背景：评估新生儿筛查（NBS）期间出生和出院时测得的甲状腺刺激激素（TSH）是否可以作为极早产儿神经发育障碍（NDI）的替代标志物。

方法：该人群队列纳入了台湾南部2008-2010年出生的妊娠<29周的婴儿。母亲有甲状腺疾病史的婴儿和住院期间需要补充甲状腺素的婴儿被排除在外。NBS期间测量的出生时和TEA/出院时的TSH水平分别分为最低四分位、四分位间距和最高四分位，与NDI结果相关。

结果：在392例具有配对TSH数据的患者中，有358例（91%）进行了前瞻性随访，直到校正年龄为24个月。出生时，TSH最低四分位的婴儿NDI风险较高（比值比[OR]2.3；95%置信区间[CI]，1.3-4.1，P（P）=0.004）。相反，通过TEA/出院，TSH最高四分位的婴儿NDI增加（OR 1.9；95%CI，1.0-3.4，P（P）= 0.03). 根据配对TSH类别，婴儿始终处于最低TSH四分位数（48%；aOR 4.4；95%CI，1.4-14.5，P（P）=0.01），以及从四分位范围转移到最高四分位（32%；aOR 2.7；95%CI，1.0–7.4，P（P）=0.046）与四分位范围内TSH一致的参考值相比，NDI风险增加。

结论：出生时和出院时始终处于最低四分位TSH水平的极早产儿NDI风险最高。NBS期间测量的TSH四分位水平可作为评估极早产儿NDI风险的人群替代生物标志物。