上消化道x射线
上消化道造影或上消化道成像使用一种称为荧光透视的实时x射线形式和基于钡的对比剂来生成食道、胃和小肠的图像。它是安全、无创的,可以帮助准确诊断疼痛、胃酸反流、大便出血和其他症状。
将指导您如何准备。你的胃必须是空的,所以你可能会被告知在前一天午夜后不要吃或喝任何东西(包括口服药物)或嚼口香糖。告诉你的医生你是否有怀孕的可能,并讨论最近的疾病、医疗状况、服用的药物和过敏,尤其是对比剂。把珠宝留在家里,穿宽松舒适的衣服。你可能会被要求穿长袍。
什么是上消化道?
上消化道造影,也称为上消化道,是一种x射线检查食管胃和小肠的第一部分(也称为十二指肠)。图像是使用一种特殊形式的x射线生成的,称为荧光透视和口服对比材料例如钡.
x光检查有助于医生诊断和治疗疾病。它会使你接触少量电离辐射制作身体内部的图片。X射线是最古老、最常用的医学成像形式。
荧光透视可以看到运动中的内部器官。当上消化道涂上钡剂后,放射科医生可以查看和评估食道、胃和十二指肠的解剖和功能。
仅评估咽部和食道的x射线检查称为吞钡检查。
除了喝钡以外,一些患者还服用碳酸钾晶体(类似于Alka-Seltzer)以进一步改善图像。该程序称为空气对比或双对比上消化道。
有时,一些患者会接受其他形式的口服造影剂,通常含有碘。如果患者最近接受过胃肠道手术,或对其他造影剂过敏,则可以使用这些替代造影剂。放射科医生将决定使用哪种类型的对比剂。
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该程序的一些常见用途是什么?
上消化道检查有助于评估消化功能,并可检测:
- 溃疡
- 肿瘤
- 食道、胃和十二指肠炎症
- 食管裂孔疝
- 结疤
- 堵塞
- 胃肠道肌壁异常
- 肠道旋转不良(婴儿肠道扭曲)等解剖问题
该程序还用于帮助诊断症状的原因,例如:
- 吞咽困难
- 胸部和腹部疼痛
- 反流(部分消化的食物和消化液的回流)
- 不明原因呕吐
- 严重消化不良
- 粪便中有血(表明胃肠道内出血)
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我该怎么准备?
你的医生会给你详细说明如何准备上消化道。
告诉医生你服用的所有药物。列出任何过敏,尤其是对碘过敏对比材料告诉医生最近的疾病或其他疾病。
女性应该经常告诉医生技术专家如果他们怀孕了。医生不会在怀孕期间进行多次测试以避免暴露胎儿辐射。如果需要x光检查,医生会采取预防措施,尽量减少对婴儿的辐射照射。请参阅辐射安全有关怀孕和x光的更多信息,请参见第页。
为了确保最佳的图像质量,你的胃必须空空如也。因此,你的医生可能会要求你不要吃或喝任何东西(包括任何口服药物,尤其是抗酸药),并且在检查当天午夜后不要嚼口香糖。
你可能需要脱掉一些衣服和/或换上一件长袍来参加考试。摘下珠宝、可拆卸的牙科用具、眼镜和任何可能会干扰x光图像的金属物体或衣服。
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x光设备看起来像什么?
这种检查通常使用一个射线检查床、一个或两个x射线管和一个视频监视器。荧光透视将x射线转换为视频图像。医生用它来观察和指导手术。x光机和悬挂在检查台上的探测器产生视频。
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这个程序是如何工作的?
X射线是一种类似光或无线电波的辐射形式。X射线穿过大多数物体,包括身体。技术员小心地将x射线束对准感兴趣的区域。这台机器会产生穿过你身体的一小股辐射。辐射在感光胶片或特殊探测器上记录图像。
荧光透视使用连续或脉冲x射线束创建图像并将其投影到视频监视器上。您的考试可能会使用对比材料来清楚地定义感兴趣的区域。荧光透视可以让医生查看运动中的关节或内部器官。考试还捕获静态图像或电影,并将其电子存储在计算机上。
大多数x射线图像都是电子存储的数字文件。您的医生可以轻松访问这些存储的图像来诊断和管理您的病情。
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该程序是如何执行的?
放射科医生和放射科医生他是一名经过专门培训的医生,负责监督和解释放射检查,指导患者完成上消化道系列。
当患者喝下类似于浅色奶昔的液体钡时,放射科医生将观察钡通过患者的消化道荧光显微镜一种将射线照相图像以电影般的顺序投影到监视器上的设备。检查床将以不同的角度放置,患者的腹部可能会被压缩以帮助展开钡剂。一旦上消化道被钡充分覆盖,将拍摄并存储静态x射线图像以供进一步检查。
孩子们通常毫无异议地喝钡造影剂。如果孩子不愿意喝造影剂,放射科医生可能需要将一根小管子插入胃部来完成检查。
很小的孩子可以放在一个特殊的旋转平台上,帮助他们变成倾斜的姿势。这样放射科医生就可以看到所有的器官。大一点的孩子会被要求保持安静,在拍摄x光照片时可能会被要求屏住呼吸几秒钟。
年龄较大的儿童可能会接受双对比上消化道系列检查。患者在接受额外的x光检查时,会吞下在胃里产生气体的碳酸钾晶体。
检查完成后,技术专家可能会要求您等待,直到放射科医生确认他们拥有所有必要的图像。
这次考试通常在20分钟内完成。
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手术期间和之后我会经历什么?
偶尔,患者会发现钡剂稠稠,令人不快,难以吞咽。液体钡有一种白垩的味道,可能会被添加的味道掩盖,如草莓或巧克力。
在检查台上倾斜并对腹部施加压力对一些患者来说可能会感到不舒服。检查也可能会让你感到浮肿。
如果你收到产气晶体,你可能会觉得需要打嗝。然而,放射科医生或技术专家会告诉你试着控制住气体(必要时吞咽唾液),以增强x射线图像的细节。
在一些医疗中心,技术人员可以通过自动倾斜检查台来最小化患者的移动。这些动作确保钡覆盖上消化道的所有部分。随着手术的继续,技术专家或放射科医生可能会要求您喝更多钡。在检查过程中,您可能会听到射线照相设备移动到位时发出的机械噪音。
检查后,除非医生另有指示,否则您可以恢复正常饮食和口服药物。
手术后48到72小时内,钡剂可能会使大便呈灰色或白色。有时钡剂会引起暂时性的便秘通常由非处方药进行治疗泻药。在测试后的几天内大量饮水也有帮助。如果您无法肠运动或如果检查后你的排便习惯发生任何重大变化,你应该联系你的医生。
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谁解释结果,我如何得到结果?
A类放射科医生,一位受过指导和解释放射检查的医生,将对图像进行分析。放射科医生将向您的初级保健或转诊医生谁将讨论结果和你在一起。
你可能需要复查。如果需要,医生会解释原因。有时,后续检查会使用更多视图或特殊成像技术进一步评估潜在问题。它还可以查看问题是否随时间发生了任何变化。随访检查通常是检查治疗是否有效或是否需要注意问题的最佳方法。
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好处与风险是什么?
优点
- 上消化道造影是一种非常安全、无创的检查方法。
- 上消化道序列的结果通常可以准确评估食道、胃和十二指肠。
- 由于钡没有被血液吸收,过敏反应极为罕见。
- x光检查后,体内没有辐射。
- 在本次检查的典型诊断范围内,X光通常没有副作用。
风险
- 由于过度暴露于辐射中,患癌症的可能性总是很小的。然而,鉴于医学成像中使用的辐射量很小,准确诊断的好处远远大于相关风险。
- 该程序的辐射剂量不同。请参阅辐射剂量第页了解更多信息。
- 偶尔患者可能会对添加到某些品牌钡中的调味品过敏。如果你在吃巧克力、某些浆果或柑橘类水果后出现过敏反应,一定要在手术前告诉你的医生或技术专家。
- 有些钡有可能残留,导致消化系统堵塞。因此,已知胃肠道梗阻的患者不应进行此项检查。
- 如果怀孕,女性应该告诉医生和x光技师。请参阅辐射安全有关怀孕和x光的更多信息,请参见第页。
关于最小化辐射照射的一句话
医生在进行x射线检查时要特别小心,尽可能使用最低的辐射剂量,同时生成最佳的图像进行评估。国家和国际放射防护组织不断审查和更新放射专业人员使用的技术标准。
现代x射线系统通过使用受控的x射线束和剂量控制方法来最小化杂散(散射)辐射。这样可以确保未被成像的身体区域受到的辐射最小。
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上消化道的局限性是什么?
胃或食道内壁的轻度刺激很难检测,直径小于1/4英寸的溃疡也很难检测。该测试将检测到较大的溃疡。它也可以表明存在潜在的细菌感染,幽门螺杆菌,最常见的溃疡原因;但可能需要额外的非侵入性测试,如血液测试或呼吸测试,以确认这种感染。最后,任何异常区域的活检都不能用这种测试进行。
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本页于2022年4月15日审阅