流行病学期刊
在线ISSN:1349-9092
打印ISSN:0917-5040
ISSN-L:0917-5040
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显示本期39篇文章中的1-39篇
  • Mako Nagayoshi、Yuko Kachi、Tsuguhiko Kato、Manami Ochi、Yuichi Ichino。。。
    文章ID:JE20230270
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年6月8日
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    背景:此前没有研究报告父亲参与育儿和家务劳动与母亲体罚之间存在关联。

    方法:使用日本21世纪新生儿纵向调查(N=38554)的数据,我们分析了关于父亲在6个月时参与儿童保育和家务劳动以及母亲在3.5岁时打孩子的回应。父亲参与儿童保育和家务劳动的程度被打分并分为四分之一。在“经常”、“有时”或“根本不”类别中询问拍打频率。计算了父亲参与育儿和家务劳动的母亲经常打孩子的多变量校正比值比(or)和95%置信区间(CI)。我们还根据父亲的工作时间(40-49、50-59或≥60小时/周)对相关性进行了分层。

    结果在16373名受访者中,经常打孩子的母亲比例为4.8%。与最低四分位数相比,父亲参与家务劳动的频率越高,打孩子的风险越低(p趋势= 0.001). 协变量的调整减弱了关联性,但在3组中观察到显著关联第个父亲参与家务劳动的四分位数[OR(95%CI):0.77(0.62-0.96)]。当父亲每周工作少于50小时时,父亲照顾孩子的频率与母亲打孩子的可能性之间存在显著的负相关(p趋势 =0.02)。

    结论:父亲积极参与儿童保育和家务劳动可以减少母亲对孩子的体罚。

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  • 谷谷明彦、木村隆志、瓦凯健治、Iso平山、Tamiko Tam。。。
    文章ID:JE20230076
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年11月18日
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    背景:我们前瞻性地研究了日本成年人总脂肪和脂肪酸摄入与2型糖尿病(T2D)的关系。

    方法:本研究使用日本癌症风险评估协作队列研究(JACC)的数据进行。一份经验证的食物频率问卷评估了总脂肪和脂肪酸的摄入。使用自我报告数据评估糖尿病。在调整潜在混杂因素后,进行多变量logistic回归分析,以计算总脂肪和脂肪酸摄入量五分位中T2D发病的优势比(OR)和95%置信区间(CI)。

    结果:1988年至1990年间,共有19088名非糖尿病参与者(年龄范围为40-79岁)被纳入JACC。在5年的研究期间,494名参与者患上了T2D。总脂肪的T2D最高值与最低值的比值比为0.58(95%CI,0.37–0.90),饱和脂肪酸(SFA)为0.78(95%CI,0.51–1.20),单不饱和脂肪酸为0.55(95%Cl,0.35–0.86),多不饱和脂肪酸酯为0.61(95%CL,0.39–0.96),n-3 PUFA为0.64(95%CI,0.42–0.99),n-6 PUFA为0.70(95%CI,0.45-1.09)。男性总脂肪和脂肪酸(SFA和n-6 PUFA除外)摄入量与T2D呈负相关。女性总脂肪和脂肪酸摄入与T2D无关。

    结论:日本男性总脂肪、MUFA、PUFA和n-3 PUFA摄入量的增加与T2D呈负相关。

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  • 木冈·伊瓦泽、谷山由纪子、小柳一郎、川井由美、伊萨。。。
    文章ID:JE20230155
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    背景:众所周知,初潮年龄等生殖因素与疾病风险相关,但日本关于这些因素趋势的数据有限。在这项研究中,我们调查了生殖因素的长期趋势,并探讨了它们与社会经济和历史事件的潜在联系。

    方法:我们使用25年多的调查对62005名1890年至1991年出生的日本女性进行了回顾性分析。使用线性回归模型和结合点回归模型分析生殖因素的趋势,并评估其与涉及日本的重大历史事件的关联。

    结果:我们发现,初潮年龄呈显著下降趋势(P(P)<0.001)。1932年(15.23岁)、1946年(13.48岁)和1959年(12.71岁)确定了三个结合点,这表明月经初潮的平均年龄在1932年至1946年间每年下降约0.8%,然后在1946年至1959年间每年下降0.4%,两者都具有统计显著性。然而,1959年后,初潮年龄保持稳定。对其他生殖因素的分析发现了显著的变化,包括胎次和母乳喂养婴儿数量的减少,以及初生婴儿年龄的增加。

    结论:在日本,初潮年龄呈长期下降趋势,年百分比变化有显著变化。其他因素也显示出趋势的长期变化。这些变化点与历史事件,即战争和经济发展同时观察到,这表明人口层面的社会经济和环境变化会影响女性的生育因素。

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  • 小美武彦、冈田洋平、樱山正树、福田达达达达文寿、信步。。。
    文章ID:JE20230227
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年12月16日
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    背景:我们评估了自动引文筛选在制定临床实践指南中的适用性。

    方法:我们前瞻性地比较了传统(Rayyan)和半自动化(ASReview软件)方法的引文筛选效率。我们在文献中搜索了制定《日本脓毒症和脓毒症休克管理临床实践指南》的五个临床问题(CQ)。记录了完成引文筛选所需时间的客观测量值。第一轮筛选结束后,在初步分析中,使用半自动化工具作为指标,以传统方法的结果作为标准参考,计算两种方法的敏感性、特异性、阳性预测值和总筛选时间。在二次分析中,使用第二次筛选后的最终纳入研究列表作为标准参考,对两种程序之间的相同参数进行比较。

    结果:在第一次筛查后的五个CQ中,最高和最低的敏感性、特异性和阳性预测值分别为0.241和0.795;0.991和1.000;分别为0.482和0.929。在二次分析中,半自动引文筛选的最高敏感性和特异性分别为1.000和0.997。与传统引文筛选相比,半自动化筛选的每100项研究的总筛选时间显著缩短。

    结论:半自动化方法的潜在优势(筛选时间更短,最终研究列表的判别率更高)值得进一步验证。

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  • Zobida Islam、Shohei Yamamoto、Tetsuya Mizoue、Maki Konishi、Norio Ohm。。。
    文章ID:JE20230231
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年2月10日
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    背景:尽管咖啡和绿茶被认为具有免疫保护作用,但它们是否能降低2019冠状病毒病(COVID-19)的风险仍不得而知。

    目标:我们前瞻性地研究了Omicron变异体流行期间mRNA疫苗接种者饮用咖啡和绿茶与新冠肺炎风险的关系。

    方法:参与者是东京一家大型医疗机构的2110名工作人员(年龄18至76岁),他们于2022年6月参加了一次血清调查,主要接受了≥3剂疫苗,并一直跟踪观察到2022年12月。通过问卷调查确定咖啡和绿茶的消费量。新冠肺炎是通过内部登记处确认的。Cox比例风险模型用于估计新冠肺炎在饮料消费类别中的风险比(HR)。

    结果:在6个月的随访中,发现225例(10.6%)新冠肺炎病例。与预期相反,咖啡消费量增加与新冠肺炎风险显著增加相关;<1杯/天、1杯/日、2杯/天和≥3杯/天的多变量校正心率分别为1.00(参考值)、0.92(95%可信区间[CI],0.62-1.35)、1.48(95%可信范围,0.99-2.22)和1.82(95%置信区间,1.20-2.76)(P(P)趋势=0.003)。饮用绿茶与新冠肺炎风险没有显著相关性。如果将血清学检测到的感染添加到病例中,则与咖啡的相关性减弱。

    结论:在接受新型冠状病毒疫苗接种的日本医院工作人员队列中,在Omicron变种流行期间,较高的咖啡摄入量与新冠肺炎风险增加相关。没有证据表明绿茶消费与新冠肺炎风险之间存在显著关联。

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  • Li-Wen Chen、Chi-Hsiang Chu、Yung-Chieh Lin、Chao-Ching Huang
    文章ID:JE20230253
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    背景:评估新生儿筛查(NBS)期间出生和出院时测得的甲状腺刺激激素(TSH)是否可以作为极早产儿神经发育障碍(NDI)的替代标志物。

    方法:该人群队列登记了2008年至2020年台湾南部妊娠<29周的婴儿。母亲有甲状腺疾病史的婴儿和住院期间需要补充甲状腺素的婴儿被排除在外。NBS期间测量的出生时和TEA/出院时的TSH水平分别分为最低四分位、四分位间距和最高四分位,与NDI结果相关。

    结果:在392例具有配对TSH数据的患者中,有358例(91%)进行了前瞻性随访,直到校正年龄为24个月。出生时,TSH最低四分位的婴儿NDI风险较高(比值比[OR]2.3;95%置信区间[CI],1.3-4.1,P(P)=0.004)。相反,通过TEA/出院,TSH最高四分位的婴儿NDI增加(OR 1.9;95%CI,1.0-3.4,P(P)= 0.03). 根据配对TSH类别,婴儿始终处于最低TSH四分位数(48%;aOR 4.4;95%CI,1.4-14.5,P(P)=0.01),以及从四分位范围转移到最高四分位(32%;aOR 2.7;95%CI,1.0–7.4,P(P)=0.046)与四分位间距TSH一致的参考相比,NDI风险增加。

    结论:出生时和出院时始终处于最低四分位TSH水平的极早产儿NDI风险最高。NBS期间测量的TSH四分位水平可作为评估极早产儿NDI风险的人群替代生物标志物。

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  • 原田直彦、柯田正彦、井上明美、桥久正弘、摩托罗拉。。。
    文章ID:JE20230279
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年2月24日
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    背景:衡量临终关怀有效性的一个关键指标是死亡地点。2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行影响了临终关怀和痴呆患者的情况。

    方法:这项观察性、回顾性队列研究使用了日本国家数据,以检查新冠肺炎大流行期间65岁以上痴呆患者的死亡人数和死亡地点。地点分为医疗机构、护理设施、家庭或所有场所。采用了称为Farrington算法的准Poisson回归模型。

    结果:2019年12月30日至2023年1月29日期间,据报道,日本有279703名患者死于痴呆症。2020年初出现下降,随后分别从2020年10月、2020年12月和2021年3月开始,家庭、医疗设施和疗养院的死亡人数增加。2021年,家庭超额死亡的比例达到峰值35.2%,而2022年,医疗机构和疗养院的超额死亡比例分别达到峰值18.8%和16.6%。2022年,疗养院的超额死亡率超过了其他地区。

    结论:研究结果表明,首选的死亡地点发生了变化,同时医疗机构也受到了与流行病相关的探视限制。死亡人数过多也表明医疗资源紧张,获得护理的机会有限。方法局限性包括有限时期(2017年以后)的数据和2020年后用于估计2021年后数据的数据,尽管有加权。考虑到这些发现,医生应该再次确认老年痴呆症患者的首选死亡地点。

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  • 大冢洋介、小岛奈美、大丸高丽、小野里沙、铃木正美。。。
    文章ID:JE20230317
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年2月24日
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    背景:Radio-Taiso是日本一项长期的锻炼计划,它可以成为一项可持续的公共卫生战略,以维持虚弱老年人的生活质量。本研究旨在调查Radio-Taiso是否为健康相关生活质量(HRQoL)提供了更大的益处,并确定该人群有效性的潜在机制。

    方法:一项为期12周的随机对照试验招募了226名有早衰或虚弱症状的日本老年人,使用改良的虚弱表型进行评估。参与者被随机分为干预组(放射治疗+营养计划)或对照组(营养计划)。广播节目包括五个60分钟的小组会议和参与者家中的日常练习。主要结果是使用SF-36评估HRQoL心理领域的变化®次要结果包括六个健身项目和锻炼自我效能。

    结果:总体而言,干预组和对照组分别有104名和105名参与者根据意向治疗原则进行了分析。Radio-Taiso的中位每日实践率为94.1%(四分位范围,73.2–98.8%)。尽管根据基线值和分配分层因素调整后的一般线性模型表明,干预组在递增(0.3;95%置信区间[CI],0.1至0.6 s)、2分钟逐步积分(−3.2;95%置信限,−6.2至−0.2步)测试中获得了更大的益处(调整后的平均差异),与对照组相比,运动自我效能感量表(-1.4;95%CI,-2.6至-0.1分),HRQoL心理领域得分的变化没有组间差异。

    结论:Radio-Taiso为体弱的老年人提供了更大的灵活性/动态平衡、有氧耐力和锻炼自我效能方面的益处;然而,这些变化并没有改善HRQoL。

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  • 米霍·伊达
    文章ID:JE20240123
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月20日
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  • Carlotta M.Jarach、Kyriaki Karydou、Ilias Trochidis、Alberto Bernal-R。。。
    文章ID:JE20230358
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年5月25日
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    背景:尽管耳鸣的频率很高,对人们的健康也有影响,但人们对耳鸣的经济负担知之甚少,据我们所知,也没有现成的费用数据。

    方法:2022年,对耳鸣的OOP费用进行了调查。我们在意大利、英国、荷兰、德国和西班牙招募了679名轻度、中度和重度耳鸣患者。我们估计了与耳鸣相关的医疗访问、治疗、药物和替代药物的年度OOP费用。根据我们2017-2018年在欧洲进行的一项代表性调查得出的普通人群耳鸣患病率,我们对全国范围内耳鸣患者的费用进行了概括。

    结果:轻度、中度和重度耳鸣患者的OOP费用分别为368欧元(95%置信区间,78欧元-690欧元)、728欧元(95%CI,316欧元-1288欧元)和1492欧元(95%CI,760欧元-2688欧元),任何耳鸣患者每年的支出为565欧元:209欧元用于医疗保健,93欧元用于治疗,16欧元用于药物,听力支持系统64欧元,针灸、顺势疗法和骨科疗法183欧元。轻度、中度和重度耳鸣患者表示愿意分别投资其月收入的1.6倍、4.3倍和7.0倍,以彻底缓解耳鸣。

    结论:本研究首次揭示了耳鸣患者产生的OOP费用。OOP费用根据严重程度表现出巨大差异,在所考虑的国家中占1700亿欧元以上。在经济负担方面,这些发现将耳鸣与公认的主要残疾联系起来,包括背痛和偏头痛。

    下载PDF(898000)
  • 酒井美智、三藤直宏、岩尾智宏、加藤根太、西直三。。。
    文章ID:JE20230364
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年5月25日
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    背景:由于费用增加,在生命的最后阶段使用生命维持治疗(LST)是一个主要的政策问题,而其强度与质量无关。此前的报告显示,日本使用LST的情况呈下降趋势。然而,区域实践差异仍不清楚。本研究旨在描述日本最年长老人死亡前LST使用的区域差异。

    方法:对2013年4月至2014年3月间去世的85岁或85岁以上患者进行描述性研究。该研究利用日本国家数据库(NDB)的医疗保险索赔,对生命最后7天的心肺复苏(CPR)、机械通气(MV)和急性监护病房(ACW)的使用情况进行了检查。

    结果:在224391名患者中,接受LST的患者比例因地区而异。CPR范围为8.6%(中部)至12.9%(四国),MV范围为7.1%(中部”)至12.3%(四国”),ACW入院率范围为4.5%(中部“)至10.1%(九州-冲绳“)。与关东相比,区域差异的调整后比值比(AOR)如下:CPR(四国,1.85[95%可信区间1.73-1.98])、MV(四国:1.75[1.63-1.87])和ACW入院(九州-冲绳,1.69[1.52-1.88])。

    结论:该研究提供了关于高龄老人使用LST的地区差异的描述性信息。有必要进行进一步研究,以确定导致这些变化的因素,并应对提高临终护理质量的挑战。

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  • Isaku Kurotori、Toshiaki R.Asakura、Takashi Kimura、Miyuki Hori、Mari。。。
    文章ID:JE20230360
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年5月11日
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    背景

    地震、恐怖主义和流行病等灾害引发了创伤后应激障碍(PTSD),对受影响个体的歧视与PTSD的发展有关。然而,关于2019年冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的歧视与日本可能的创伤后应激障碍之间的关系,证据有限。

    方法

    我们利用网络问卷对札幌市感染严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)的个人进行了横断面研究。从2020年2月至2022年2月,共有4247名实验室确认的SARS-CoV-2感染者完成了问卷调查(应答率:15.9%)。使用三项创伤后诊断量表测量可能的创伤后应激障碍。采用分层精确logistic回归法计算调整后的因素对新冠肺炎相关歧视的可能PTSD的比值比(OR)。

    结果

    这项研究包括3626名有SARS-CoV-2感染史的患者。其中,321名患者(8.9%)经历了与新冠肺炎相关的歧视。在经历新冠肺炎相关歧视的患者中,PTSD的患病率为19.6%(63/321),而在未经历此类歧视的患者当中,PTSD患病率为4.6%(152/3305)。可能患有PTSD的新冠肺炎相关鉴别的调整后OR为4.68(95%置信区间[95%CI],3.36-6.53)。据估计,新冠肺炎患者中可能由新冠肺炎相关歧视引起的创伤后应激障碍的人群归因分数为23.4%(95%CI,21.5-25.3)。

    结论

    对日本新冠肺炎患者的全面流行病学调查表明,新冠肺炎相关歧视与可能的创伤后应激障碍发病率较高有关。减少歧视可能有助于在未来的大流行中减轻创伤后应激障碍。

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  • 朱晓月、赵军、向红、张岳、杨雪英、红光。。。
    文章ID:JE20230191
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年11月18日
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    背景:目前,人们对血小板计数(PC)及其对围产儿结局的影响的认识有所提高,但关于生育能力的可靠证据很少。

    方法:根据中国政府支持的国家免费预孕检查项目,5524886对夫妇符合纳入标准,并被纳入本队列研究。采用Cox回归模型估计妊娠前PC五分位的受孕率(FRs)及其95%置信区间(CIs)。使用限制三次样条函数灵活地建模和可视化PC与FRs的关系。使用Microsoft SQL server和R软件进行数据管理和分析。

    结果:女性孕前PC中位数为221.00×109/L。第一个(<177.00×109/五十) 和第二个五分位数(177.00–207.99×109/五十) PC的可育性略有增加(Q1:调整后FR 1.05;95%CI 1.04–1.06;Q2:调整后FR1.04;95%CI,1.03–1.05),而较高的五分位数(Q4:236.00–271.99×109/L;Q5:≥272.00×109/五十) 与生育能力的第三个五分位数(208.00–235.99×10)相比,与生育能力降低有关9/五十) (Q4:调整FR 0.96;95%CI,0.95–0.97;Q5:调整FR 0.88;95%CI 0.87–0.89)。在前五分位(<177.00×109/五十) ,只有20.93%的女性PC低于129.94×109/L。女性中始终观察到一种倒U型关联,即较低的PC在正常范围内(<118.03×109/L) 以及更高的PC(>223.06×109/五十) 与女性生育能力下降的风险相关(P(P)非线性<0.01)。

    结论:PC与女性生育能力有关。对PC水平的进一步分类可以加深我们对女性生育能力的早期预警和重要性的理解。

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  • 川藤贤治、川端康成、大原俊辅、福山佐藤、德州。。。
    文章ID:JE20230207
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年12月2日
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    背景:关于保留比率受损肺活量测定(PRISm)与痴呆之间关系的研究有限。事实上,PRISm作为肺功能损害的一个指标经常被忽视或忽视。因此,我们调查了PRISm与日本老年人痴呆症发病风险的关系。

    方法:共对1202名年龄≥65岁且无痴呆症的社区老年日本参与者进行了中位数为5.0年的随访。参与者按肺活量分类如下:正常肺活量(FEV1/FVC≥0.70且FEV1≥80%预测值)、PRISm(≥0.70和<80%)、气流限制(AFL)慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)1(<0.70和≥80%)和AFL GOLD 2至4(<0.70%和<00%)。使用Cox比例风险模型计算风险比(HR)及其95%置信区间(CI)。

    结果:在随访期间,122名参与者患有痴呆症。肺活量正常、PRISm、AFL GOLD 1和AFL GOLD 2至4的参与者的年龄和性别调整后的痴呆发病率分别为20.5、37.0、18.4和28.6/1000人年。经混杂因素校正后,PRISm患者比肺活量正常的患者患痴呆的风险更高(HR 2.04;95%CI 1.19–3.49)。此外,两者都降低了FEV1%预测值和FVC%预测值与痴呆风险相关。

    结论:PRISm与一般老年日本人群痴呆风险增加有关。

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  • Masataka Taguri、Aya Kuchiba、Taiki Yamaji、Norie Sawada、Atsushi Goto。。。
    文章ID:JE20230148
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月20日
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    背景:肥胖与结直肠癌风险之间的机制联系尚不清楚。在此,我们使用体重指数(BMI)作为肥胖指标,将肥胖对CRC风险的总影响分解为:(1)直接影响,可能由未测量或当前未知因素介导;(2) 循环瘦素和脂联素介导的间接效应;(3)间接影响,不是由循环瘦素和脂联素介导,而是由高胰岛素血症和慢性炎症介导(分别通过循环连接肽和C反应蛋白评估)。

    方法:我们采用了因果中介框架,使用了一项针对44271名日本男性的大型前瞻性队列研究的数据。

    结果:由于非循环瘦素和脂联素介导的直接和间接影响,BMI与CRC风险无关。相比之下,BMI为25.0–27.4 kg/m的个体2(风险比1.29;95%置信区间0.98–1.69)且≥27.5 kg/m2(风险比1.28;95%置信区间0.98–1.68)由于循环瘦素和脂联素的间接影响,CRC的风险较高。

    结论:我们的中介分析表明,BMI和CRC风险之间的关联可能主要由循环瘦素和脂联素的途径介导。

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  • 东原俊一郎(Shunichiro Orihara)、后藤忠寿(Atsushi Goto)
    文章ID:JE20230271
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月20日
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    背景:

    当关注未测量的混杂因素时,工具变量(IV)方法被广泛用于估计因果效应。虽然对二元结果的几种IV方法进行了比较,但综合评估还不够。因此,在本研究中,我们旨在利用一些设置进行模拟,以对这些方法进行详细比较,重点关注IVs有效的场景以及不同仪器强度的有效同质性。

    方法:

    我们在32种模拟场景下比较了六种IV方法:两阶段最小二乘法(2SLS)、两阶段预测替代法(2SPS)、两段残差包含法(2SRI)、有限信息最大似然法(LIML)、带线性结果模型(IVW)的反变差加权方法),以及带有非线性模型(IVW)的逆变分加权方法陆上通信线). 通过比较这些方法,我们检验了三个关键估计:暴露变量的参数估计、因果风险比率和因果风险差异。

    结果:

    根据结果,六种静脉注射方法可分为三组:2SLS和IVW,2SRI和2SPS,以及LIML和IVW陆上通信线第一对因结果模型错误而表现出明显的偏见。当有强大的IVs可用时,第二对显示出相对良好的性能;然而,当仅使用弱IVs时,估计值存在显著偏差。第三对产生了相对保守的结果,尽管它们受弱IV问题的影响较小。

    结论:

    研究结果表明,对于与静脉注射方法相关的偏见,没有灵丹妙药可用。我们建议使用多种IV方法:一种用于初步分析,另一种用于敏感性分析。

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  • Seong-Uk Baek、Yu-Min Lee、Jin-Ha Yoon、Jong-Uk Won
    文章ID:JE20230302
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月20日
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    背景人们越来越关注长时间工作和过度工作对心理健康的负面影响。我们的研究探讨了工作生活失衡(WLI)如何在工作时间和不良心理健康之间起到中介作用。

    方法我们从韩国的一项全国性横断面调查中纳入了34968人。收集每周自述工作时间,并通过WHO-5健康指数评估心理健康。采用基于反事实的调解模型,将总影响分解为直接影响(工作时间-心理健康不良)和间接影响(工作小时-WLI-心理健康不佳)。

    结果在34968名参与者中,52.6%的人每周工作35-40小时,20.0%的人每周工作41-48小时,11.7%的人每周工作49-54小时,15.6。与35-40小时/周相比,工作时间对不良心理健康总影响的比值比(OR)为:41-48小时/周1.08(95%CI:1.01-1.16),49-54小时/周1.28(1.17-1.39),≥55小时/周1.60(1.48-1.74)。41-48小时/周的间接效应OR为1.04(1.03-1.05),49-54小时/周为1.08(1.07-1.09),≥55小时/周则为1.14(1.12-1.16),分别占总效应的51%、31%和28%。

    结论:我们的研究结果表明,WLI可以部分调解长时间工作与心理健康恶化之间的关系。需要采取政策措施减轻过度工作对心理健康的不利影响。

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  • 朝日久田、中岛正弘、铃木一、中野秀丽、有喜。。。
    文章ID:JE20230281
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月6日
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    背景:东亚人群(包括日本人)肾功能特征的遗传流行病学证据仍相对不明确。特别是,报告的肾脏性状GWAS数量仍然有限,而且每个独立研究的样本量相对较小。鉴于祖先/种族之间的遗传变异性,在特定日本人群体中实施足够大样本量的GWAS被认为是有意义的。

    方法:我们利用约200000名日本参与者参与的代表性大基因组队列研究的GWAS汇总数据(估计肾小球滤过率[eGFR]为202406,血清肌酐[SCr]为200845),对肾脏性状进行了GWAS荟萃分析。

    结果:在目前的GWAS荟萃分析中,我们确定了110个位点,其中169个变异与eGFR显著相关(在染色体1-13和15-22上;p<5×10-8)然而,我们还鉴定了112个位点,其中176个变异与SCr显著相关(在染色体1-22上;p<5×10-8)其中一个基因座(距离已知基因座超过1Mb)具有一个变体(CD36型7号染色体上的rs146148222)被认为是真正的新发现。

    结论:目前对日本最大的基因组队列研究进行的GWAS荟萃分析提供了一些与日本肾脏功能相关的原始基因组位点,这可能有助于在不久的将来基于基因组信息的个性化肾脏疾病预防的发展。

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  • 草间麻生太郎、田田由代、前田美美、村田富美子、大阪贤惠、哈尔。。。
    文章ID:JE20230323
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年4月6日
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    背景:冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行对牙科护理利用的影响可能因个人特征或牙科护理服务类型而异。本研究旨在评估日本新冠肺炎疫情期间不同年龄组和牙科护理类型的牙科护理利用率和每次就诊费用的变化。

    方法:这项时间序列研究使用了2019年7月1日至2021年9月27日(143周)日本九个城市的医疗保险索赔数据。以每周牙科护理利用率、各年龄组(0–19岁/20–64岁/65–74岁/≥75岁)和牙科护理类型(门诊/就诊)的平均牙科护理成本作为结果变量。日本的新冠肺炎大流行波被用作预测因子:1标准(03/23/2020–05/17/2020), 2(06/22/2020–09/27/2020), 3第个(10/26/2020–02/21/2021), 4第个(2021年2月22日至2021年7月6日),以及5第个(2021年5月7日至2021年13月9日)波浪。采用固定效应模型估计比例变化。

    结果:在固定效应模型中,我们观察到在1标准(17.0–22.0%)和2与所有年龄组的非疫情波动期相比,波动(3.0-13.0%)。相比之下,在1年期间,所有年龄组的人均牙科护理费用增加了5.2-8.6%标准波浪。

    结论:在日本新冠肺炎疫情的最初一波中,所有年龄组的牙科护理利用率都有所下降,而每次就诊的平均牙科护理费用却有所增加。新型冠状病毒疫情可能已经改变了牙科护理的提供模式,使牙科护理更加集中,以避免感染风险。

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  • 小岛贤治、新原良治、久岛美美、柳井秀喜、小川沙奈。。。
    文章ID:JE20230210
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年11月4日
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    背景:在花生过敏症(PA)发病率高的地区,人们普遍认为婴儿早期摄入花生可以预防PA的发展。然而,很少有研究调查在PA发病率低的地区,包括日本,婴儿摄入花生是否与PA相关。

    方法:我们使用了参与日本环境与儿童研究的74240对母子的数据,该研究是2011年1月至2014年3月间招募的一个前瞻性出生队列。采用logistic回归模型分析婴儿花生引种与4岁时PA之间的关系,以非繁殖花生引种为参考组,调整潜在混杂因素。

    结果:婴儿花生引种率为4.9%(n个3294人),286人(0.4%)在4岁时对花生过敏。在所有参与者中,129人(0.2%)在4岁时患有PA,这被定义为过敏症状和对花生过敏。与未引入婴儿花生的人群相比,引入婴儿花生后,PA的发病率较低,尽管这没有达到统计显著性(调整后的比值比0.53;95%置信区间0.17–1.68)。以花生引起的IgE介导症状为结果进行敏感性分析,结果显示与婴儿花生引种相关的结果相似。

    结论:在PA发病率较低的国家,婴儿花生的引入对PA预防的影响尚不清楚。

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  • 野口泰二、中川武史、杉本泰木、小松步安、余次郎。。。
    文章ID:JE20230343
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月23日
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    背景:痴呆的行为和心理症状(BPSD)在早期痴呆患者中很常见,甚至在轻度认知障碍(MCI)中也可能出现。然而,BPSD对预后的影响尚不清楚。这项研究检查了认知障碍患者的BPSD与死亡率之间的关系。

    方法:这项纵向研究涉及1065名男性和1681名女性(平均年龄:男性=77.1岁;女性=78.6岁),他们被诊断为MCI或痴呆症,研究对象来自国家老年医学和老年医学中心-痴呆症患者的生活故事(NCGG-Stories),日本一项单中心记忆临床队列研究,登记了2010-2018年首次门诊患者。通过参与者或其近亲返回的邮件调查收集死亡信息,并进行了长达8年的随访。基线时使用痴呆行为障碍量表(DBD)评估BPSD。

    结果:在随访期间,229(28.1%)名男性和254(15.1%)名女性死亡。Cox比例风险回归分析表明,DBD评分越高,男性死亡率风险越高,但女性死亡率风险越低(与最低四分位数评分组相比,最高四分位数得分组的风险比[95%可信区间]=1.59[1.11–2.29]男性和1.06[0.66–1.70]女性)。在DBD项目中,对日常生活缺乏兴趣、日间睡眠过多以及拒绝接受护理具有较高的死亡率风险。

    结论:研究结果表明,BPSD与认知障碍男性患者预后不良之间存在潜在关联。

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  • Seong-Uk Baek、Min-Seok Kim、Myeong-Hun Lim、Taeyeon Kim、Jin-Ha Yoon。。。
    文章ID:JE20230223
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月9日
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    背景以前的研究表明,就业不安全与不利的健康结果相关。我们探讨了临时就业与吸烟行为之间的关系。

    方法我们分析了韩国健康小组研究(2009-2018)中的11795名工人(51867次观察)。根据劳动合同期限,就业类型分为定期、定期或每日。结果是当前吸烟状况和次年吸烟行为(开始或停止)的变化。使用广义估计方程估计优势比(OR)和95%置信区间(CI)。

    结果女性定期工和日工的比例分别为41.2%和16.4%,男性为23.6%和12.4%。临时就业与当前吸烟的几率增加有关,同时也表明了与吸烟行为改变的潜在联系。例如,在前瞻性分析中,与正常就业的男性相比,定期就业和日常就业的男性在接下来的一年中戒烟的可能性降低(OR:0.77;95%CI:0.65–0.91,定期就业的OR:0.66;95%CI:0.52–0.83)。此外,与那些连续从事正规工作的人相比,那些经历过连续临时工作的人与男性(OR:0.56;95%CI:0.44-0.71)和女性(OR:0.37;95%CI:0.16-0.85)的戒烟率呈负相关。然而,在男性和女性中,没有观察到临时就业与开始吸烟之间的明确联系。

    结论临时就业与当前吸烟直接相关,与戒烟负相关。需要制定政策来改善临时雇员的工作不安全感。

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  • Shyh-Yu Wei、Chien-Chou Su、Hsuan Yun Hu、Szu Yu Lin、Chih-Xin Pan
    文章ID:JE20230263
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月9日
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    背景:近几十年来,与去氧麻黄碱有关的死亡人数一直在增加。然而,目前的数据主要依赖于一些大规模的国家调查,这突出了对不同数据来源的需要。尸检研究提供了弥补队列研究局限性的优势。在这项研究中,我们的目的是(1)检查死亡率和潜在寿命损失年数,(2)将比例死亡率与以前的队列研究进行比较,以及(3)定量研究死亡原因作为与每种死亡方式相关的潜在危险因素。

    方法:我们分析了2013年至2019年台湾740例病例。

    结果患者的平均年龄为38.4岁,潜在寿命显著减少30年,其中79.6%为男性。粗略死亡率为每10万人年0.45人。比例死亡率表明,与队列研究相比,尸检数据集对意外死亡、等效自杀、低估自然死亡和高估谋杀提供了更准确的估计。67%的病例发生意外死亡,80%归因于药物中毒。61%的病例中检测到多种物质,43%的病例检测到精神药物。在自杀死亡中检测到较高的甲基苯丙胺浓度和更大比例的多种物质和苯二氮卓类药物。在意外死亡中,交通事故(7.9%)是第二大常见原因,尤其是摩托车驾驶员。

    结论:使用尸检数据集作为次要来源,我们发现一半以上的病例涉及意外药物中毒。涉及多种物质、精神病药物和药物损害驾驶的案件占很大比例,这引起了人们的关注。

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  • 北川信一、丰田昭夫、凌查、森岛俊中、育子。。。
    文章ID:JE20230280
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月9日
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    背景:在日本,很少有研究对癌症部位五年相对存活率的自杀风险进行检查。由于五年相对存活率因性别而异,我们的目的是分别检查男性和女性癌症患者的自杀风险。

    方法:我们使用标准化死亡率(SMR)评估了日本癌症患者与普通人群相比的自杀风险。对1985年1月1日至2013年12月31日期间诊断并在大阪癌症登记处登记的癌症患者进行了长达10年的随访。结果是自杀身亡。此外,根据五年相对生存率将癌症部位分为三个预后组:良好(>70%)、中等(40-70%)、较差(<40%)。

    结果:在623995名癌症患者中(2349432人年),1210名患者死于自杀(867名男性和343名女性)。男性(1.66,95%可信区间,1.55-1.77)和女性(1.65,95%可信域,1.48-1.83)的SMR几乎相等。癌症预后组的SMR为男性1.01(95%CI,0.84-1.22),女性1.47(95%Cl,1.24-1.73),男性1.53(95%CI:1.39-1.68),女性1.74(95%CL,1.47-2.05),男性2.54(95%Cl,2.27-2.85),女性1.87(95%Cl,1.43-2.46)。

    结论:在这一人群中,两性的自杀风险都较高,预后较差,但女性的SMR在好组和差组之间的差异小于男性。

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  • 石黑千子、三村和太郎、田田俊子、松下信步、希隆。。。
    文章ID:JE20230285
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月9日
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    背景:这项研究旨在开发和验证基于索赔的算法,用于识别冠状病毒疾病(COVID-19)住院患者和疾病严重程度。

    方法:我们使用的索赔数据包括2020年1月1日至2021年12月31日期间在国家全球医学中心医院的所有患者。使用诊断代码(ICD-10代码:U07.1、B34.2)和相关医疗程序代码开发了针对三种新冠肺炎状态(住院、中度或更高状态和重度状态)的基于索赔的算法。使用新冠肺炎住院登记和电子健康记录确定真实病例。每隔6个月计算每个算法的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。

    结果:在75711名患者中,住院患者的真实病例数为1192例,中度或更高状态患者为622例,重度状态患者为55例。住院诊断编码算法的敏感性为90.4%~94.9%,PPVs的敏感性为9.3%~19.4%。在由诊断代码和程序代码组成的算法中,在以下时间段内观察到了高灵敏度和PPV;住院(2021年1月至6月)分别为93.9%和97.1%,中度或以上状态(2021月7月至12月)为90.4%和87.5%,重度状态(2020年7月至10月)为92.3%和85.7%。几乎所有算法都具有约99%的特异性和NPV。

    结论:在整个研究期间,新冠肺炎住院诊断代码算法的有效性较低。由诊断代码和程序代码组成的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)住院、中度或更高状态和重度状态的算法在某些时期显示出较高的有效性。

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  • 蒂亚娜·丰塔尼拉
    文章ID:JE20230362
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年3月9日
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  • 北泽Atsushi Hozawa、中谷久美、中谷直树、中村友弘、玛纳角。。。
    文章ID:JE20230241
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年2月24日
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    背景:本研究的目的是报告宫城县的基本概况,这是东北医科大银行社区队列研究(TMM CommCohort study)第二阶段(第二阶段调查)中重复的中心调查的一部分,以及基于基线调查中参与者参与类型的参与者特征。

    方法:第二阶段调查于2017年6月至2021年3月进行,包括TMM群体研究的参与者(2013年5月至2016年3月)。除问卷调查外,在第二期调查期间还进行了血液、尿液和生理功能测试。参与基线调查的主要方式有三种:1型、1型附加或2型调查。第二期调查与基于社区支持中心(CSC)的第二类调查相同。

    结果:宫城县50967名参与者中,29383人(57.7%)参与了第二期调查。访问CSC的个人的参与率约为80%。尽管一些因素因基线调查中的参与类型而异第二阶段基线时,1型和2型调查组的调查对象具有相似的特征。

    结论:TMM CommCohort Study的第二期调查提供了详细的后续信息。跟踪参与者的健康状况将阐明灾害的长期影响,并有助于个性化预防。

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  • Kasugai Yumiko、Isao Oze、Yuriko N.Koyanagi、Yukari Taniyama、Hidemi。。。
    文章ID:JE20230277
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年2月24日
    期刊 开放式访问 高级出版物
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  • 大田正人、谷口晃平、浅熊光弘、李相宇、Yuri I。。。
    文章ID:JE20220347
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年12月2日
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    背景:2019年冠状病毒疫情(COVID-19)影响了癌症护理。本研究旨在阐明新冠肺炎疫情期间日本结直肠癌(CRC)分期分布的趋势。

    方法:在这项回顾性研究中,我们使用了大约400家急诊医院建立的住院患者医疗索赔数据库。从数据库中,我们搜索了被确定患有主要疾病的患者(使用国际疾病分类,10第个修订代码[C1.80–C20])。采用多元logistic回归分析确定大流行对每月CRC分期分布的影响,并计算晚期癌症的比值比(OR)。

    结果:我们分析了99992名CRC患者。Logistic回归分析,包括大流行期间和每个月增加的晚期CRC效应之间的相互作用项,表明大流行期间7月晚期CRC的OR最高,为1.31(95%置信区间[CI],1.13-1.52)9月份也显著高于1.16(95%CI,1.00-1.35)。

    结论:我们使用日本全国医院索赔数据库调查了新冠肺炎大流行期间CRC分期分布的趋势,发现在新冠肺炎疫情宣布紧急状态后,早期癌症的比例有暂时下降的趋势,但影响只是暂时的。

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  • 林静怡、宋泽英、李元英、蒋介石、平川吉祥。。。
    文章ID:JE20230184
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月27日
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    背景:术语“非恢复性睡眠(NRS)”指的是醒来时未恢复的感觉,是睡眠质量较差的一个领域。先前的研究表明,NRS与许多疾病和不良健康结果有关,但关于NRS与糖尿病之间的联系,尤其是在日本,人们知之甚少。

    方法:我们研究了爱知县工人队列研究的3665名中年男性参与者,这些参与者于2002年至2019年进行了随访。Cox比例风险模型估计了与潜在混杂变量调整后的NRS相关的2型糖尿病(T2DM)发病风险比(HR)和95%置信区间(CI)。

    结果:在14.6年的中位随访中,共发现421例2型糖尿病患者。与无NRS的参与者(9.3/1000人年)相比,NRS参与者的T2DM粗发病率较高(11.2/1000人-年)。在完全调整的模型中,报告患有NRS的个体患T2DM的风险明显较高(HR:1.36,95%CI:1.10-1.67)。这种关联仅在50岁以下的参与者中观察到(HR:1.82,95%CI:1.36-2.43),而在年龄较大(50岁或以上)的参与者中没有观察到(交互作用的P=0.025)。相反,通过轮班工作、肥胖或睡眠时间的存在进行的分层分析显示,所有阶层中都存在类似的关联。

    结论:独立于各种生活方式因素和其他睡眠问题,NRS与日本中年男性工人T2DM的高风险相关。

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  • 原田孝文
    文章ID:JE20230334
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月27日
    期刊 开放式访问 预先出版
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  • Utako Murai、Junko Ishihara、Ribeka Takachi、Ayaka Kotemori、Yuri Ishi。。。
    文章ID:JE20230132
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    背景:2020年,日本食品成分数据库进行了修订,在此期间,食品项目数量和糖、氨基酸和脂肪酸的食品项目数量都有所增加。我们使用长期食物频率问卷(FFQ)评估了中老年日本人糖、氨基酸和脂肪酸估计摄入量的有效性。

    方法:从2012年到2013年,来自JPHC-NEXT方案中五个地区的240名40-74岁的男性和女性被要求对长期FFQ做出回应,并提供12天称重的食物记录(WFR)作为参考。长FFQ包括172种食品和饮料和11种调味品,与每个不同季节完成的为期3天的WFR进行比较,并使用Spearman相关系数评估其有效性。

    结果:男性和女性基于长FFQ和12天WFR的百分比差异分别为-83.9%至419.6%,糖从-75.8%至623.1%,氨基酸从-17.5%至2.8%和-5.8%至19.6%,脂肪酸从-58.5%至78.8%和-43.4%至129.3%。男性和女性长FFQ相关系数的中位数分别为糖0.52和0.42,氨基酸0.38和0.37,脂肪酸0.42和0.42。

    结论:长期FFQ为估计中老年日本人的糖、氨基酸和脂肪酸摄入量提供了合理的有效性。尽管对某些营养素需要谨慎,但这些结果可能用于未来的流行病学研究。

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  • 木原聪美、山下和弥、伊马通、伊希拉、阿苏斯。。。
    文章ID:JE20230168
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    背景:我们旨在评估自我管理问卷调查和面对面访谈调查的有效性,以检测幽门螺杆菌根除治疗。

    方法:参与者是一个队列,年龄40-74岁,居住在日本三个不同的地方,他们参加了基于日本公共卫生中心的下一代前瞻性研究(JPHC-Next)的基线调查(2011-2012年)。基线调查五年后,独立进行了问卷调查和访谈调查,以确定幽门螺杆菌5年内的根除治疗。处方幽门螺杆菌从基线调查到5年调查的国家保险理赔数据中的根除药物被用作参考标准。

    结果:分析共包括15760份问卷调查和8006份访谈调查。调查问卷中有3471名受访者,采访中有2398名受访者表示收到了幽门螺杆菌过去五年内的根除治疗。问卷调查与全国保险索赔数据的比较显示,敏感性为95.1%(2213/2328),特异性为90.6%(12174/13432),阳性预测值为63.8%(2213/3471),阴性预测值为99.1%(12174/12289),科恩卡帕值为0.71。访谈调查值分别为94.4%(1694/1795)、88.7%(5507/6211)、70.6%(1694/2398)、98.2%(5507/5608)和0.74。

    结论调查问卷和访谈均显示出较高的敏感性、特异性,并且与保险索赔处方数据吻合良好。一些参与者可能在没有通过公共保险索赔数据库的情况下接受了根除治疗,导致阳性预测值较低。

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  • Takumi Momosaka、Junko Saito、Aki Otsuki、Akiko Yaguchi Saito、Maiko F。。。
    文章ID:JE20230177
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    介绍

    在日本,尽管缺乏证据,但烟草行业仍将加热烟草产品(HTP)作为降低风险的烟草产品加以推广。本研究确定了HTP危害感知的分布,并确定了与HTP危害性感知相关的解释因素,其危害性低于传统香烟。

    方法

    使用自填问卷对20岁或20岁以上的日本人进行了一项全国性横断面调查(INFORM研究2020)。我们进行了描述性分析和加权逻辑回归分析,以检验解释因素(如个体特征、社会经济地位和癌症信息的可信来源)与HTPs危害较小的认知之间的关系。

    结果

    在3420名参与者中(应答率:35.2%),烟草使用者和非烟草使用者认为HTP危害较小的比例分别为40.3%和18.3%。对于20-39岁的参与者,这一比例分别为49.9%和30.4%。在1160名熟悉HTP的非烟草使用者中,39岁以下、文化程度较低的男性与HTP危害较小的认知相关。可靠的癌症信息来源与认为HTP危害较小无关。

    结论

    这项研究表明,在非烟草使用者中,男性、年龄在39岁以下、教育程度较低与认为HTP危害较小有关。公共卫生利益相关者应在日常实践中提供HTP危害性的最新证据,并加强针对烟草和非烟草用户的HTP营销法规。

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  • 原田诚彦、井田美穗、宫川直子、平田雅彦、川原和美。。。
    文章ID:JE20230192
    发布日期:2024年
    提前在线发布:2024年1月6日
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    筑冈代谢组学队列研究(TMCS)是一项正在日本山形县农村地区进行的基于人群的队列研究。本研究旨在通过改进风险分层和预测措施,加强对包括非传染性疾病和衰老相关疾病在内的多因素复杂疾病的精确预防。2012年至2015年间,在日本山形县筑冈市招募了11002名年龄在35-74岁之间的基线参与者,并进行了后续调查。参与者接受了关于他们的健康、生活方式和社会因素的各种测量、检查、测试和问卷调查。本研究采用深度分子剖析的综合方法来识别与支持疾病病理生理学的表型相关的潜在生物标记物,并为社会健康决定因素提供更好的机制性见解。TMCS包含多组学数据,包括10933名参与者的遗传和代谢组学分析,以及从物理、心理、行为和社会到生物数据的综合数据收集。代谢组被用作表型探针,因为它对生理和外部条件的变化很敏感。TMCS的重点是收集心血管疾病的结果、癌症发病率和死亡率、残疾、衰老导致的功能衰退和疾病后遗症,以及暴露与疾病之间的组学分析所代表的身体健康状态的变化。它包含几个关于衰老、加热烟草产品和女性健康的子研究。这项研究以其稳健的设计、高参与率(89%)和长期重复调查而著称。此外,它作为一个成熟的多经济体平台,为日本和东亚的精准预防做出了贡献。

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  • 野村修平、西西奥、安倍晋三、井口昭一、马纳米。。。
    文章ID:JE20230235
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年10月21日
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    背景:2019年新型冠状病毒病(COVID-19)疫情对日本癌症患者的临终决策产生了重大影响,首选护理环境与实际护理环境之间存在差异。我们的研究调查了大流行期间癌症死亡地点的潜在变化,以及是否有过多的癌症死亡。

    方法:利用卫生、劳工和福利部2012年1月至2023年2月的全国死亡率数据,我们使用国际疾病分类10确定了癌症死亡人数第个修订代码。我们评估了死亡地点,包括医疗机构、护理设施和家庭。Farrington算法用于估计预期死亡人数,观察到的死亡人数与预期死亡人数之间的差异表示为超额死亡。

    结果:从2018年1月至2023年2月,每周观察到的癌症死亡人数持续增加。大流行期间是否存在明确的过剩现象仍不确定。医疗机构的死亡率从83.3%下降到70.1%,而家庭死亡从12.1%上升到22.9%。2020年4月至2023年2月期间,医疗机构的死亡人数经常低于95%的预测下限。家庭死亡人数持续超过95%的预测上限,每年报告的死亡人数显著超标。

    结论:我们的研究发现,在新冠肺炎疫情期间,日本癌症死亡地点从医疗机构转移到家庭。我们的研究并没有证实在此期间癌症死亡率的总体增加。与全球趋势一样,日本从医院到家庭的深刻转变要求进行全面探索,以掌握这一流行病对临终癌症护理决策的多方面影响。

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  • 久聪聪、大野博彦、神田直树、松井裕久、靖国神户。。。
    文章ID:JE20230178
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年12月16日
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    背景:军团菌肺炎是一种严重的肺炎,由以下因素引起军团菌细菌。日本军团病的流行病学,包括季节趋势、严重疾病的风险因素和死亡率,尚不清楚。本研究调查了日本军团菌肺炎的流行病学。

    方法:这项回顾性队列研究包括2011年4月至2021年3月日本诊断程序组合住院数据库中因军团菌肺炎住院的成年患者(使用ICD-10代码A481识别)的数据。我们进行了多变量logistic回归分析,以探讨住院死亡率的预后因素。

    结果:在1140家医院的7370名住院患者中(男性,84.4%;年龄>50岁,87.9%),469人(6.4%)在住院期间死亡。住院患者数量逐年增加,从2016年的658人增加到2020年的975人。多变量logistic回归分析显示,住院死亡率较高与年龄较大、男性、体重指数较低、意识水平恶化、合并症(充血性心力衰竭、慢性肾脏病和转移)、11月至5月住院以及救护车使用有关。然而,住院死亡率较低与共病(肝病)、2013年后住院以及在病例量较大的医院住院有关。

    结论:日本军团菌肺炎的特征流行病学显示其高死亡率为6.4%。据我们所知,这是首次证明冬季以及充血性心力衰竭和转移患者死亡率较高的研究。需要进一步研究以了解军团菌肺炎预后因素之间的复杂相互作用。

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  • 吉井庆介、森崎直夫、皮德瓦奇、中田信也、卡苏。。。
    文章ID:JE20230045
    发布日期:2023年
    提前在线发布:2023年11月18日
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    背景:许多国家已观察到出生体重与成年期心血管疾病(CVD)之间的关系;然而,只有少数研究是在亚洲人群中进行的。

    方法:我们使用了基于日本公共卫生中心的下一代队列前瞻性研究基线调查(2011-2016年)的数据,其中包括114105名年龄在40-74岁之间的参与者。根据CVD和其他生活方式相关疾病(包括高血压、糖尿病、高脂血症和痛风)的当前和过去病史的患病率以及出生体重,使用泊松回归计算调整后的患病率(aPRs)和95%置信区间(CIs)。

    结果:CVD的患病率随着出生体重的降低而增加,出生体重在1500克以下的人群中患病率最高(男性4.6%;女性1.7%),而出生体重在4000克或以上的人群中发病率最低(男性3.7%:女性0.8%)。在88.653名具有完整可能混杂因素数据的参与者(41156名男性和47497名女性)中,出生体重低于1500克与心血管疾病(aPR 1.76[95%CI 1.37-2.26])、高血压(aPR 1.29[95%CI 1.17-1.42])和糖尿病(aPR 1.53[95%CI 1.26-1.86])的患病率较高相关以出生体重3000~3999克为参考。出生体重在1500–2499克和2500–2999克之间的关联性较弱,而出生体重在4000克或以上的关联性则不显著。出生体重与高脂血症患病率之间的关联程度较低,出生体重与痛风之间的关联也不显著。

    结论:出生体重较低与日本人群中心血管疾病、高血压和糖尿病的发病率较高有关。

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  • 原田诚司、大野秀美、松本敏子、沙田美助、井田美穗、A。。。
    文章ID:JE20230170
    出版时间:2023年
    提前在线发布:2023年11月4日
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    背景:加热烟草制品(HTP)在全球范围内广受欢迎,但其健康风险仍不清楚。因此,目前的研究旨在确定与大量日本人吸烟和HTP使用相关的血浆代谢物,以改进健康风险评估。

    方法:对来自筑冈代谢组学队列研究(TMCS)9922名基线参与者的代谢组学数据进行分析,以确定吸烟习惯与血浆代谢物之间的关系。此外,根据2018年4月至2019年6月期间参与跟踪调查的3334名参与者的数据,研究了HTP使用者吸烟相关代谢产物的变化。

    结果:我们的研究表明,吸烟者具有不同于从不吸烟者的代谢组学特征,22种极性代谢物被确定为吸烟的候选生物标志物。与从不吸烟者相比,HTP使用者的这些生物标记物特征更接近吸烟者。吸烟者的谷氨酸浓度较高,参与谷氨酸代谢的生物标志物也与吸烟和HTP的使用有关。网络通路分析表明,吸烟与谷氨酸通路有关,谷氨酸通路可导致血管内皮功能障碍和动脉粥样硬化。

    结论:我们的研究表明,谷氨酸途径受习惯性吸烟的影响。谷氨酸途径的这些变化可能部分解释了吸烟导致心血管疾病的机制。HTP的使用也与谷氨酸代谢相关,这表明HTP使用可能通过与吸烟相似的机制促进心血管疾病的发展。

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