概述

皮肤活检是一种从你的身体表面去除细胞以便在实验室进行测试的程序。皮肤活检最常用于诊断皮肤状况。

皮肤活检程序包括:

  • 剃须活检。像剃刀这样的工具是用来刮你的皮肤表面的。它从皮肤表层采集细胞样本。这些层被称为表皮和真皮。完成此操作后,通常不需要缝合。
  • 穿孔活检。使用圆形切割工具去除皮肤的小核心,包括深层。样本可能包括表皮、真皮和皮肤下脂肪顶层的组织。你可能需要缝合伤口。
  • 切除活检。手术刀用于切除整个肿块或不规则皮肤区域。切除的组织样本可能包括健康皮肤和皮肤深层的边界。你可能需要缝合伤口。

皮肤活检的类型取决于你的症状和皮肤受影响的程度。

为什么这么做

皮肤活检用于诊断或帮助治疗皮肤状况和疾病,包括:

  • 光化性角化病。
  • 起泡性皮肤病。
  • 皮肤癌。
  • 皮肤标签。
  • 不规则痣或其他生长物。

风险

皮肤活检通常是安全的。但可能会出现不想要的结果,包括:

  • 出血。
  • 擦伤。
  • 疤痕。
  • 感染。
  • 过敏反应。

你是如何准备的

在皮肤活检之前,如果您:

  • 对涂抹在皮肤上的面霜或凝胶有反应。
  • 对磁带有反应。
  • 被诊断患有出血性疾病。
  • 经过医疗程序后严重出血。
  • 正在服用止血药。例子包括阿司匹林、含阿司匹林的药物、华法林(Jantoven)和肝素。
  • 正在服用补充剂或顺势疗法药物。有时与其他药物合用会导致出血。
  • 皮肤感染。

你能期待什么

根据皮肤活检的位置,您可能会被要求脱下衣服,换上干净的睡衣。将要进行活检的皮肤清洗干净,并标记出大致位置。

然后你接受药物麻醉活检部位。这叫做局部麻醉剂。通常用细针注射。这种麻药会在几秒钟内引起皮肤灼热感。之后,在皮肤活组织检查时,你应该不会感到任何疼痛。为了确保麻药有效,你的健康护理人员可能会用针扎你的皮肤,问你是否感觉到什么。

皮肤活检通常需要约15分钟,包括:

  • 准备皮肤。
  • 取出纸巾。
  • 缝合或包扎伤口。
  • 获取现场伤口护理提示。

皮肤活检期间

在皮肤活检过程中,你能期望什么取决于你将要进行的活检类型。

  • 刮胡子活组织检查,用一种类似剃刀的工具刮组织。切割深度不同。刮胡子活组织检查会导致出血。用压力和药物敷在皮肤上止血。
  • 对于穿孔活组织检查或切除活组织检查,一个切割工具从深层皮肤层采集样本。可能需要缝合伤口。伤口上缠着绷带以保护伤口并防止出血。

皮肤活检后

您的医疗服务提供者可能会指示您将绷带覆盖在活检部位直到第二天。有时,你离开诊所后,活检部位会出血。这更可能发生在服用止血药物的人身上。如果出现这种情况,直接按压伤口20分钟,然后观察伤口。如果继续出血,再按压20分钟。如果在那之后出血仍在继续,请联系您的医疗机构。

所有活检都会留下疤痕。它们往往会随着时间而褪色。疤痕的永久颜色将在活检后1至2年确定。

有些人会留下厚厚的凸起疤痕。这种类型的疤痕,也称为瘢痕疙瘩,在棕色或黑色皮肤的人中更常见。在颈部、背部或胸部进行活检时,瘢痕疙瘩疤痕的风险也更高。

避免碰撞该区域或进行拉伸皮肤的活动。拉伸皮肤可能导致出血或更大的疤痕。不要泡在浴缸、游泳池或热水浴缸里,直到你的健康护理人员说没问题——通常是在手术后七天左右。

治愈可能需要几个星期。腿部和脚部的伤口往往比身体其他部位的伤口愈合得慢。

除非活检部位在头皮上,否则每天清洁两次。头皮伤口可以每天清洗一次。请遵循以下步骤:

  • 洗手在接触活检部位之前用肥皂和水清洗。
  • 清洗活检部位用肥皂和水。如果活检部位在头皮上,请使用洗发水。
  • 冲洗干净然后用干净的毛巾拍干。
  • 应用薄层凡士林。第一次做伤口护理时,使用一个新的凡士林容器。每次使用产品时,请使用新的棉签。
  • 覆盖现场手术后用绷带(绷带、Curad等)包扎2至3天。

如果你有缝线,继续伤口护理,直到他们被移除。如果你没有缝合,采取这些伤口护理步骤,直到皮肤愈合。

如果你的伤口很痛,问你的健康护理人员你是否可以用薄毛巾裹着冰敷。

结果

你的活检样本被送往实验室进行疾病迹象检测。当你可能得到结果时,请咨询你的医疗服务提供者。这可能需要几天甚至几个月的时间,这取决于活检的类型、正在进行的测试和实验室的程序。

您的医疗服务提供者可能会要求您预约,以讨论结果。你可能想把你信任的人带到这个约会上。有人陪伴可能有助于倾听和理解讨论。

列出你想问你的医疗服务提供者的问题,例如:

  • 根据结果,我接下来的步骤是什么?
  • 如果有的话,我应该期待什么样的跟进?
  • 是否有任何可能影响或改变测试结果的因素?
  • 我需要重复测试吗?
  • 如果皮肤活检显示皮肤癌,那么所有的癌都切除了吗?
  • 我需要更多治疗吗?

临床试验

探索梅奥诊所研究帮助预防、检测、治疗或管理疾病的测试和程序。

2023年4月4日
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  2. Gibson LE(专家意见)。梅奥诊所。2020年12月22日。
  3. 迪努洛斯·JGH。皮肤外科手术。收录:哈比夫临床皮肤病学。第7版Elsevier;2021https://www.clinicalkey.com。2020年12月4日查阅。
  4. 患者教育办公室。穿刺皮肤活检。梅奥诊所;2017

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