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头部CT

头部计算机断层扫描(CT)使用特殊的x射线设备帮助评估头部损伤、严重头痛、头晕以及动脉瘤、出血、中风和脑肿瘤的其他症状。它还可以帮助你的医生评估你的面部、鼻窦和颅骨,或计划脑癌的放射治疗。在紧急情况下,它可以迅速揭示内伤和出血情况,帮助挽救生命。

告诉你的医生你是否有怀孕的可能。讨论最近的任何疾病、医疗状况、正在服用的药物和过敏。如果你的检查需要静脉注射造影剂,医生可能会提前几个小时告诉你不要吃东西或喝东西。如果您对对比剂过敏,医生可能会开一些药物来降低过敏反应的风险。把珠宝留在家里,穿宽松舒适的衣服。你可能需要换件长袍来进行手术。

什么是头部CT?

计算机断层扫描,通常称为CT或CAT扫描,是一种诊断医学成像测试。像传统的x光一样,它可以产生身体内部的多种图像或图片。

CT扫描生成的图像可以在多个平面中重新格式化。它甚至可以生成三维图像。您的医生可以在电脑显示器上查看这些图像,将其打印在胶片上或通过3D打印机打印,或将其传输到CD或DVD。

内部器官、骨骼、软组织和血管的CT图像比传统的x射线提供更详细的信息。软组织和血管尤其如此。

CT扫描提供了更多有关头部损伤的详细信息(打、击等的)一下脑肿瘤和其他脑部疾病。

该程序的一些常见用途是什么?

医生通常使用头部CT检测:

  • 颅脑损伤患者的出血、脑损伤和颅骨骨折。
  • 破裂或渗漏引起的出血动脉瘤突然剧烈头痛的病人。
  • 血凝块或有中风症状的患者脑部出血。
  • 中风,尤指用一种叫做头部CT灌注.
  • 脑肿瘤.
  • 患有以下疾病的患者的脑室扩大脑积水.
  • 颅骨的疾病或畸形。

医生还进行头部CT检查,以:

  • 评估面部创伤患者的骨和软组织损伤程度,并计划手术重建。
  • 诊断颅骨侧面的颞骨疾病,这可能会导致听力问题。
  • 确定是否存在炎症或其他变化副鼻腔的鼻窦。
  • 计划辐射治疗用于脑部或其他组织的癌症。
  • 引导用于获取组织样本的针头通过(活检)来自大脑。
  • 评估动脉瘤,动静脉畸形,以及通过一种名为CT血管造影术的技术检测血管。有关更多信息,请参阅CT血管造影第页。

我该怎么准备?

考试时穿上舒适、宽松的衣服。你可能需要换上一件长袍。

金属物体,包括珠宝、眼镜、假牙和发夹,可能会影响CT图像。把胸罩留在家里或在检查前取下。一些CT检查会要求你取下助听器和可拆卸的牙科工作。女性需要取下含有金属内衣的胸罩。如果可能,您可能需要删除任何穿孔。

如果需要,医生可能会指示您在检查前几个小时内不要吃或喝任何东西对比材料告诉你的医生你正在服用的所有药物以及你是否过敏。如果你对造影剂过敏,医生可能会开一些药物(通常是类固醇)来降低过敏反应的风险。为了避免不必要的延误,请在检查日期之前尽早联系医生。

还要告诉你的医生最近的任何疾病或其他医疗状况,以及你是否有心脏病、哮喘、糖尿病、肾病或甲状腺问题的病史。任何这些情况都可能增加不利影响的风险。

放射科医生也应该知道你是否患有哮喘,多发性骨髓瘤或任何心脏病,肾脏甲状腺,或者如果你有糖尿病-尤其是如果你正在服用二甲双胍。

如果有可能怀孕,女性应始终告知医生和CT技术人员。请参阅妊娠期CT安全性第页了解更多信息。

这些设备看起来像什么?

CT扫描仪通常是一个大的、甜甜圈形状的机器,中心有一个短隧道。你将躺在一张狭窄的桌子上,在这条短隧道里进出。围绕着你旋转,x射线管和电子x射线探测器位于一个环中,称为机架。处理图像信息的计算机工作站位于单独的控制室中。技术专家在这里操作扫描仪,并通过直接的视觉接触监控您的检查。技术专家将能够使用扬声器和麦克风聆听并与您交谈。

程序是如何工作的?

在许多方面,CT扫描与其他x光检查一样有效。不同的身体部位吸收不同数量的x射线。这种差异使医生能够在x光或CT图像上区分身体部位。

传统的x射线检查会引导少量辐射穿过被检查的身体部位。一个特殊的电子图像记录板捕获图像。骨骼在x光片上呈白色。心脏或肝脏等软组织呈灰色。空气呈黑色。

通过CT扫描,几个x射线束和电子x射线探测器围绕着你旋转。这些测量了你全身吸收的辐射量。有时,扫描过程中检查台会移动。一个特殊的计算机程序处理这些大量的数据,以创建您身体的二维横截面图像。系统在计算机监视器上显示图像。CT成像有时被比作通过将面包切成薄片来观察面包。当计算机软件重新组装图像切片时,结果是一个非常详细的身体内部多维视图。

几乎所有的CT扫描仪都可以在一次旋转中获得多个切片。这些多层(多探测器)CT扫描仪可以在更短的时间内获得更薄的切片。这将产生更详细的结果。

现代的CT扫描仪可以在几秒钟内对身体的大部分进行成像,对小孩子来说甚至更快。这样的速度对所有患者都有益。速度对儿童、老年人和危重病人尤其有益,任何人都很难保持静止,即使是在拍摄图像所需的短暂时间内。

对于儿童,放射科医生将根据他们的大小和感兴趣的区域调整CT扫描技术,以减少辐射剂量。

一些CT检查使用对比剂来增强检查部位的可视性。

该程序是如何执行的?

技术专家首先将你放在CT检查台上,通常平躺在你的背上。他们可能会用皮带和枕头来帮助你保持正确的位置,并在考试期间保持静止。

许多扫描仪的扫描速度足够快,可以在不使用镇静剂的情况下扫描儿童。在特殊情况下,无法保持静止的儿童可能需要镇静剂。运动可能会导致图像模糊,并像影响照片一样降低图像质量。

根据检查类型,检查可能使用对比剂。如果是这样,将吞咽,通过静脉注射,或者很少通过灌肠进行。

接下来,检查床将快速通过扫描仪,以确定正确的扫描起始位置。然后,检查床将在机器中缓慢移动,以进行实际CT扫描。根据CT扫描的类型,机器可能会进行多次扫描。

技术专家可能会要求您在扫描过程中屏住呼吸。任何运动,包括呼吸和身体运动,都可能导致人工产品在图像上。这种图像质量的损失可能类似于在拍摄运动物体的照片上看到的模糊。

检查完成后,技师会要求您等待,直到他们验证图像的质量是否足够高,以便放射科医生进行准确的解释。

头部的CT扫描通常需要大约10分钟。

手术期间和之后我会经历什么?

CT检查通常是无痛、快速和容易的。多探测器CT减少了患者需要躺着的时间。

虽然扫描本身不会引起疼痛,但在静止几分钟后可能会有一些不适。如果你很难保持安静,患有幽闭恐怖症或慢性疼痛,你可能会发现CT检查很有压力。在医生的指导下,技术专家或护士可能会为您提供一些药物,以帮助您耐受CT扫描程序。

如果检查使用的是碘化造影剂,医生会为您筛查慢性或急性肾脏疾病。医生可能会通过静脉注射造影剂,所以当护士将针头插入你的静脉时,你会感到针扎。注射对比剂时,你可能会感到温暖或脸红。你嘴里也可能有金属味。这会过去的。你可能会觉得有必要小便。然而,这些只是对比剂注射的副作用,并且很快就会消退。

当你进入CT扫描仪时,你可能会看到特殊的光线投射到你的身体上。这些线有助于确保您在检查台上处于正确的位置。使用现代CT扫描仪,您可能会听到轻微的嗡嗡声、咔哒声和呼呼声。这些发生在CT扫描仪的内部部件(通常你看不到)在成像过程中围绕你旋转时。

除非有特殊情况,否则在CT扫描期间,您将独自在检查室。例如,有时家长戴着铅盾可能会和孩子呆在房间里。然而,技术专家将始终能够通过内置对讲机系统看到、听到和与您交谈。

对于儿科患者,父母可能被允许进入房间,但可能需要佩戴铅围裙,以尽量减少辐射照射。

CT检查后,技术专家将移除您的静脉管路。他们将用一个小敷料盖住针孔。你可以立即恢复正常活动。

谁解释结果,我如何得到结果?

A类放射科医生他是一名受过专门训练来监督和解释放射检查的医生,将对图像进行分析。放射科医生将向安排检查的医生发送一份正式报告。

你可能需要复查。如果需要,医生会解释原因。有时,后续检查会使用更多视图或特殊成像技术进一步评估潜在问题。它还可以查看问题是否随时间发生了任何变化。随访检查通常是检查治疗是否有效或是否需要注意问题的最佳方法。

好处与风险是什么?

优点

  • CT扫描无痛、无创、准确。
  • CT的一个主要优点是能够同时对骨骼、软组织和血管进行成像。
  • 与传统的x射线不同,CT扫描提供了多种组织以及肺、骨骼和血管的非常详细的图像。
  • CT检查既快速又简单。在紧急情况下,它们可以迅速揭示内伤和出血情况,帮助挽救生命。
  • CT已被证明是一种具有成本效益的成像工具,可用于广泛的临床问题。
  • CT对患者运动的敏感性不如MRI。
  • 与MRI不同,任何类型的植入医疗设备都不会阻止你进行CT扫描。
  • 通过CT扫描确定的诊断可能不需要进行探查手术和手术活检。
  • CT检查后,患者体内无放射性物质残留。
  • 用于CT扫描的x光片应无直接副作用。

风险

  • 由于过度暴露于辐射中,患癌症的可能性总是很小的。然而,准确诊断的好处远远大于CT扫描的风险。
  • 该程序的辐射剂量不同。请参阅辐射剂量第页了解更多信息。
  • 如果有怀孕的可能,女性应该随时告诉医生和x光或CT技术人员。请参阅辐射安全有关怀孕和x光的更多信息,请参见第页。
  • 一般来说,除非医学上有必要,否则不建议孕妇进行CT扫描,因为这对婴儿有潜在风险。然而,通过头部CT扫描,这种风险是最小的。
  • 静脉造影剂制造商表示,母亲在服用造影剂后24-48小时内不应母乳喂养婴儿。然而,最近的美国放射学会(ACR)对比剂手册报告称,研究表明婴儿在母乳喂养期间吸收的对比剂量极低。有关更多信息,请咨询ACR对比剂手册及其参考文献。
  • 对含有碘的造影剂发生严重过敏反应的风险极为罕见,放射科已做好应对措施。
  • 因为儿童对辐射更敏感,所以只有在对诊断至关重要的情况下,他们才应该进行CT检查。除非必要,否则他们不应该重复进行CT检查。儿童CT扫描应始终采用低剂量技术。

头部CT扫描的局限性是什么?

体型很大的人可能无法进入常规CT扫描仪的开口。或者,它们可能超过了重量限制——通常为450磅——对于移动工作台而言。

与相比先生成像时,软组织(尤其是大脑,包括疾病过程)的精确细节在CT扫描CT对检测炎症不敏感脑膜-覆盖大脑的膜。

其他信息和资源

RTAnswers.org:头颈癌放射治疗

RTAnswers.org网站:脑肿瘤的放射治疗

美国中风协会:www.strokeassociation.org

本页于2023年5月1日审阅

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