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霍奇金淋巴瘤治疗(PDQ®)-患者版

关于霍奇金淋巴瘤的一般信息

关键点

  • 霍奇金淋巴瘤是一种恶性肿瘤(癌)细胞在淋巴系统中形成。
  • 霍奇金淋巴瘤的两种主要类型是经典型和结节型淋巴细胞前体。
  • 成年早期或晚期、男性、爱泼斯坦-巴尔感染史和霍奇金淋巴瘤家族史可能会增加霍奇金淋巴瘤的风险。
  • 霍奇金淋巴瘤的症状和体征包括淋巴肿大结节、发烧、盗汗、体重减轻和疲劳。
  • 检查淋巴系统和身体其他部位的测试用于帮助诊断和分期霍奇金淋巴瘤。
  • 某些因素影响预后(机会恢复)和治疗选项。

霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴瘤(癌)细胞在淋巴系统中形成。

霍奇金淋巴瘤是一种类型癌症淋巴系统.淋巴系统是免疫系统。它有助于保护身体免受感染和疾病。

淋巴系统由以下部分组成:

  • 淋巴:流经淋巴管并携带B淋巴细胞.淋巴细胞是一种白细胞.
  • 淋巴管:由细管组成的网络,从身体不同部位收集淋巴并将其返回血液。
  • 淋巴结:小豆状结构,过滤淋巴,储存白细胞,帮助抵抗感染和疾病。淋巴结沿着全身淋巴管网络分布。淋巴结群位于纵隔(位于)、颈部、腋下、,腹部,骨盆、和腹股沟霍奇金淋巴瘤最常见于膈膜常见于纵隔淋巴结。
  • 脾脏:制造淋巴细胞、储存物的器官红细胞和淋巴细胞,过滤并破坏旧血细胞。脾脏位于腹部左侧,靠近.
  • 胸腺T淋巴细胞成熟和增殖的器官。胸腺在胸前胸骨.
  • 骨髓:某些骨骼中心的软海绵组织,如髋骨和胸骨。白细胞、红细胞和血小板是由骨髓制造的。
  • 扁桃体:背部有两小块淋巴组织喉咙。喉咙两侧各有一个扁桃体。霍奇金淋巴瘤很少在扁桃体形成。
放大淋巴系统;图中显示了淋巴管和淋巴器官,包括淋巴结、扁桃体、胸腺、脾脏和骨髓。小肠也是如此(粘膜相关淋巴组织的一个部位)。还有两张图片:一张是淋巴结内部结构的特写,另一张是带有箭头的动脉、静脉和淋巴管,箭头显示淋巴(清澈的水状液体)如何进出淋巴结,另一幅是骨髓和血细胞的特写。
淋巴系统是人体免疫系统的一部分,由组织和器官组成,有助于保护身体免受感染和疾病。这些包括扁桃体、腺样体(未显示)、胸腺、脾脏、骨髓、淋巴管和淋巴结。淋巴组织也存在于身体的许多其他部位,包括小肠。

淋巴组织也存在于身体的其他部位,例如消化道,支气管和皮肤。

有两种常见类型淋巴瘤霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤本文总结了成人霍奇金淋巴瘤的治疗,包括妊娠期的治疗。

霍奇金淋巴瘤的两种主要类型是经典型和结节型淋巴细胞前体。

大多数霍奇金淋巴瘤是经典类型。当在显微镜下观察淋巴结组织样本时,霍奇金淋巴瘤癌细胞Reed-Sternberg细胞,可以看到。经典类型分为以下四个子类型:

  • 结节性硬化性霍奇金淋巴瘤。
  • 混合细胞性霍奇金淋巴瘤。
  • 淋巴细胞缺失型霍奇金淋巴瘤。
  • 富含淋巴细胞的典型霍奇金淋巴瘤。

结节性淋巴细胞前体霍奇金淋巴瘤(NLPHL)是一种罕见的淋巴瘤,其生长速度往往比典型的霍奇金淋巴瘤慢。NLPHL通常表现为颈部、胸部、腋窝或腹股沟的肿大淋巴结。大多数人没有其他标志症状癌症的诊断。治疗通常不同于经典霍奇金淋巴瘤。

成年早期或晚期、男性、爱泼斯坦-巴尔感染史和霍奇金淋巴瘤家族史可能会增加霍奇金淋巴瘤的风险。

任何增加一个人患病几率的东西都被称为风险因素不是每个有一种或多种危险因素的人都会患上霍奇金淋巴瘤,而且这种淋巴瘤可能发生在没有任何已知危险因素的人身上。如果你认为自己可能有危险,请与医生联系。霍奇金淋巴瘤的危险因素包括:

  • 年龄霍奇金淋巴瘤最常见于成年早期(20-39岁)和成年晚期(65岁及以上)。
  • 成为男性男性霍奇金淋巴瘤的风险略高于女性。
  • 过去的爱泼斯坦·巴尔病毒感染青少年或儿童早期感染EB病毒会增加霍奇金淋巴瘤的风险。
  • 家族史霍奇金淋巴瘤父母、兄弟或姐妹患有霍奇金淋巴瘤会增加患霍奇金恶性淋巴瘤的风险。

霍奇金淋巴瘤的症状和体征包括淋巴肿大结节、发烧、盗汗、体重减轻和疲劳。

这些症状和体征可能由霍奇金淋巴瘤或其他疾病引起。如果您有以下任何症状仍未消失,请咨询医生:

  • 颈部、腋下或腹股沟。
  • 发烧不知什么原因。
  • 排汗。
  • 在过去6个月内,由于未知原因而减肥。
  • 瘙痒(皮肤发痒),尤指洗澡或喝水后酒精.
  • 感觉很累。

检查淋巴系统和身体其他部位的测试用于帮助诊断和分期霍奇金淋巴瘤。

除了询问您的个人的家族健康史然后做一个体检,您的医生可能会执行以下测试和程序:

  • 全血细胞计数(CBC):抽取血液样本并检查以下内容:
    • 红细胞、白细胞和血小板。
    • 金额血红蛋白(携带氧气的蛋白质)红细胞。
    • 样本中由红血组成的部分细胞。
    放大全血细胞计数(CBC);左面板显示的是使用连接到注射器的管子从肘部内侧的静脉中抽取血液;右侧面板显示了一个实验室试管,血细胞被分为几层:血浆、白细胞、血小板和红细胞。
    全血细胞计数(CBC)。通过将针头插入静脉并让血液流入管道来收集血液。血样被送往实验室,并对红细胞、白细胞和血小板进行计数。CBC用于测试、诊断和监控许多不同的情况。
  • 血液化学研究:检查血样以测量通过以下方式释放到血液中的某些物质的量的程序体内的器官和组织。物质含量异常(高于或低于正常值)可能是一种迹象疾病。
  • 乳酸脱氢酶测试:检查血样以测量乳酸脱氢酶(LDH)含量的过程。血液中LDH含量增加可能是组织损伤、淋巴瘤或其他疾病的征兆。
  • 乙型肝炎丙型肝炎测试:检查血液样本以测量乙型肝炎病毒特异性数量的程序抗原和/或抗体以及丙型肝炎病毒特异性抗体的数量。这些抗原或抗体称为标记物。使用不同的标记物或标记物组合来确定患者是否有乙型或丙型肝炎感染,是否有既往感染或接种疫苗或易受感染。了解患者是否患有乙型或丙型肝炎可能有助于制定治疗计划。
  • HIV检测:测量HIV抗体在血样中。抗体是由身体在受到外国的实质。高水平的HIV抗体可能意味着身体已感染艾滋病咨询门诊。了解患者是否感染了HIV可能有助于计划治疗。
  • 沉积速率:抽取血液样本并检查红细胞沉降到试管底部的速度的过程。沉降率是衡量沉降量的一个指标炎症在体内。沉积率高于正常值可能是淋巴瘤或其他疾病的征兆。也称为红细胞沉降率、sed率或ESR。
  • 断层扫描:将来自正电子发射断层扫描和a计算机断层扫描在同一台机器上同时进行PET和CT扫描。将两次扫描的图像结合起来,可以得到比两次测试本身更详细的图像。PET-CT扫描可用于帮助诊断疾病,如癌症,确定阶段计划治疗,或了解治疗效果如何。一种PET-磁共振成像(MRI)扫描可以代替PET-CT扫描,并使用较低的剂量属于辐射.
    • CT扫描(CAT扫描):从不同角度拍摄身体内部区域(如颈部、胸部、腹部、骨盆和淋巴结)的一系列详细照片的过程。图片由链接到x射线机器。染料可能是注入插入静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示。该程序也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。如果无法进行PET-CT扫描,则可以单独进行CT扫描。
    • PET扫描(正电子发射断层扫描):PET扫描是一个查找恶性的 肿瘤体内的细胞。少量放射性的葡萄糖(糖)被注入静脉。PET扫描仪绕着身体旋转,拍下葡萄糖在身体中的使用位置。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更明亮,因为它们比正常细胞更活跃,吸收更多的葡萄糖。
  • 淋巴结活检切除全部或部分淋巴结。病理学家在显微镜下观察组织,寻找称为Reed-Sternberg细胞的癌细胞。Reed-Sternberg细胞在典型的霍奇金淋巴瘤中很常见。
    放大Reed-Sternberg细胞;照片显示正常淋巴细胞和里德-斯特恩伯格细胞相比较。
    Reed-Sternberg细胞。Reed-Sternberg细胞是巨大的异常淋巴细胞(一种白细胞),可能含有多个细胞核。这些细胞在霍奇金淋巴瘤患者中发现。Reed-Sternberg细胞也称为Hodgkin和Reed-Sternberg细胞。

    以下类型之一的活组织检查可以这样做:

    身体的其他区域,例如肝脏肺、骨髓和也可能会取出组织样本,由病理学家检查是否有癌症迹象。

    可以对取出的组织进行以下测试:

    • 免疫分型:A实验室试验根据细胞表面抗原或标记物的类型,利用抗体识别癌细胞。该测试用于帮助诊断特定类型的淋巴瘤。

对于患有霍奇金淋巴瘤的孕妇,成像测试保护胎儿从…的危害辐射使用。其中包括:

  • MRI(磁共振成像):使用磁铁的程序,无线电波和一台电脑,可以制作一系列人体内部区域的详细图片。此过程也称为核磁共振成像(NMRI)。孕妇在手术过程中不使用造影剂。
  • 超声波考试:高能声波(超声波)从内部组织或器官反射并产生回声的过程。这些回声形成了一幅人体组织的图像,称为声像图.

某些因素影响预后(机会恢复)和治疗选项。

这个预后治疗方案取决于以下内容:

  • 患者的体征和症状,包括是否有B类症状(不明原因发热、不明原因体重减轻或盗汗淋漓)。
  • 癌症的分期(癌症肿瘤的大小以及癌症是否扩散到腹部或多组淋巴结)。
  • 霍奇金淋巴瘤的类型。
  • 血液测试结果。
  • 患者的年龄、性别和一般健康状况。
  • 无论癌症是新诊断出来的,还是在治疗期间继续增长的,还是治疗后复发的。

对于妊娠期霍奇金淋巴瘤,治疗方案还取决于:

  • 病人的愿望。
  • 胎儿的年龄。

霍奇金淋巴瘤通常是固化如果发现并尽早治疗。

霍奇金淋巴瘤的分期

关键点

  • 霍奇金淋巴瘤被诊断后,检查以确定癌细胞是否在淋巴系统内扩散或身体的其他部分。
  • 癌症在体内扩散的方式有三种。
  • 以下阶段用于霍奇金淋巴瘤:
    • 第一阶段
    • 第二阶段
    • 第三阶段
    • 第四阶段
  • 霍奇金淋巴瘤可分为以下几类进行治疗:
    • 早期有利
    • 早期不利
    • 高级
  • 霍奇金淋巴瘤治疗后可能复发。

霍奇金淋巴瘤被诊断后,检查以确定癌细胞是否在淋巴系统内扩散或身体的其他部分。

用于确定癌症是否在淋巴系统或身体的其他部位被称为分段.从暂存中收集的信息过程决定阶段疾病。了解计划治疗的阶段很重要。的结果测试和程序霍奇金淋巴瘤的诊断和分期用于帮助决定治疗。

癌症在体内扩散的方式有三种。

癌症可以通过组织,的淋巴系统、和:

  • 组织。癌症从开始的地方扩散到附近地区。
  • 淋巴系统。癌症从开始的地方扩散到淋巴系统。癌症通过淋巴管到身体的其他部位。
  • 鲜血。癌症通过进入血液从开始的地方扩散。癌症通过血管身体的其他部位。

以下阶段用于霍奇金淋巴瘤:

第一阶段

放大Ⅰ期成人淋巴瘤;图中显示了一个淋巴结组和脾脏中的癌症。图中还显示了瓦尔德环和胸腺。插图显示了带有淋巴管、动脉和静脉的淋巴结。淋巴结中可见癌细胞。
I期成人淋巴瘤。癌症是在一组淋巴结中的一个或多个淋巴结中发现的,在罕见的情况下,癌症是在Waldeyer环、胸腺或脾脏中发现的。在IE期(未显示),癌症已经扩散到淋巴系统外的一个区域。

Ⅰ期霍奇金淋巴瘤分为阶段I和IE。

第二阶段

Ⅱ期霍奇金淋巴瘤分为阶段II和IIE。

  • 在第二阶段,癌症发生在两组或多组淋巴结位于膈膜或隔膜下方。
    放大成人Ⅱ期淋巴瘤;图中显示了横膈膜上方和横膈膜下方两个淋巴结组的癌症。插图显示了带有淋巴管、动脉和静脉的淋巴结。癌细胞显示在淋巴结中。
    II期成人淋巴瘤。在膈上或膈下的两组或多组淋巴结中发现癌症。
  • 在第IIE阶段,癌症已经从一组淋巴结扩散到了位于淋巴系统癌症可能已经扩散到膈肌同一侧的其他淋巴结群。
    放大ⅡE期成人淋巴瘤;图中显示的是癌症已经从一组淋巴结扩散到附近地区。图中还显示了肺和隔膜。插图显示了带有淋巴管、动脉和静脉的淋巴结。淋巴结中可见癌细胞。
    IIE期成人淋巴瘤。癌症已经从一组淋巴结扩散到淋巴系统外的附近区域。癌症可能已经扩散到膈肌同一侧的其他淋巴结群。

在第二阶段巨大疾病指较大的肿瘤肿块。肿块的大小因肿瘤的类型而异淋巴瘤.

第三阶段

放大成人Ⅲ期淋巴瘤;图中显示了身体的左右两侧。身体右侧显示膈肌上方和下方的一组淋巴结中有癌症。身体左侧显示横膈膜上方的一组淋巴结中有癌,脾脏中有癌。
III期成人淋巴瘤。在膈上下的淋巴结群中发现癌症;或膈上和脾内的一组淋巴结。

Ⅲ期霍奇金淋巴瘤,发现癌症:

第四阶段

放大成人Ⅳ期淋巴瘤;图纸显示了四个面板:(a)左上角的面板显示了肝脏中的癌症;(b) 右上角显示左肺和膈下两组淋巴结中的癌;(c) 左下角显示左肺和膈上下一组淋巴结中的癌;(d)右下角显示肺癌、肝癌和骨髓(拔出)。图中还显示了淋巴结中的原发性癌症和脑脊液从大脑中抽出(蓝色)。
IV期成人淋巴瘤。癌症(a)已扩散至淋巴系统外的一个或多个器官;或(b)发现于膈上或膈下的两组或多组淋巴结中,以及淋巴系统外不靠近受影响淋巴结的一个器官中;或(c)发现于膈上、膈下的淋巴结群以及淋巴系统外的任何器官中;或(d)存在于肝脏、骨髓、肺部多个部位或脑脊液(CSF)中。癌症并没有从附近的淋巴结直接扩散到肝脏、骨髓、肺或脑脊液。

Ⅳ期霍奇金淋巴瘤,癌症:

  • 扩散到一个或多个器官外淋巴系统;
  • 在两组或多组中找到淋巴结位于膈膜或位于膈肌下方,位于淋巴系统外且不靠近受影响淋巴结的一个器官内;
  • 见于膈上下淋巴结群和淋巴系统外的任何器官;
  • 在中找到肝脏,骨髓,在,或脑脊液(CSF)。癌症并没有从附近的淋巴结直接扩散到肝脏、骨髓、肺或脑脊液。

霍奇金淋巴瘤可分为以下几类进行治疗:

早期有利

早期有利的霍奇金淋巴瘤是第一阶段第二阶段,没有风险因素这增加了癌症治疗后复发的可能性。

早期不利因素

早期不良霍奇金淋巴瘤是第一阶段第二阶段具有以下一项或多项风险因素这增加了癌症治疗后复发的可能性:

  • 拥有肿瘤胸部大于胸部宽度的1/3或至少为10厘米.
  • 患有癌症的器官不是淋巴结.
  • 有一个高潮沉降速率(在以下样本中,的红细胞比正常情况下更快地沉降到试管底部)。
  • 有三个或三个以上淋巴结的癌症患者。
  • 有B症状(发烧不知什么原因,不知什么原因减肥,或彻夜淋雨出汗)。

高级

晚期霍奇金淋巴瘤第三阶段第四阶段进展良好的霍奇金淋巴瘤意味着患者有0–3个风险因素如下所示。晚期不良霍奇金淋巴瘤意味着患者存在以下4种或更多危险因素。患者的风险因素越多,癌症在治疗后复发的可能性就越大:

  • 低血压白蛋白级别(低于4)。
  • 情绪低落血红蛋白水平(低于10.5)。
  • 男性化。
  • 45岁或以上。
  • 患有IV期疾病。
  • 有一个高潮白细胞计数(15000或更高)。
  • 情绪低落淋巴细胞计数(低于600或低于白细胞计数的8%)。

霍奇金淋巴瘤在治疗后可以复发。

癌症可能会复发淋巴系统或者在身体的其他部位。

治疗方案概述

关键点

  • 霍奇金淋巴瘤患者有不同的治疗方式。
  • 霍奇金淋巴瘤患者应该接受治疗由一组具有淋巴瘤治疗专业知识的卫生保健提供者计划。
  • 霍奇金淋巴瘤的治疗可能会引起副作用。
  • 使用以下类型的治疗:
    • 化疗
    • 放射治疗
    • 靶向治疗
    • 免疫治疗
    • 干细胞移植化疗
  • 对于结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者,治疗方案还包括:
    • 小心等待
    • 主动监测
  • 对于患有霍奇金淋巴瘤的孕妇,治疗方案还包括:
    • 小心等待
    • 类固醇治疗
  • 新型治疗方法正在临床试验中测试。
  • 患者可能会考虑参加临床试验。
  • 患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进行临床试验。
  • 可能需要进行后续测试。

霍奇金淋巴瘤患者有不同的治疗方式。

有以下症状的患者可接受不同类型的治疗霍奇金淋巴瘤.一些治疗标准(目前使用的治疗方法),一些正在进行测试临床试验.A型治疗临床试验是一项研究性学习旨在帮助改善电流治疗或获取针对以下患者的新治疗信息癌症。临床试验时表明新的治疗方法优于标准治疗,新的治疗可能成为标准治疗。患者可能会考虑参加临床试验。一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放。

对于患有霍奇金淋巴瘤的孕妇,精心选择治疗方法以保护胎儿.治疗决定基于母亲的意愿阶段霍奇金淋巴瘤和妊娠三个月。治疗计划可能会随着标志症状、癌症和妊娠变化。选择最合适的癌症治疗方案是一个理想的决定,需要患者、家人和医疗团队的参与。

霍奇金淋巴瘤患者应该接受治疗由一组具有淋巴瘤治疗专业知识的卫生保健提供者计划。

治疗将由医学的肿瘤学家,一位专门治疗癌症的医生。这个肿瘤医学专家可能会将您推荐给其他有经验和专门治疗霍奇金淋巴瘤医学领域。这些可能包括以下专家:

霍奇金淋巴瘤的治疗可能会引起副作用。

了解更多副作用在癌症治疗期间开始副作用.

癌症治疗后开始并持续数月或数年的副作用称为后期影响.治疗化学疗法和/或放射治疗霍奇金淋巴瘤可能增加第二种癌症以及治疗后数月或数年的其他健康问题。这些后期影响取决于治疗类型和治疗时患者的年龄,可能包括以下方面:

常规后续行动对于霍奇金淋巴瘤患者的长期健康至关重要。

使用以下类型的治疗:

化疗

化疗是一种癌症治疗方法,它使用一种或多种药物来阻止癌细胞的生长,要么杀死癌细胞,要么阻止癌细胞分裂。使用一种以上化疗药物治疗癌症称为联合化疗。口服化疗或注入药物进入静脉或肌肉,进入血液,可以到达全身的癌细胞(全身化疗).

当孕妇接受霍奇金淋巴瘤化疗时,不可能保护胎儿免受化疗的影响。一些化疗方案如果在妊娠早期服用,可能会导致出生缺陷。长春碱是一个抗癌妊娠中期或晚期服用的药物与出生缺陷无关。

有关更多信息,请参阅批准用于霍奇金淋巴瘤的药物.

放射治疗

放射治疗是一种使用高能的癌症治疗x射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外照射治疗使用体外的机器向癌症患者的身体部位发送辐射。有时全身照射在a之前给出干细胞移植.

质子束放射治疗是一种高能外照射疗法,利用质子流(带正电荷的微小粒子)杀死肿瘤细胞。这种类型的治疗可以降低肿瘤附近健康组织(如心脏或乳腺)的辐射损伤量。

外照射治疗用于治疗霍奇金淋巴瘤,也可用于姑息治疗缓解症状并改善生活质量.

对于患有霍奇金淋巴瘤的孕妇,如果可能的话,放射治疗应推迟到分娩后,以避免在分娩期间暴露于辐射的风险胎儿发展。如果需要立即治疗,患者可能会决定继续妊娠并接受放射治疗。铅屏蔽用于覆盖孕妇的腹部尽可能保护胎儿免受辐射。

靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。

  • 单克隆抗体:单克隆抗体是免疫系统 蛋白质实验室制造的用于治疗多种疾病,包括癌症。作为癌症治疗抗体可以附着在癌细胞或其他可能帮助癌细胞生长的细胞上的特定靶点。抗体能够杀死癌细胞,阻止其生长,或阻止其扩散。单克隆抗体由灌输它们可以单独使用或携带毒品,毒素,或放射性的材料直接作用于癌细胞。布伦图西马布-维多汀利妥昔单抗是用于治疗霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体。
    单克隆抗体如何治疗癌症?这段视频展示了单克隆抗体,如曲妥珠单抗、pembrolizumab和rituximab,如何阻断癌细胞生长所需的分子,标记癌细胞以被人体免疫系统破坏,或将有害物质传递给癌细胞。

有关更多信息,请参阅批准用于霍奇金淋巴瘤的药物.

免疫治疗

免疫治疗是一种利用患者免疫系统对抗癌症的治疗方法。身体制造或实验室制造的物质用于增强、引导或恢复身体对癌症的天然防御能力。

  • 产品开发-1PD-L1型抑制剂治疗:PD-1是T细胞有助于保持身体免疫反应检查中。PD-L1是在某些类型的癌细胞上发现的一种蛋白质。当PD-1连接到PD-L1时,它阻止T细胞杀死癌细胞。PD-1和PD-L1抑制剂阻止PD-1和PD-L1蛋白相互粘附。这使得T细胞能够杀死癌细胞。尼沃单抗培溴利珠单抗是用于治疗霍奇金淋巴瘤的PD-1抑制剂类型复发的(回来)。
免疫疗法利用人体免疫系统对抗癌症。这个动画解释了一种使用免疫检查点抑制剂治疗癌症的免疫疗法。
放大免疫检查点抑制剂;左边的面板显示了蛋白质PD-L1(在肿瘤细胞上)与PD-1(在T细胞上)的结合,这可以阻止T细胞杀死体内的肿瘤细胞。还显示了肿瘤细胞抗原和T细胞受体。右侧的面板显示免疫检查点抑制剂(抗PD-L1和抗PD-1)阻止PD-L1与PD-1的结合,从而使T细胞杀死肿瘤细胞。
免疫检查点抑制剂。检查点蛋白,如肿瘤细胞上的PD-L1和T细胞上的PD-1,有助于控制免疫反应。PD-L1与PD-1的结合使T细胞无法杀死体内的肿瘤细胞(左图)。用免疫检查点抑制剂(抗PD-L1或抗PD-1)阻断PD-L1与PD-1的结合,可使T细胞杀死肿瘤细胞(右侧面板)。

有关更多信息,请参阅批准用于霍奇金淋巴瘤的药物.

干细胞移植化疗

剂量化疗的目的是杀死癌细胞。包括造血细胞在内的健康细胞也会被癌症治疗所破坏。干细胞移植是一种替代造血细胞的治疗方法。干细胞(未成熟的血细胞)被从血液中清除,或骨髓患者或捐赠者并被冷冻和储存。患者完成化疗和放射治疗后,储存的干细胞被解冻并通过输液送回患者。这些再灌注的干细胞生长成(并恢复)人体的血细胞。

对于结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤(NLPHL)患者,治疗方案还包括:

小心等待

小心等待是密切监测患者的病情,直到体征或症状出现或改变。

主动监测

主动监测是一种治疗计划,包括密切关注患者的病情,但除非检测结果发生变化,表明病情正在恶化,否则不进行任何治疗。在主动监测期间,某些检查和测试是定期进行的。

对于患有霍奇金淋巴瘤的孕妇,治疗方案还包括:

小心等待

观察等待是指在没有任何治疗的情况下密切监测患者的情况,除非出现或改变症状或体征。当胎儿32至36周时,可以引产,以便母亲开始治疗。

类固醇治疗

类固醇是激素肾上腺和依据生殖器官某些类型的类固醇是在实验室中制造的。某些类固醇药物被发现可以帮助化疗更好地发挥作用,并有助于阻止癌细胞的生长。当可能提前分娩时,类固醇也可以帮助胎儿的肺部比正常情况下更快地发育。这给了早产儿更好的生存机会。

有关更多信息,请参阅批准用于霍奇金淋巴瘤的药物.

新型治疗方法正在临床试验中测试。

有关临床试验的信息,请访问NCI网站.

患者可能会考虑参加临床试验。

对于一些患者,参加临床试验可能是最好的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。进行临床试验以确定新的癌症治疗方法是否安全有效或优于标准处理.

当今许多癌症的标准治疗方法都是基于早期的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗,也可能是最先接受新治疗的患者之一。

参加临床试验的患者也有助于改善未来癌症的治疗方式。即使临床试验不能带来有效的新治疗方法,它们也常常能回答重要的问题,并有助于推动研究向前发展。

患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进行临床试验。

一些临床试验只包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试癌症尚未好转的患者的治疗方法。还有一些临床试验测试了阻止癌症复发或减少癌症复发的新方法副作用癌症治疗。

该国许多地区正在进行临床试验。NCI支持的临床试验信息可在NCI的临床试验搜索网页。其他组织支持的临床试验可以在临床试验.gov网站。

可能需要进行后续测试。

当你接受治疗时,你将进行后续测试或检查。一些测试是为了诊断阶段癌症可能会反复发作,看看治疗效果如何。是否继续、改变或停止治疗的决定可能取决于这些测试的结果。

一些测试将在治疗结束后继续进行。这些测试的结果可以显示你的病情是否发生了变化,或者癌症是否复发(复发)。

早期良性经典霍奇金淋巴瘤的治疗

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

早期有利的治疗经典霍奇金淋巴瘤成人可能包括以下内容:

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。你可以根据癌症的类型、患者的年龄和试验地点搜索试验。一般信息关于临床试验的信息也可以获得。

早期不良经典霍奇金淋巴瘤的治疗

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

早期不良的处理典型霍奇金淋巴瘤成人可能包括以下内容:

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。您可以根据癌症类型、患者年龄以及试验地点搜索试验。一般信息关于临床试验的信息也可以获得。

晚期经典霍奇金淋巴瘤的治疗

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

晚期的治疗典型霍奇金淋巴瘤成人可能包括以下内容:

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。你可以根据癌症的类型、患者的年龄和试验地点搜索试验。一般信息也有关于临床试验的信息。

复发性经典霍奇金淋巴瘤的治疗

有关以下列出的治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

治疗经常性的 典型霍奇金淋巴瘤成人可能包括以下内容:

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。你可以根据癌症的类型、患者的年龄和试验地点搜索试验。一般信息关于临床试验的信息也可以获得。

结节性淋巴细胞-显性霍奇金淋巴瘤(NLPHL)的治疗

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

治疗NLPHL公司成人可能包括以下内容:

妊娠期霍奇金淋巴瘤的治疗

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述第节。

妊娠早期霍奇金淋巴瘤

什么时候?霍奇金淋巴瘤在怀孕的前三个月被诊断,并不一定意味着该女性会被建议终止妊娠。每个女性的治疗将取决于阶段淋巴瘤它的生长速度有多快,还有她的愿望。妊娠前三个月霍奇金淋巴瘤的治疗可能包括以下内容:

  • 小心等待当癌症高于膈膜而且增长缓慢。可能会提前引产,以便母亲开始治疗。
  • 放射治疗当癌细胞位于横膈膜上方时。铅屏蔽用于保护胎儿来自辐射尽可能多。
  • 化疗使用一种或多种药物。

妊娠中晚期霍奇金淋巴瘤

什么时候?霍奇金淋巴瘤在怀孕的后半期被诊断,大多数女性可以推迟治疗,直到分娩后。妊娠中期或晚期霍奇金淋巴瘤的治疗可能包括以下内容:

进一步了解霍奇金淋巴瘤

关于本PDQ摘要

关于PDQ

医生数据查询(PDQ)是国家癌症研究所(NCI)的综合癌症信息数据库。PDQ数据库包含有关癌症预防、检测、遗传学、治疗、支持性护理以及补充和替代医学的最新发布信息摘要。大多数摘要有两个版本。卫生专业版有用技术语言编写的详细信息。患者版本是用易于理解的非技术语言编写的。这两个版本都有准确和最新的癌症信息,大多数版本也可以在西班牙的.

PDQ是NCI的一项服务。NCI是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。美国国立卫生研究院是联邦政府的生物医学研究中心。PDQ总结基于对医学文献的独立审查。它们不是NCI或NIH的政策声明。

本摘要的目的

此PDQ癌症信息摘要包含有关成人霍奇金淋巴瘤治疗的最新信息。它旨在告知和帮助患者、家人和护理人员。它并没有为医疗保健决策提供正式的指导或建议。

审阅者和更新

编辑委员会编写PDQ癌症信息摘要并保持更新。这些委员会由癌症治疗和其他癌症相关专业的专家组成。定期审查总结,并在有新信息时进行更改。每个摘要上的日期(“更新”)是最新更改的日期。

本患者总结中的信息摘自健康专业版,由PDQ成人治疗编辑委员会.

临床试验信息

临床试验是一项研究,旨在回答一个科学问题,例如一种治疗方法是否优于另一种。试验是基于过去的研究和在实验室学到的知识。每项试验都会回答某些科学问题,以便找到新的更好的方法来帮助癌症患者。在治疗临床试验期间,收集有关新治疗的效果及其效果的信息。如果临床试验表明一种新的治疗方法比目前使用的更好,那么这种新的治疗可能会成为“标准”。患者可能会考虑参加临床试验。一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放。

临床试验可在网上找到NCI的网站。有关详细信息,请致电癌症信息服务(CIS),NCI联系中心,电话1-800-4-CANCER(1-800-422-6237)。

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PDQ®成人治疗编辑委员会。PDQ霍奇金淋巴瘤治疗。贝塞斯达,医学博士:国家癌症研究所。更新时间<MM/DD/YYYY>。网址:https://www.cancer.gov/types/lymonma/patient/adult-hodgkin-treatment-pdq。访问时间<MM/DD/YYYY>。【PMID:26389245】

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