肾功能测试
肌酐 肌酐是肌肉分解肌酸时产生的,肌酸是一种参与肌肉收缩的物质。 肌酐在体内以恒定的速度形成并由肾脏排泄,因此通过评估血液中的肌酐量,医生可以确定肾脏的工作效率。 肌酐水平是通过从你的静脉中抽取血液样本来测量的; 然后,将你血液中的肌酸酐浓度与你的年龄和性别的标准值进行比较。 血肌酐水平升高可能表明狼疮累及肾脏的情况增加。 其他情况,如高血压或糖尿病,也会导致肌酐水平升高。 有时要求个人提供 24小时尿样 用于进一步评估。 血液和尿液样本的组合可以用来评估肌酸清除率,这样肾脏可以有效地过滤血液中的小分子,如肌酐。 此外,由于肌酐通常以恒定的速度从血液中去除,因此血肌酐水平可以用作医生比较其他尿液或血液测试的标准。 您的血清(血液)肌酐水平也可以与您的年龄、体重和性别相结合,以评估您估计的肾小球滤过率(eGFR)。 肾小球是肾脏中的微小球形结构,有助于过滤血液,防止有价值的物质(如血细胞和蛋白质)的流失。 eGFR是对肾小球每分钟过滤的血液量的合理估计,通常用于检测肾脏损伤。 血尿素氮(BUN) :BUN测试测量血液中尿素氮的含量。 肝脏以氨(NH3)的形式产生氮,因为它将蛋白质分解为其组成的氨基酸。 尿素从肝脏进入血液,进入肾脏,肾脏过滤尿素并以尿液的形式将其从体内排出。 为了评估一个人的BUN水平,从静脉中抽取血液,评估血液中尿素氮的浓度,并与该人年龄段的标准值进行比较。 尽管一个人饮食中蛋白质水平的增加会导致其血尿素氮水平增加,但血尿素氮升高可能意味着狼疮或其他疾病(如脱水导致肾血流量减少)导致肾脏受累。 BUN水平低并不常见,通常也不那么重要; 它们可以提示某些情况,如营养不良、水化过度或肝病,但医生通常使用其他测试来监测这些情况。
血糖(糖)测试
禁食脂质状况
总胆固醇 :胆固醇是一种体内产生的脂肪物质,从某些食物中吸收,这是人体正常过程中必不可少的。 它在细胞膜中起着重要作用,用于制造激素,并帮助形成人体从食物中获取营养所需的胆汁酸。 你的总胆固醇是两种胆固醇-低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的测量值,应低于200 mg/dL。 总胆固醇水平高于240 mg/dL被认为是危险的高水平,尤其是在有额外心血管疾病危险因素的人群中,如吸烟、肥胖或家族史。 如果你的总胆固醇水平高于200 mg/dL,你的医生很可能会建议你遵循低饱和脂肪和低胆固醇的饮食,开始适度的锻炼。 如果单靠饮食和锻炼还不足以控制你的胆固醇,她/他可能会开一种叫做他汀类药物来帮助降低你的胆固醇水平。 低密度脂蛋白(LDL) 胆固醇在体内以一种叫做脂蛋白的复杂分子循环。 低密度脂蛋白(LDL)有时被称为“坏胆固醇”,因为它们会在动脉壁中沉积过多的胆固醇,限制血液流动,导致动脉粥样硬化。 如果动脉阻塞,一个人可能会心脏病发作、中风或其他并发症。 LDL水平高于100 mg/dL被认为高于最佳范围。 如果你有心脏病的其他危险因素,如吸烟史、低HDL水平、高血压、糖尿病或心血管疾病的个人或家族史,你应该降低LDL水平。 高密度脂蛋白(HDL) :高密度脂蛋白(HDL)被称为“好胆固醇”,因为它们有助于将胆固醇带到肝脏排泄,从而将胆固醇排出体外。 HDL水平低于40mg/dL与心脏病风险增加有关,但良好的HDL水平高于60mg/dL。
蛋白质
白蛋白 白蛋白是肝脏中产生的一种小蛋白质,是血清中的主要蛋白质。 白蛋白在你的身体中发挥着许多功能,包括滋养组织,在体内运输各种物质(激素、维生素、药物和离子),以及防止液体从血管中泄漏。 如果一个人患有肝损伤、肾病、营养不良、严重炎症或休克,白蛋白浓度会下降。 阿布明水平可以让医生评估或监测狼疮和其他因素引起的肝肾疾病。 总蛋白质 :除了白蛋白,你的血清还含有一种叫做球蛋白的蛋白质。 事实上,球蛋白实际上是一类蛋白质,包括酶、抗体和数百种其他蛋白质。 总蛋白质测试测量血液中这些蛋白质的总量。 还计算了白蛋白与球蛋白(A/G)的比值。 一个人的总蛋白水平提供了有关肾脏损伤、肝脏损伤和营养健康的信息。 如果你的总蛋白低于正常水平,你的医生很可能会安排其他测试来评估肝或肾功能。
电解质
钠(Na+) 钠有助于调节身体的水平衡,对正确的心律、血压、血容量、大脑和神经功能起着重要作用。 高钠血症是指血液中钠含量过高; 例如,由于高盐饮食,这可能会发生。 血液中钠含量过高会导致高血压等。 低钠血症是指血液中钠含量过少。 低钠血症可导致精神错乱、烦躁不安、焦虑、虚弱和肌肉痉挛。 血液中的钠水平由肾上腺分泌的一种叫做醛固酮的激素调节。 醛固酮通过增加肾脏对钠离子的再吸收来调节钠水平。 钾(K+) 钾在调节血液和身体组织中的酸碱化学和水平衡方面发挥着作用。 它还帮助你的身体合成蛋白质,并利用碳水化合物作为燃料。 钾对正常的肌肉生长至关重要,有助于钠和钙维持正常的炉膛节律并调节身体的水平衡。 钾还能帮助你的肌肉收缩和神经发送冲动。 如果个人服用利尿剂(液体药丸),如氢氯噻嗪(HCTC)或速尿(拉西),钾水平可能较低。 血钾水平过高或过低可能导致肌肉无力和抽筋; 非常低的水平可能会导致心跳不规则。 与钠水平一样,血液中的钾水平也由醛固酮调节,醛固酮促进肾脏钾的流失。 钙(Ca2+) :大多数人都认识到钙是骨骼和牙齿的一部分,但钙在身体中起着许多其他作用,例如调节心跳、传递神经冲动、收缩肌肉和帮助血液正常凝结。 血钙水平由甲状旁腺分泌的甲状旁腺素和甲状腺分泌的降钙素调节。 由于狼疮会增加骨质疏松症的风险,而使用皮质类固醇(如泼尼松)会增加这种风险,因此大多数狼疮患者应补充钙和维生素D,以帮助保持足够的骨密度。 如果检测到骨质疏松症,可以添加被称为双酚A的药物来帮助改善骨骼完整性。 然而,重要的是你要意识到,血钙测试测量的是血液中的钙含量,而不是骨骼中的钙。 为了充分测量骨骼健康状况,您需要每两年进行一次DEXA扫描。 氯化物(Cl-) :氯离子有助于身体保持适当的pH值和液体平衡。 在消化过程中,它也由胃分泌。 出汗过多、呕吐或腹泻会导致氯化物水平下降。 低氯化物水平可能会改变你血液的pH值,导致脱水; 它们也可能导致你失去钾。 二氧化碳(CO2) :该测试测量血液中二氧化碳(CO2)的含量,二氧化碳以CO2、碳酸氢盐(HCO3-)和碳酸(H2CO3)的形式存在。 这三种形式参与维持血液pH值(7.35-7.45)的平衡。 碳酸氢盐还与其他电解质一起工作,以保持细胞中的某种电荷平衡。 血液中的二氧化碳浓度由肺部和肾脏维持。 二氧化碳含量过高或过低可能会促使医生要求进行其他检查,以检查您的肾和肺功能、血气或液体潴留。
肝脏测试
碱性磷酸酶(ALP) 碱性磷酸酶(ALP)是一种酶,是一种有助于在体内(主要是肝脏和骨骼)产生化学反应的蛋白质。 血液中ALP水平高可能表明骨骼或肝脏异常。 如果高ALP值同时伴有其他肝酶和胆红素的高值,则该测试表明肝脏受累。 肝脏酶的某些比率也可以指示更具体的情况。 儿童的碱性磷酸酶水平通常高于成年人,因为他们的骨骼仍在生长。 丙氨酸氨基转移酶(ALT) :丙氨酸氨基转移酶(ALT)是另一种主要存在于肝脏的酶。 少量也可以在肾脏、心脏和肌肉中找到。 这种酶的水平通常与其他肝脏酶的读数一起评估,以确定或监测肝脏受累。 ALT水平过高可能表明急性肝炎。 天冬氨酸氨基转移酶(AST) 阿斯巴甜氨基转移酶(AST)是一种主要存在于肝脏、心脏和肌肉中的酶。 AST由受伤的肝脏或肌肉细胞释放到血液中,但主要用于检测肝脏损伤。 [另一种称为肌酸激酶(CK或CPK)的酶是心脏或肌肉损伤的更好指示物。]AST水平通常与其他肝脏酶一起观察,以评估肝脏损伤。 与ALT一样,AST水平非常高可能提示急性肝炎。 胆红素 :胆红素是肝脏分解旧红细胞时形成的一种黄棕色物质。 胆红素过多可能表明肝脏由于阻塞(如胆结石、肿瘤)、肝硬化或急性肝炎而无法充分清除系统中的胆红素。 胆红素升高也可能表示溶血性贫血,即红细胞异常分解导致红细胞减少(溶血)。 溶血性贫血可遗传或获得; 约10-15%的狼疮患者发生自身免疫性溶血性贫血。 溶血性贫血会导致红细胞在血液中的寿命缩短,而且由于胆红素是旧红细胞的产物,所以它在体内的积累速度比清除速度快。 [其他称为Coombs试验、结合珠蛋白计数和网织红细胞计数的测试是更好的溶血性贫血诊断测试。]一些遗传性疾病,如吉尔伯特综合征,也会导致人胆红素过高。这些疾病可能是严重的,也可能是良性的。 胆红素的积累通常伴随着皮肤的黄疸。
甲状腺测试
促甲状腺激素(TSH) :促甲状腺激素(TSH)是垂体释放的一种激素,当血液中的激素水平降低时,它向甲状腺发出释放激素(T3和T4)的信号。 总的来说,TSH、T3和T4是负反馈回路的一部分,它可以保持血液中甲状腺激素水平的恒定。 血液中TSH水平异常可能表明垂体有问题,例如肿瘤,但这不太可能。 更常见的是,TSH水平高或低表示甲状腺有问题。 甲状腺可能对TSH的刺激没有反应,或者释放过多的T3和T4。 甲状腺功能不全(甲状腺功能减退)在狼疮中较为常见,但甲状腺功能亢进(甲亢)也可能发生。 如果处理不当,这两种情况都可能是危险的。 T4和T3 :甲状腺激素含有甲状腺素(T4,90%)和三碘甲状腺激素(T3,10%)。 这些物质的主要作用是调节身体的新陈代谢。 甲状腺激素水平异常可提示甲状腺功能减退或甲亢。
来源
“白蛋白。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/albumin/test.html >. “BUN。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/bun/test.html >. “综合代谢小组。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/cmp/glance.html >. “肌酐。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/creantine/test.html >. “电解质。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/eleclutes/test.html >. “葡萄糖。” 在线实验室测试 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analysites/glucose/test.html >. “脂质状况。” 在线实验室测试 2009年6月18日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/lipid/glance.html >. “肝脏面板。” 在线实验室测试。 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver_panel/glance.html >. 珍妮特·帕克主编。 人体百科全书地图集:人体视觉指南 芝加哥:全球图书,2007年。 “甲状腺面板。” 在线实验室测试。 2009年4月8日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analysites/thyroid_panel/glance-2.html >. “总蛋白质和A/G比率。” 在线实验室测试 2009年5月16日。 美国临床化学协会。 2009年7月12日< http://labtestsonline.org/understanding/analytes/tp/test.html >.