを話して、携帯電話でどのようにダウンロードして、どのように使用して、健康な天津はどのようにファイルを調べて、どのように3級病院のネットワークシステムで予約して、このように住民のために多くの時間を節約することができます」

天津市衛生健康委員会末端衛生処の郭宜鵬処長は、「わが市の家庭医契約サービスは高齢者を優先的にカバーする重点グループとしており、60歳以上の失能、半失能者のために訪問健康診断、慢性病追跡などの基本的な公共衛生サービスを次々と展開し、住民のニーズに応じて家庭病床と特需の訪問サービスを提供している。今年、当市は入居医療サービスを常態化させ、行動が不便な患者の実際の困難を確実に解決し、人民大衆が近くで高いレベルの基本医療衛生サービスを享受できるようにした」と述べた。

この2、3日、曇りが続いているが、病院の患者は少しも減っていない。市中医薬研究院付属病院の外来ロビーでは、「高齢者専用機」と書かれた灯篭がひときわ目立ち、ボランティアの楊清さんが高齢者患者にサービスを提供している。

「娘さん、内科番号をつけたいんですが、この機械にはどうやってつけますか」

「私がお手伝いすればいいので、見てください」

話の間、楊清は老人の医療保険カードをカードスロットに挿し、老人が診察したい科と医者を選び、次に銀行カードで老人の納付を助ける。1分もしないうちに、受診証明書が機械から印刷された。

「ありがとうございます。この人は年を取ると、新鮮なものを受け取るのが遅くなります。おかげで助けてくれました」この老人はボランティアに感謝した後、書留証明書を持って急いで医者に行った。

楊清氏は、「私たちの病院には20人以上がボランティアサービスを提供しており、各時間帯には各ポイントで高齢者のために勤務している人がいる。このようなセルフ受付機のように、操作に苦労している高齢者もいるが、私たちはそばで指導したり操作したりして、本当に大きな問題を解決することができる」と話した。

中医・中薬研究院附属病院は漢方医の3級甲等病院で、1日の外来診察の急診量は4200人前後で、その3分の1はすべて老年患者である。彼らにより良質でより親密な医療サービスを提供するために、中央研究院は多くのサービスの詳細を仕事に溶け込んでいる。中研附院外来事務室の武霞主任によると、同院は現在、毎日病院の専門技術者と臨床医師を向かい合わせ、高齢者たちが携帯電話をどのように運用するかを手で指導しているという。この高齢者サービス機の機能は毎朝起きて7時半から受付を開始し、午後5時半まで、全天候にわたって人がいて、高齢者患者がインターネットで診察を受けることができる便利さを享受することができます。

病院の外来患者サービスセンターにも多くの機能が追加されており、高齢者がサービスセンターに来れば、多くの問題がここで解決できることが分かった。スマートフォンを持っていない、あるいはスマート外来のセルフサービス機器を使うのが好きではない高齢者に対しても、病院は彼らのために人工窓口を残し、これらの高齢者のために特別なサービスを行っている。

本市の「初心を忘れず、使命をしっかり覚える」というテーマの教育の中で、市衛生健康委員会は高齢者の医療需要を考慮し、「高齢者医療サービス月間」活動方案を制定した。高齢者の「目がかすみ、手足が不自由で、ネット情報に対する知識技能の習得が不足し、診察の受診が滞っている」などの状況に焦点を当て、携帯電話による受診操作講座の展開、スマート医療応用の最適化、患者の往復移動の減少、院長の仕事の前移動によるサービスの提供、問題のタイムリーな解決など10項目の具体的な措置を提案し、高齢者の受診体験を確実に改善した。現在の展開状況を見ると、効果は非常に明らかで、このサービスも長期的に展開されるだろう。

天津市衛健委員会医政医管処の律揚副処長によると、現在、全市の各病院ではサービススタッフが増加しており、3台のセルフサービスマシンごとに1人のサービススタッフを配置し、現場で高齢者のためにモバイル機器やセルフサービスマシンを使用して指導と説明を行っている。全市の2400余りの家庭医チームは高齢者の携帯電話による受診予約を契約履行の各段階に組み入れ、高齢者向けに操作手順を説明し、高齢者がスマート受診サービスに徐々に適応するよう指導した。また、全市の末端機関の家庭医は契約した老年慢性病患者のために30日間の長期処方を保障し、2級以上の医療機関は安定的に投与できる14種類の疾病に対して30日間の長期処方を保障し、同時に代取薬の手続きを簡略化し、双方の身分証明書だけで全市の各医療機関に登録して薬を処方することができ、患者の薬を受け取る往復を減らすことができる。

全市統一医療アプリを構築し、高齢者向けスマート医療応用を普及させるため、天津市衛健委員会はすでに建設された天津市健康医療ビッグデータスーパープラットフォームと「健康天津」アプリを利用して全市の各級医療機関と連携し、スマート診察、予約書留、統一支払い、検査結果のプッシュ、医療機関の検索などの機能を実現し、今月末までに患者がアプリを使って統一入り口を通じて全市の3級病院で書留を予約して診察を受けることができるようになる。同時に、同APPは高齢者の使用に便利なセルフタイマーの使用方法を簡単な流れで説明するために、老舗の増加、操作プロセスの簡略化、音声提示の増加などの方式を通じてセルフタイマーの高齢者向け改造を行い、スマート受診ガイドを作成した。（津雲新聞記者趙穎妍）