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Walker HK,Hall WD,Hurst JW,编辑。临床方法:病史、体检和实验室检查。第三版。波士顿:巴特沃斯;1990

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临床方法:病史、体检和实验室检查。第三版。

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九、 耳朵、鼻子、嘴巴和喉咙

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佛蒙特州的霍勒斯·格林

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第一位专门研究咽喉疾病的美国医生是霍勒斯·格林,他的经典著作,《气道疾病论》,1846年出版。格林于1802年出生于佛蒙特州的奇滕登,是一位革命战争老兵的儿子,他的三个兄弟在那场战争中丧生。格林于1824年毕业于佛蒙特州卡斯尔顿医学院,并在佛蒙特州拉特兰与他的兄弟一起当了6年学徒。1830年,他在宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)参加了两次医学讲座,然后回到佛蒙特州(Vermont)从事全科医学。

1838年,36岁的格林去了欧洲5个月,参加讲座和诊所。在伦敦,他与《纽约时报》编辑詹姆斯·约翰逊(James Johnson)进行了对话英国和外国医学评论,他启发了格林,他说,除非将适当的药物直接应用于喉膜衬里,否则所有治疗喉部疾病的方法都会失败。1838年回到美国后,格林在纽约市定居,开始了令人兴奋的18年喉科学习,1846年,43岁时发表了他的论文。1840年至1843年,他曾任卡斯特尔顿医学院教授,1850年任纽约医学院教授。1860年,他59岁辞职。他写了三本书和许多文章,并帮助发现了美国医学月刊1854年。

格林是第一位通过验证将局部药物应用于喉部的医生,1846年他的说法引起了国际争议。他的方法是将硝酸银浸泡在10英寸弯曲鲸鱼骨头顶端的海绵中,然后将海绵直接涂抹在喉咙上。因为很少有医生相信喉部能够承受异物的存在,格林被指控欺诈。他十年来一直声名狼藉,直到1855年,他在纽约医学院指定的一个委员会面前向患者展示了他的技术。在一本私人自传中,他描述了当时的情况:

1851年,我从第二次欧洲旅行回来后,我以前所未有的精神投入到我的“专业”实践中,即对飞机通道进行局部处理。我的练习量大大增加了。我的病人来自世界各地,但随之而来的是我的专业兄弟们的反对。那些在生意上或其他原因上不幸的人都羡慕我的成功。他们表现出一种非常不友善的精神,否认我每天在办公室做我正在做的事情的可能性。但我不会与他们争吵,我相信真相终将被揭晓,我的话也得到了证实。几年来,我从未听到过这种反对意见。(绿色,1865年)

以下是一位病人朱莉娅·罗伯逊·皮蓬特(Julia Robertson Pierpont)的来信,她接受了喉咙手术,生动地描述了1850年格林在佛蒙特州家中的外貌、举止和行为:

一切都是为了让我感到舒适和自在。这所房子非常大,装修典雅的油画和雕像散落在建筑物上。它由煤气照明,到处都是冷热水。墙上有喇叭声,事实上,一切优雅或舒适都可以暗示出来。博士坐着马车,我不知道有多少仆人。我们在烛光下用餐,一点吃午饭。晚餐很隆重,还没结束我就快累坏了。但我在餐桌上学到了很多东西,因为谈话很优雅,很有智慧。格林大约四十岁,年轻,英俊,有礼貌,但有时心不在焉,曾在欧洲旅行,喜欢风格但不是华丽的。詹金斯博士是G博士的初级合伙人,他才华横溢、和蔼可亲、善良、礼貌、机智,是一位伟大的健谈者,但总是和点。

最后,我会告诉你我的喉咙。在我来检查喉咙几天后,格林派人叫我去办公室。“够糟糕的了,”他惊叹道。“有一个看不见的深度溃疡,“你的医生还没有发现。”他说,“如果我不得不割掉一些妨碍你的坏肉,你会怎么说R小姐?”?我回答说,“无论你认为最好做什么,我都会努力耐心地服从”——“那么,越快结束越好,你不是这么说吗?”?我回答说:“当然可以。”——我自己坐下来,当他准备乐器时,他说很快就要结束了,并低声甜美地对我说话,但他误会了他的夫人,我不需要哄骗,我事先决定不大惊小怪,如果这会害死我,所以我笑了,什么也没说。我后来了解到,詹金斯走到我身后,握住我的手,但那是没有必要的,他也没有碰它。我一动不动地坐着,医生割掉了我的左扁桃体。血从我嘴里流了大约半个小时,然后我坐下来,把右边的那只剪掉了,在它稍稍停下来后,用海绵涂上硝酸银,差点把我勒死。血又开始流了,一直持续到两点钟,几天来我感到非常痛,但我有很好的护理“法语fixins”才能好好相处(皮蓬特,1850年)

1855年,加西亚首次在欧洲使用喉镜,但格林在很大程度上推动了喉镜在美国的使用。1858年,他通过一名纽约外科医生从维也纳获得了一台,在他的合伙人约翰·道格拉斯(后来成为美国格兰特的医生)的陪伴下,格林开始在他的诊所中使用这种仪器。1860年退休后,格林深受南北战争的影响,因为“他无法像他的祖先那样使用电子武器保卫国家,这对他来说是一个巨大的考验;他没有足够大的儿子去参战”(弗朗西斯,1867年). 战争结束一年后,他死于肺结核,享年66岁。

工具书类

  1. 弗朗西斯·SW。Horace Green,M.D.,L.L.D.等医学外科记者1867年;16:64–66.
  2. 格林·H·自传。纽约医学院MSS,纽约,1865年。
  3. 小皮尔庞特信件。纽约医学院MSS,纽约,1850年。
  4. Synder C.对霍勒斯·格林的调查。喉镜。1975;85:2012–22.[公共医学: 1105039]
版权©1990,Butterworth Publishers,Reed Publishing的一个部门。
书架编号:NBK448PMID:21250269

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