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体重和生育能力

2015年修订

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我怎么知道我的体重是否适合怀孕？

确定你是体重不足还是超重的最简单方法之一是计算你的体重指数（BMI）。网上有很多表格（搜索词：BMI表格）。在工具中输入您的身高和体重以查看您的BMI。

什么是正常的BMI？

BMI在19到24之间被认为是正常的；小于19被认为是体重不足。体重指数在25到29之间的人被视为超重，超过30人属于肥胖。

体重如何影响女性的生育能力？

许多体重不足、超重和肥胖的女性怀孕都没有问题。但其他人会有怀孕的问题，最常见的原因是排卵问题（无法从卵巢释放卵子）。

体重指数小于等于18.5（体重不足）通常会导致月经周期不规则，并可能导致排卵完全停止。BMI为17.5或更低可能表示饮食紊乱。体重指数低于正常值的女性应与医生合作，了解这种情况的原因，并制定纠正策略。

肥胖范围内的BMI也可能导致月经周期和排卵不规则。然而，即使是排卵周期正常的肥胖女性，其怀孕率也低于正常体重的女性，因此排卵并不是唯一的问题。怀孕前拜访医疗保健专业人士有助于确定与肥胖相关的其他影响妊娠的疾病，如甲状腺疾病、胰岛素抵抗和糖尿病。

肥胖会影响怀孕、接受治疗和生育健康婴儿的机会吗？

有充分证据表明，肥胖会降低体外受精（IVF）的成功率。研究表明，肥胖女性的怀孕率较低，流产率较高。肥胖女性患妊娠糖尿病和高血压（子痫前期）的风险增加。肥胖女性剖腹产的几率也较高。肥胖母亲的孩子出生缺陷和高出生体重的风险增加。

肥胖男性是否存在生育问题？

男性肥胖可能与睾酮水平和其他对生殖重要的激素的变化有关。超重和肥胖男性比正常体重男性更容易出现精子计数低和精子运动能力低的情况。

如果我是肥胖者，我应该在怀孕前降低体重指数吗？

你应该首先咨询医疗服务提供者。他或她会考虑所有因素，包括你的年龄和任何其他不孕因素，然后建议你是否应该首先减肥。改变你的饮食和生活方式（例如，锻炼），结合可能提供团体支持的计划是一个有效的步骤，但如果你的年龄或体重指数超过40，那么并不总是合适的第一步。减肥手术（减肥手术）是BMI大于40的女性减肥最有效的治疗方法。

我患有多囊卵巢综合征（PCOS）并且超重，我需要做些什么改变吗？

多囊卵巢综合征是年轻女性的常见疾病（约8%–10%）。并非所有多囊卵巢综合征患者都超重或肥胖，但许多多囊卵巢综合症患者都有胰岛素抵抗和/或肥胖的迹象。低热量饮食和锻炼可能会导致体重减轻、月经周期正常和排卵。

然而，患有多囊卵巢综合征的女性可能需要额外的治疗才能怀孕，包括使用药物降低胰岛素抵抗。这些女性应该寻求生殖内分泌和不育专家的帮助。有关多囊卵巢综合征的更多信息，请参阅ASRM题为《多囊卵巢综合症》的情况说明书。要找到身边的不孕不育专家，请使用生殖事实网站上的ASRM find a Healthcare Provider工具。