肌肉骨骼疾病测试

X射线通常先完成。它们对检测骨骼异常最有价值，用于评估疼痛、变形或疑似骨骼异常区域。通常，x光可以帮助诊断断裂,肿瘤、受伤、，感染和变形（例如发育性髋关节发育不良). 此外，有时x射线有助于显示确认某人患有某种关节炎的变化（例如，类风湿关节炎或骨关节炎). X光不能显示肌肉、囊、韧带、肌腱或神经等软组织。

为了帮助确定关节是否因受伤而受损，医生可以使用普通（无应力）x光片，或在特定位置造成的压力下对关节进行x光片（应力x光片）。

X射线

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手腕X光

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图片由医学博士Michael J.Joyce和医学博士Hakan Ilaslan提供。

关节造影术是一种x射线检查方法，将不透射线的染料注入关节间隙，勾勒出关节内的韧带等结构。关节造影术可用于观察韧带撕裂和关节软骨碎片。然而，磁共振成像（MRI）现在通常优先于关节造影术。

骨骼扫描（一种放射性核素扫描)是一种偶尔用于诊断骨折的成像程序，尤其是当其他测试，如普通x射线和计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI），不能显示骨折时。骨骼扫描需要使用放射性物质（锝-99m标记的焦磷酸盐），该物质可被任何愈合的骨骼吸收。当怀疑骨骼感染或肿瘤从身体其他部位的癌症扩散时，也可以进行该手术。

虽然骨骼扫描可能显示骨骼有问题，但可能无法显示问题是骨折、肿瘤还是感染。放射性物质由静脉（静脉）提供，并由骨骼扫描设备检测，该设备可生成骨骼图像，并可在计算机屏幕上查看。

计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）比普通x射线能提供更多的细节，可以用来确定损伤的程度和准确位置。这些测试也可以用于检测x光片上看不到的骨折。

磁共振成像（MRI）

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膝关节磁共振成像（MRI）

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图片由医学博士Jon A Jacobson提供。

MRI对肌肉、韧带和肌腱的成像特别有价值。如果疼痛原因被认为是严重的软组织问题（例如，主韧带或肌腱断裂或膝关节内重要结构损坏），则可以使用MRI。

如果MRI不可用或不推荐使用，CT是有用的。CT使人们暴露在电离辐射下（参见医学成像中的辐射风险). 与其他结构相比，骨骼的CT图像最好。然而，MRI对一些骨异常的成像优于CT，例如髋部和骨盆的小骨折。一个人接受CT检查的时间比MRI少得多。MRI比CT更昂贵，除了使用开放式装置外，许多人在MRI装置内感到幽闭恐怖。

计算机断层扫描

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评估骨密度最准确的方法是使用双能x射线吸收仪（DXA）。当筛查或诊断骨质减少（骨密度降低）或其进展为骨质疏松症.DXA还可用于预测人的骨折风险，并可用于监测治疗反应。该测试快速、无痛，辐射量极小。

在这个测试中，x射线用于检查下脊椎、髋部、手腕或全身的骨密度。这些部位的骨密度测量非常准确。筛选人员时骨质疏松症，医生更喜欢测量下脊柱和髋部。为了帮助区分骨质疏松症（DXA扫描结果异常的最常见原因）和其他骨骼疾病，医生可能需要考虑患者的症状、医疗条件、药物、某些血液或尿液检测结果以及DXA结果。

超声科越来越频繁地用于识别关节及其周围的异常和炎症以及肌腱的撕裂或炎症。当需要将针头插入关节时（例如，注射药物或清除关节液），超声波也可作为指导。作为替代方案计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）、超声检查较便宜，而且与CT不同，它不需要暴露于辐射。

关节镜检查是一种将一个小的（铅笔直径）光纤镜插入关节间隙的过程，医生可以查看关节内部并将图像投影到视频监视器上。皮肤切口很小。该手术在医院或外科中心进行。患者接受局部、脊椎或全身治疗麻醉或组合。

在关节镜检查期间，医生可以取一块组织（如关节软骨或关节囊）进行分析（活检），如有必要，还可以进行手术来纠正这种情况。关节镜检查中常见的疾病包括

• 关节内滑膜炎症（滑膜炎）

• 韧带、肌腱或软骨撕裂

• 松动的骨头或软骨

这种情况会影响关节炎患者或以前的关节损伤患者以及运动员。大多数这些情况可以在关节镜检查期间修复或移除。这种手术的关节感染风险很小。

关节镜手术后的恢复时间比传统手术后快得多。大多数人不需要在医院过夜。

关节抽吸用于诊断某些关节问题。例如，这是确定关节疼痛和肿胀是由感染还是晶体相关关节炎（例如痛风)。

在这个过程中，医生首先注射麻醉剂以麻醉该区域。然后医生将一根较大的针插入关节间隙（有时由超声引导），抽出（抽出）关节液（滑液），并在显微镜下检查关节液。医生会尽可能多地清除体液，并注意其颜色和清晰度。其他测试，如白细胞计数和培养，是在液体上进行的。

医生通常可以在分析液体后做出诊断。例如，液体样本中可能含有细菌，这可以确认感染的诊断。或者，它可能含有某些晶体。例如，尿酸结晶的发现证实了痛风和二水焦磷酸钙晶体证实了焦磷酸钙关节炎的诊断(假痛风)。

通常在医生办公室或急诊室进行，这一过程通常快速、简单且相对无痛。关节感染的风险很小。

神经传导研究帮助确定供应肌肉的神经功能是否正常。肌电图通常与神经传导研究同时进行，这是一项测试，记录肌肉中的电脉冲，以帮助确定神经脉冲到达神经和肌肉（神经肌肉接头）之间以及肌肉之间连接的程度。

电诊断测试

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神经传导研究与肌电图一起，有助于表明是否主要存在于

• 肌肉（例如肌炎或肌营养不良)

• 神经系统（大脑、脊髓和神经），控制肌肉（例如(打、击等的)一下,脊髓问题，或多发性神经病)

• 神经肌肉接头（例如重症肌无力)

神经传导研究对诊断周围神经疾病，例如腕管综合征和尺神经麻痹。