为什么德国的冠状病毒死亡率远低于其他国家

上周，随着德国确诊的冠状病毒病例激增至10000例以上，数百名柏林人聚集在弗里德里希沙因公园（Volkspark am Friedrichshain）踢足球和打篮球，并让他们的孩子在公园的许多丛林健身房里自由活动。

这种条件似乎非常适合传播一种已导致数千人死亡的病毒。事实上，截至周三，德国已经第五高病例数。

然而，从长远来看，德国迄今为止的死亡率仅为0.5%，是世界上最低的。

柏林慈善医院病毒学研究所所长克里斯蒂安·德罗斯滕（Christian Drosten）表示：“我认为，我们只是比其他国家进行了更多的检测，我们正在尽早发现疫情。”。

随着欧洲成为全球冠状病毒大流行的中心，意大利的死亡率徘徊在10%左右。法国约占5%。然而，自一个多月前疫情开始出现以来，德国新冠肺炎的死亡率一直非常低。截至3月25日，共有175人死亡，34055例。

Drosten的研究团队开发了第一个用于公共领域的新型冠状病毒测试，他说德国的低死亡率是因为德国有能力及早和经常进行测试。他估计，从2月下旬到现在的一个月时间里，德国每周对大约12万人进行新冠肺炎检测，当时新冠肺炎在德国已达到流行程度，是世界上最广泛的检测方案。

这意味着，与检测不太普遍的其他国家相比，德国未被发现的病例数量更有可能更低，这就提出了一个问题：为什么德国要检测这么多？

“我们在德国有一种文化，实际上不Drosten说，“因此德国没有一个公共卫生实验室来限制其他实验室进行检测。所以我们从一开始就有一个开放的市场。"

换言之，德国相当于美国疾病控制和预防中心（Robert Koch Institute），它提出了建议，但并不要求对整个国家进行检测。德国16个联邦州对冠状病毒检测做出了自己的决定，因为每个州都对自己的卫生保健系统负责。

当Drosten的大学医学中心开发出世界卫生组织推荐的测试时，他们于1月份向德国各地的同事推出了这些测试。

德罗斯滕说：“当然，他们把这项技术推广到了外围的实验室和所在地区的医院实验室。”。“这造成了一种局面，比方说，到2月初或中旬，测试已经全面到位。”

Drosten说，这意味着德国比其他国家更快、更早、更广泛地测试新型冠状病毒。

德国负责疾病控制和预防的联邦机构罗伯特·科赫研究所（Robert Koch Institute）负责人洛塔尔·维勒（Lothar Wieler）上周在一次新闻发布会上表示，德国的检测基础设施意味着当局可以更准确地了解确诊的病毒病例。

Wieler说：“我们不知道到底有多少未知病例，但我们估计这个未知数字并不是很高。”。“原因很简单。我们在1月中旬发布了关于哪些人应该接受测试，哪些人不应该接受测试的建议。”

但一些柏林居民没有维勒那么自信。尼扎娜·尼齐·布劳特曼说，当她儿子学校的一名老师检测出新冠肺炎呈阳性时，她很担心，一天后，她和儿子醒来时都发烧并持续咳嗽。她说她无法接通柏林冠状病毒热线，该热线一直很忙。

布劳特曼回忆道：“她终于接通了该市的紧急医疗服务电话，“我告诉她我认为我们需要检查，因为我们有一些症状。”。“这位女士只是说，‘我们这里不做测试。我帮不了你。我建议你呆在家里喝茶。’”

当她终于能够通过电话与医生通话时，医生告诉她在当地医院外排队接受检查，但她没有给自己或儿子戴口罩，她不想感染排队的其他人，所以她呆在家里。她和儿子现在健康状况良好，但她说，这一插曲让她想知道德国社会对这场大流行有何准备。

德罗斯滕说，这样的经历可能是一个例外，而不是规则。

“我对德国的诊断学界有点了解，”德罗斯滕说。“我的感觉是，实际上测试的供应仍然很好。当然，我们的疫情现在也在急剧上升，我们也会在这方面迷失方向。”

Drosten表示，德国越来越多的病例将很快超过检测能力。但就目前而言，他认为该国已经对冠状病毒大流行做出了强有力的反应。他最担心的是非洲国家没有做好这方面的准备——一旦危机降临，这些国家就会发现更难将曲线拉平。

NPR柏林分社制片人埃斯梅·尼科尔森为这个故事做出了贡献。