右腹痛原因很多，需要作出鉴别。右上腹痛，多见于胆囊炎、胆囊结石或者肝脏病变。右下腹痛，需要鉴别阑尾炎、附件炎、盆腔包块、肠痉挛、泌尿系结石等等。女性病人还要除外妊娠情况，特别是宫外孕。一般来说，右上腹痛，如果腹痛剧烈，要做上腹部B类超检查，除外胆囊炎、胆囊结石，这是最常见的右上腹痛原因。右下腹痛，如果伴有胃肠不适，或者脐周疼痛，阑尾区有明显压痛，一般考虑阑尾炎，一般阑尾区巴菲特CT可以有利于明确诊断。右下腹痛，也要做妇科检查，如果附件区明显增厚压痛，除外阑尾炎，多半考虑附件炎。右下腹痛，也要做B类超检查，除外盆腔包块，甚至卵巢肿物、卵巢癌。右下腹痛偶尔也会出现肠痉挛、泌尿系结石等相对少见的情况。女性病人，右下腹痛一定要除外宫外孕这种危险情况。
