关于测试
测试目的
同型半胱氨酸试验可按以下方式使用：
- 诊断维生素B12或叶酸缺乏在B12和叶酸测试出现异常之前，同型半胱氨酸浓度可能会升高。一些卫生保健从业者可能建议对营养不良的个人、老年人（通常从饮食中摄入较少的维生素B12）和营养不良的人（如吸毒或酗酒者）进行同型半胱氨酸检测。
- 作为心脏病发作或中风高危人群的一般筛查如果你有冠心病家族史，但没有其他已知的危险因素，如吸烟、高血压或肥胖，这可能会有用。但同型半胱氨酸在心血管疾病进展中的确切作用尚未确定，因此筛查试验的实用性受到质疑。不建议常规筛查高同型半胱氨酸血症，如总胆固醇。
测试测量什么？
同型半胱氨酸测试测量人体血液中这种天然氨基酸的水平，这种氨基酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢的中间产物。氨基酸通常在血液中分解为身体所需的其他物质。因此，维生素B12、B6或叶酸水平升高通常表示缺乏，因为这些维生素有助于身体处理同型半胱氨酸。
我应该什么时候做这个测试？
当健康从业者怀疑您可能缺乏维生素B12和/或叶酸时，可以要求进行此测试。最初的症状和体征是轻微的和非特异性的。如果你有早期缺陷，你可能在出现任何明显症状之前就被诊断出来了。其他受影响的人可能会出现各种轻微到严重的症状，包括：
- 腹泻
- 头晕
- 疲劳、虚弱
- 食欲不振
- 苍白
- 心率过快
- 呼吸急促
- 口齿酸痛
- 脚部、手部、手臂和腿部刺痛、麻木和/或灼伤（B12缺乏可导致神经病变）
同型半胱氨酸检测可能是评估心血管疾病风险的一部分，这取决于个人的年龄和其他风险因素。也可以在心脏病发作或中风后订购，以帮助指导治疗。
寻找同型半胱氨酸测试
如何进行测试
同型半胱氨酸检测通常在医生办公室或医院或实验室等其他医疗机构进行。
我可以在家参加考试吗？
作为一项需要抽血的检测，在家里不可能自行进行同型半胱氨酸检测。但你所在地区可能有流动实验室，可以到你家进行抽血，然后将样本送到你选择的实验室。
这个测试要花多少钱？
同型半胱氨酸检测的费用会因各种因素而有所不同，如检测地点和是否有医疗保险。当医生要求时，保险通常包括测试，尽管您可能需要支付自付费用或免赔额。您的医生办公室、实验室和健康计划可以提供可能由您负责的任何现付费用的信息。
进行同型半胱氨酸测试
同型半胱氨酸测试需要血样，通常在医生办公室、诊所、医院或实验室从您的手臂上采集血样。血样通常从婴儿脚后跟采集，用于新生儿筛查测试。
测试前
通常，同型半胱氨酸检测不需要特殊的准备。你的医生会告诉你在测试前是否必须停止服用任何药物或补充剂。
测试期间
血液样本取自你手臂的静脉。取样的人可能会在你的上臂绑上一条带子，然后清洁针头插入皮肤的区域。少量血液被吸入试管。当针进入皮肤时，你可能会感到轻微的刺痛。
采集血样的过程通常只需要几分钟。
测试后
在医生的办公室或实验室，拔出针头后，你会被要求用绷带或纱布轻轻按压伤口。这将有助于止血和防止瘀伤。接下来，将对该部位进行包扎。考试结束后，你可以恢复正常活动。
抽血是一种风险很低的程序。你可能在采集血样的地方有轻微的瘀伤。
同型半胱氨酸测试结果
接收测试结果
订购同型半胱氨酸检测的医生可能会与您共享结果，或者您可以通过在线患者门户访问这些结果。同型半胱氨酸结果通常在几个工作日内即可获得。
解释测试结果
如果怀疑营养不良、维生素B12或叶酸缺乏，同型半胱氨酸水平可能会升高。如果个人得不到足够的B族维生素和/或叶酸通过饮食或补充剂，身体可能无法将同型半胱氨酸转化为其他可以使用的形式。在这种情况下，血液中的同型半胱氨酸水平会升高。
20世纪90年代中后期的研究表明，同型半胱氨酸水平升高的人比平均水平的人心脏病发作或中风的风险要大得多。研究高同型半胱氨酸水平与心脏病之间的联系仍然是一个活跃的研究领域。
然而，目前，同型半胱氨酸水平用于心血管疾病（CVD）、外周血管疾病和中风的风险评估尚不确定，因为一些研究叶酸和维生素B补充的试验表明，对CVD风险没有益处或降低作用。
此外，2012年对包括50000名冠心病患者在内的多个数据集进行的一项研究质疑同型半胱氨酸水平与心脏病之间因果关系的可能性。
2015年的一份研究综述得出结论，尽管同型半胱氨酸与心血管疾病之间存在关系，但还有其他证据表明，同型半月氨酸不能被视为该疾病的生物标志物。美国心脏协会（AHA）确实承认同型半胱氨酸水平与心脏病发作/中风存活率之间的关系，但不认为同型半月氨酸升高是CVD的独立危险因素。
虽然美国心脏协会不建议广泛使用叶酸和B族维生素来降低心脏病发作和中风的风险，但它确实促进了均衡健康的饮食。它建议卫生保健从业者在管理心血管疾病时考虑总体风险因素和饮食。
您可能想问医生以下问题：
- 我可能正在服用的药物会影响我的同型半胱氨酸水平吗？
- 叶酸和维生素B6和B12的一些好来源是什么？
- 我应该做什么后续测试吗？
