腹部和盆腔CT

什么是腹部和骨盆的CT扫描？

计算机断层扫描，通常称为CT或CAT扫描，是一种诊断医学成像测试。像传统的x光一样，它可以产生身体内部的多种图像或图片。

CT扫描生成的图像可以在多个平面中重新格式化。它甚至可以生成三维图像。

内部器官、骨骼、软组织和血管的CT图像比传统的x射线提供更详细的信息。软组织和血管尤其如此。

该程序的一些常见用途是什么？

医生通常使用这种方法来帮助诊断腹痛或盆腔疼痛的原因。他们也用它来诊断内脏疾病肠和冒号，例如：

• 感染，如阑尾炎,憩室炎,肾盂肾炎或感染性积液，也称为脓肿。
• 炎症性肠病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病.
• 胰腺炎.
• 寻找或追踪肝癌、肠癌、肾癌、胰腺癌，肾上腺、子宫/卵巢膀胱以及淋巴瘤或黑色素瘤。它也通常用于寻找癌症向腹部/骨盆的扩散，这些癌症在身体的其他部位形成，如肺癌或乳腺癌.
• 肾和膀胱结石.
• 腹主动脉瘤.
• 腹部器官损伤，如脾脏、肝脏、肾脏或其他内脏损伤。

医生还使用腹部/骨盆的CT扫描来：

• 指导活检和其他程序，如脓肿引流和微创肿瘤治疗。
• 计划并评估手术结果，例如器官移植。
• 分期、计划和正确实施肿瘤放射治疗，并监测化疗反应。

我该怎么准备？

考试时穿上舒适、宽松的衣服。你可能需要换上一件长袍。

金属物体，包括珠宝、眼镜、假牙和发夹，可能会影响CT图像。把胸罩留在家里或在检查前取下。一些CT检查会要求你取下助听器和可拆卸的牙科工作。女性需要取下含有金属内衣的胸罩。如果可能，您可能需要删除任何穿孔。

如果需要静脉注射，医生可能会指示您在检查前几个小时内不要吃或喝任何东西（IV）对比材料告诉你的医生你正在服用的所有药物以及你是否过敏。如果你对造影剂过敏，医生可能会开一些药物（通常是类固醇）来降低过敏反应的风险。为了避免不必要的延误，请在检查日期之前尽早联系医生。

如果您有糖尿病、肾脏疾病或高血压病史，并且您的CT扫描是通过静脉（IV）造影进行的，那么您可能需要在扫描之前进行一组最近的肾脏实验室检查（通常在过去1-2个月内）。

如果有可能怀孕，女性应始终告知医生和CT技术人员。请参阅妊娠期CT安全性第页了解更多信息。

CT设备看起来像什么？

CT扫描仪通常是一个大型圆环形机器，中间有一个短通道。你将躺在一张狭窄的桌子上，在这条短隧道里进出。即使患有幽闭恐怖症的患者也可以毫无问题地接受CT扫描，因为它不会让人感觉像一个密闭的空间。围绕着你旋转，x射线管和电子x射线探测器位于一个环中，称为机架。大多数CT扫描都很快，在机器内只需几分钟。处理图像信息的计算机工作站位于单独的控制室中。技术专家在这里操作扫描仪，并通过直接的视觉接触监控您的检查。技术专家将能够使用扬声器和麦克风聆听并与您交谈。

程序是如何工作的？

在许多方面，CT扫描与其他x光检查一样有效。不同的身体部位吸收不同数量的x射线。这种差异使医生能够在x光或CT图像上区分身体部位。

传统的x射线检查会引导少量辐射穿过被检查的身体部位。一个特殊的电子图像记录板捕获图像。骨骼在x光片上呈白色。心脏或肝脏等软组织呈灰色。空气呈现黑色。

通过CT扫描，几个x射线束和电子x射线探测器围绕着你旋转。这些测量了你全身吸收的辐射量。有时，检查台会在扫描过程中移动。一个特殊的计算机程序处理这些大量的数据，以创建您身体的二维横截面图像。系统在计算机监视器上显示图像。CT成像有时被比作通过将面包切成薄片来观察面包。当计算机软件重新组装图像切片时，结果是一个非常详细的身体内部多维视图。

几乎所有的CT扫描仪都可以在一次旋转中获得多个切片。这些多层（多探测器）CT扫描仪可以在更短的时间内获得更薄的切片。这将产生更详细的结果。

一些CT检查使用静脉对比剂和口腔对比剂（在放射科你会被要求饮用）来提高检查身体部位的可视性。

该程序是如何执行的？

技术专家首先将你放在CT检查台上，通常平躺在你的背上。他们可能会用皮带和枕头来帮助你保持正确的位置，并在考试期间保持静止。

根据检查类型的不同，检查可能使用对比剂。如果是这样，可以通过静脉注射（IV），作为饮料，或者很少通过灌肠的方式注入肠道。

接下来，检查床将快速通过扫描仪，以确定正确的扫描起始位置。然后，检查床将在机器中缓慢移动，以进行实际CT扫描。根据CT扫描的类型，机器可能会进行多次扫描。大多数CT扫描都会要求你仰卧。在一些扫描中，你可能会被要求趴下（这通常是为了寻找肾结石而进行的扫描）。

技术专家可能会要求您在扫描过程中屏住呼吸。任何运动，包括呼吸和身体运动，都可能导致人工产品在图像上。这种图像质量的损失可能类似于在拍摄运动物体的照片上看到的模糊。当你接到指示时，屏住呼吸并保持静止非常重要。

检查完成后，技师会要求您等待，直到他们验证图像的质量是否足够高，以便放射科医生进行准确的解释。

CT检查通常只需要几分钟。然而，如果你需要口服造影剂，成像中心会要求你在扫描时间前一到两个小时到达。一些放射中心可能会提前给你口腔造影剂，这样你就可以在到达之前在家喝了。

手术期间和之后我会经历什么？

CT检查通常是无痛、快速和简单的。

虽然扫描是无痛的，但你可能会因为静止几分钟或放置静脉导管而感到不适。如果你很难保持静止，非常紧张、焦虑或疼痛，你可能会发现CT检查有压力（请参见焦虑第页了解更多信息）。在医生的指导下，技术专家或护士可能会为你提供一些药物来帮助你耐受CT检查。

如果检查使用静脉注射（IV）碘造影剂，放射中心可能会询问您是否有任何肾脏问题或可能导致肾脏问题的医疗条件（如糖尿病和高血压）。

医生可能会通过静脉注射造影剂，所以当护士将针头插入你的静脉时，你会感觉到针扎。注射对比剂时，你可能会感到温暖或脸红。你嘴里也可能有金属味。这会过去的，完全正常。这些只是对比剂注射的副作用，很快就会消失。

如果你吞下口腔对比剂，你可能会发现味道有点不舒服。然而，大多数患者很容易耐受。口服造影剂1-2天后大便便稀是正常的。

当你进入CT扫描仪时，你可能会看到特殊的光线投射到你的身体上。这些线有助于确保您在检查台上处于正确的位置。使用现代CT扫描仪，您可能会听到轻微的嗡嗡声、咔哒声和呼呼声。这些发生在CT扫描仪的内部部件（通常你看不到）在成像过程中围绕你旋转时。

如果您进行了静脉注射，CT技术人员会在扫描后将其取出，并用创可贴或小敷料覆盖。你可以立即恢复正常活动。

谁解释结果，我如何得到结果？

A类放射科医生他是一名受过专门训练来监督和解释放射检查的医生，将对图像进行分析。放射科医生将向安排检查的医生发送一份正式报告。

你可能需要复查。如果需要，医生会解释原因。有时，后续检查会使用更多视图或特殊成像技术进一步评估潜在问题。它还可以查看问题是否随时间发生了任何变化。随访检查通常是检查治疗是否有效或是否需要注意问题的最佳方法。

好处与风险是什么？

优点

• 通过查看CT扫描，经验丰富的放射科医生可以非常准确地诊断腹痛或外伤的多种原因。这样可以更快地进行治疗，并且通常不需要额外的、更具侵入性的诊断程序。
• 当疼痛是由感染和炎症引起时，CT检查的速度、简便性和准确性可以降低严重并发症的风险。这些并发症可能包括由突发事件引起的并发症附录或感染的液体收集和随后的感染传播。
• CT扫描无痛、无创、准确。
• CT的一个主要优点是能够同时对骨骼、软组织和血管进行成像。
• 与传统的x射线不同，CT扫描提供了多种组织以及肺、骨骼和血管的非常详细的图像。
• CT检查既快速又简单。在紧急情况下，它们可以迅速揭示内伤和出血情况，帮助挽救生命。
• CT已被证明是一种具有成本效益的成像工具，可用于广泛的临床问题。
• CT对患者运动的敏感性不如MRI。虽然许多患者很难完成MRI（因为他们需要更长的时间，而且可能更幽闭恐惧），但大多数患者可以很容易地忍受CT扫描。
• 与MRI不同，在你体内植入任何类型的医疗设备或金属都不会妨碍你进行CT扫描。
• CT成像提供实时成像，使其成为一种很好的引导工具穿刺活组织切片检查和针头渴望尤其是涉及肺部、腹部、骨盆和骨骼的手术。
• 通过CT扫描进行诊断可能不需要进行探查手术和手术活检。
• CT检查后，患者体内无放射性物质残留。
• 用于CT扫描的x光片应无直接副作用。

风险

• 由于过度暴露于辐射中，患癌症的可能性总是很小的。然而，准确诊断的好处远远大于CT扫描的风险。
• 该程序的辐射剂量不同。请参阅辐射剂量第页了解更多信息。
• 如果有怀孕的可能，女性应该随时告诉医生和x光或CT技术人员。请参阅辐射安全有关怀孕和x光的更多信息，请参见第页。
• 对含有碘的造影剂发生严重过敏反应的风险极为罕见，放射科设备齐全，可以应对这些反应。

腹部和盆腔CT的局限性是什么？

体型很大的人可能无法进入常规CT扫描仪的开口。或者，它们可能超过了重量限制——通常为450磅——对于移动工作台而言。

腹部CT扫描可能看不到胆囊结石。超声波是最好的测试方法。

对于某些情况，包括但不限于某些肝脏、肾脏、胰腺、子宫或卵巢异常，MRI评估和诊断可能优于CT扫描。