ASEP运动生理学家运动医学文本

缺乏体育锻炼是21世纪的一个重大公共卫生问题。这个久坐不动的生活方式对发病率和死亡率的螺旋上升的代价不仅仅是戏剧性的是毁灭性的，估计美国每年有25万人过早死亡死亡直接取决于身体不活动，这是第四大死亡原因全球死亡原因（约3.3人）。每年百万可归因死亡）。练习医学是医生和其他医疗专业人员的资源，而为获得董事会认证的运动生理学家提供了一个独特的机会使自己成为运动医学、生理学益处的倡导者评估和运动处方。本章将定期锻炼对一级和二级预防糖尿病的益处冠心病、肥胖、2型糖尿病、腰痛、高血压、乳房以及结肠癌、抑郁症、痴呆症和骨质疏松症。毫无疑问，锻炼应由委员会认证运动生理学家开具的药物。

心肺运动测试（CPET）确定客户的功能通过测量肺运动、心血管运动和肌肉运动反应的能力。CPET通常使用两种运动模式：跑步机和自行车测力计。测试协议要么是递增的，要么是恒定的工作速率。已接受CPET的禁忌症、CPET的适应症和终止试验的标准包括测量耗氧量（VO2）、二氧化碳排放量（VCO2）、，以及过期通气（VE）、血压（BP）和心电图（ECG）。这些变量和其他变量反映了客户接受、运输、，并使用氧气。它们还允许评估客户的次最大运动响应以及代表最大级别的客户端VO2最大响应身体的氧化代谢。

体育活动对身心健康有积极影响。ASEP公司委员会认证的运动生理学家是医疗保健专业人员，负责制定个性化运动处方以帮助管理冠状动脉危险因素（缺乏运动、高血压、高血清胆固醇、吸烟、肥胖、，家族史、心理压力和糖尿病）与久坐生活方式与冠状动脉疾病的病理生理学。常规运动可以增加产生高能量的氧气的输送和利用三磷酸腺苷化合物，用于有效和可持续的肌肉收缩和放松。定期锻炼的慢性适应包括积极的结构和肺、心脏和骨骼肌的功能变化。运动的专业生理学正在见证一个前所未有的机会来开运动药处方管理慢性病和残疾。这很好，因为45%的美国。人群有慢性病。

美国肥胖人口将从2008年的9900万增加到到2030年，1.64亿美元，治疗肥胖的费用将增加到每年660亿美元2030.这些数字以及与家人和朋友的真实生活事件清楚地表明美国及其人口正处于健康和经济后果。消遣是指肥胖和久坐生活方式的影响应该得到更加认真的对待美国人口。委员会认证的运动生理学家准备教育、评估和监督可纳入客户或患者的生活方式有助于防止体重增加、过早死亡和整体糖尿病、心脏病、高血压和中风的代谢风险。

2型糖尿病（T2DM）是身体不能正确使用胰岛素（即胰岛素抵抗）。起初胰腺产生额外的胰岛素来弥补它。但是，随着时间的推移，它并没有保持不能产生足够的胰岛素来保持血糖在正常水平。成人T2DM约占糖尿病确诊病例的90%。2型糖尿病是一个重要原因主要与心血管疾病相关的过早死亡和发病率，年耗资约2450亿美元的肾脏和神经疾病、失明和截肢2012年。额外的体脂与2型糖尿病的发生高度相关。定期锻炼有助于降低体脂和改善胰岛素作用。ASEP委员会认证运动生理学家可以帮助T2DM患者锻炼身体。

高血压是一个主要的危险因素，也是导致过早死亡和中风、急性心肌梗死、心功能不全和突发性残疾死亡。收缩压为140毫米汞柱的人有两倍的风险收缩压为120 mmHg的人的心血管死亡。旁白从药物来看，定期锻炼和改变生活方式是治疗纠正高血压。帮助客户和患者实现最低运动量以及适当的生活方式和行为改变。它是特别重要的是，应规定低至中度持续运动30分钟频率为3-5d·wk-1，并进行一定量的阻力训练保持瘦肌群。

估计有700万美国人患有中风长期残疾的主要原因。预期增长的主要原因到2030年，400万中风中有高血压，其发病率将增加约25%2010年开始流行。幸存者比普通人更久坐不动，因此增加跌倒和其他慢性病的可能性。增加他们的心血管健康，建议定期锻炼。此外，定期锻炼也有帮助减少美国每年约80万次中风。这一点很重要中风是第三大死亡原因，医疗费用巨大。幸运的是，现在是医学界公认运动医学可以提高有氧运动能力功能和生活质量。

外周动脉疾病（PAD）是一种下肢疾病慢性进行性动脉粥样硬化过程的组成部分。在美国，有800万成年人患有PAD。除了增加心血管疾病的风险发病率和死亡率，导致骨骼肌能量学改变线粒体功能障碍加速身体衰退和残疾。幸运的是，运动医学通过增加步行时间、步行使PAD患者受益距离和功能能力可降低心血管事件风险，同时提高生活质量。PAD中运动医学的益处与由于血管适应，远端血流和氧气供应增强。

美国约有1700万成年人被诊断患有慢性阻塞性肺病（COPD）是导致美国死于慢性阻塞性肺病的女性多于男性。然而，尽管慢性阻塞性肺病（COPD）死亡率和吸烟作为主要危险因素的意识90%的COPD患者吸烟。因为呼吸急促随着功能能力的下降，久坐生活方式的可能性增加，应鼓励COPD患者的骨骼肌质量和生活质量参加安全有效的运动医学计划。

骨质疏松症日益成为一种全球性疾病这一过程（即用新骨代替旧骨）会导致骨骼过度丢失质量达到很容易断裂的程度。虽然在年龄较大的男性和女性，可以从童年开始。患骨质疏松症的风险吃健康的食物可以降低跌倒的风险和骨折的易感性节食和经常锻炼。事实上，经常锻炼被认为是最重要的增加或保持骨密度（BMD）的重要因素。机械运动过程中施加在骨骼系统上的力刺激骨骼的大小、形状和通过增加负重部位的BMD来增强力量，以促进骨量。

年，近1450万有癌症病史的儿童和成年人在世2014年在美国。总计约170万新癌症病例和589430例癌症预计2015年美国将发生死亡事件。虽然这是常见的医生建议癌症患者避免体力活动今天是150分钟·wk-1的低强度到中等强度运动（即50分钟·d-1，3时间·周-1）。委员会认证的运动生理学家密切关注癌症幸存者对运动训练的反应，以确保他们的安全。运动医学提高有氧健身和肌肉力量，增加癌症幸存者的生活质量。定期锻炼是安全的，不会干扰客户的医疗状况。事实上，它有助于抵消慢性病（例如如T2DM和CHD）。

老龄化人口目前更健康，受教育程度更高生活方式风险因素前所未有。这一事实以及医疗保健代表了为什么约60%的老年人在65岁时是健康的，并期望再活15到20年。但这并不意味着一切都很好。高心脏病、高血压、中风、呼吸系统疾病、外周血管疾病的百分比65岁及以上成年人的疾病、关节炎和跌倒需要专门治疗委员会认证运动生理学家关注运动药物处方降低患慢性病或因慢性病过早死亡的风险。

抑郁症是一种普遍存在的精神障碍，表现为抑郁情绪、兴趣或快乐的丧失、内疚感或自卑感、睡眠障碍或食欲低、精力不足、认知功能差。虽然吸毒很常见实践证明，运动是治疗轻度至中度疾病的有效疗法抑郁。运动也是治疗严重抑郁症的抗抑郁药物和心理治疗。此外，还有强有力的证据表明，定期锻炼对抑郁症相关疾病的治疗有效共病躯体疾病的发病率（如冠心病、2型糖尿病、，和骨质疏松症）。委员会认证的运动生理学家在以下方面处于有利地位：激励身体不活跃和情绪低落的客户积极锻炼身体优化运动医学的身心效果。

久坐行为的流行是一个严重的公共卫生问题需要运动生理学家的关注。美国运动协会生理学家（ASEP）在提供特定专业的运动生理学家作为医疗专业人员的基础设施。毕竟，锻炼药物是一种可靠的治疗方法，应该由委员会认证的运动处方生理学家。运动医学是治疗心脏病、高血压、，高脂血症、骨关节炎、中风、2型糖尿病、癌症、肥胖、骨质疏松、，肌肉减少、衰老、睡眠呼吸暂停和抑郁。除了董事会认证的行权在自己的道德规范和他们自己的医疗诊所的实践标准，不可避免地会成为医疗团队的成员。运动生理学家应加入ASEP组织起来，支持它，并大声说出来，以帮助锻炼的专业化生理学。

医生需要开运动处方。他们会这样做吗？不太可能出现在可预见的未来。然而，锻炼可以预防慢性病和过早死亡。然后，谁会分享这样一个信息：不运动是最大的健康问题21世纪？谁准备对约50%的成年人采取行动美国到2030年会肥胖吗？还有“780万额外糖尿病病例，6.8新增冠心病和中风病例数百万，新增癌症53.9万案例”（Wang等人，2011年）。委员会认证的运动生理学家是科学的接受过肥胖、糖尿病、心血管疾病和抑郁症的教育以及通过开运动药治疗高血压。他们了解设计个性化运动医学计划，通过促进健康的生活方式行为。

ASEP委员会认证运动生理学家教育和实验室技能领先健身教练或私人教练几十年。这就是为什么他们被公认为医疗专业人士和企业家。虽然启动由与运动相关的科学知识推动的医疗保健业务生理学在学术界相对较新，越来越受欢迎。鉴于由于慢性病带来的健康问题，现在正是创业的好时机评估并向所有患者和客户开具个性化运动药物年龄。这意味着学生在大学期间应该学习几门商业课程。开办医疗保健业务需要大量的工作、毅力和热情咨询律师和会计师。但是，就像生活本身一样意向声明和个人允许“就这么做”是一个充分的开始让课程取得成功。这一切都始于信徒的心中。信念是力量！