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血清和脊髓液中IgG和白蛋白的定量;脑脊液IgG:脑脊液白蛋白比值;脑脊液IgG指数
这些研究应使用常规获得的三管脑脊液中的第三管。
3-6天
周转时间定义为从样本提取之日起的正常天数测试结果何时发布给订购提供商。在某些情况下,额外的时间应该允许进行额外的验证性或额外的反射测试。测试时间表可能会有所不同。
血清和脑脊液(CSF)
1.5毫升血清和1毫升脑脊液
0.7 mL血清和0.5毫升脑脊液(注:这个卷有不允许重复测试。)
Red-top管或凝胶屏障管和无菌(CSF)容器
室温
温度
期间
14天
冷藏
冻结
6周
冻结/解冻循环
稳定x2
检测和测量中枢神经系统产生IgG的水平;已应用于多发性硬化的诊断,以及脑脊液IgG合成率和脑脊液免疫球蛋白“寡克隆”带
中枢神经系统淋巴网状成分产生免疫球蛋白的条件将导致假阳性(与多发性硬化有关)升高。这些疾病包括但不限于无菌性脑膜炎、淋巴瘤、神经梅毒、格林-巴利综合征和脑红斑狼疮。然而,这些情况要么不常见,要么并不经常与IgG指数增加相关。
脑脊液IgG、脑脊液白蛋白和血清IgG:免疫学;血清白蛋白:分光光度法;计算比率和指数
指数:0.0−0.7
IgG指数、合成速率和寡克隆条带在80%至90%的水平上显示出敏感性,但并不具有一致的特异性。脑脊液IgG可能升高,通常伴有中枢神经系统炎症性疾病(如特发性多发性神经病、神经梅毒)。血液和脑脊液界面的租金将增加脑脊液IgG。这三项测试以不同的方式区分屏障通透性增加和中枢神经系统免疫球蛋白合成增加。比率技术将脑脊液IgG水平与另一种蛋白质联系起来,该蛋白质有望反映血液/CSF通透性增加的基础上存在的蛋白质。脑脊液IgG/CSF总蛋白就是这样一种测量方法。Tortellotte等人提出,脑脊液IgG/CSF白蛋白与脑脊液-IgG:CSF总蛋白比率对MS具有同等的鉴别能力。1、2该指数很好地将增加的CNS IgG生成与蛋白质增加分离开来,蛋白质增加是血液/CNS界面通透性改变的结果。三
Hershey和Trotter比较了这些测试的敏感性/特异性(加权相等)(不包括IgG合成率),发现脑脊液IgG指数优越,敏感性为91%,特异性为96.5%。然而,甘比诺强调,这些结果是随着脑感染和免疫性疾病的消除,因此必须进行大量的临床判断。IgG指数测试结果似乎与寡克隆带测定结果相关,但IgG指标可能没有独立于寡克隆条带存在的特定值。
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