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转移性鳞癌隐匿初级治疗(PDQ®)-患者版

转移性鳞癌隐匿原发灶的一般信息

关键点

  • 转移性鳞癌伴隐匿原发灶是一种鳞状细胞癌扩散到颈部的淋巴结,目前尚不清楚癌症最初在何处形成。
  • 隐匿性转移性鳞癌的症状和体征主要包括颈部或喉咙肿块或疼痛。
  • 使用检查颈部、呼吸道和消化道上部组织的测试检测(发现)和诊断转移性鳞状颈癌和原发肿瘤。
  • 某些因素影响预后(恢复机会)和治疗选择。

转移性鳞癌伴隐匿原发灶是一种鳞状细胞癌扩散到颈部有淋巴结,目前尚不清楚癌症最初在何处形成。

鳞状细胞是一种薄而扁平的细胞,存在于形成皮肤表面和口腔等体腔内壁的组织中子宫血管和内衬呼吸系统的(呼吸)和消化道一些有鳞状细胞的器官是食管,,肾脏和子宫。癌症可以从鳞状细胞开始车身和转移通过血液或淋巴系统到身体的其他部位。

什么时候?鳞状细胞癌传播到淋巴结颈部或周围锁骨,它被称为转移的,转移的颈部鳞癌。医生会设法找到原发性肿瘤(首先在体内形成的癌症),因为转移癌的治疗与原发肿瘤。例如,当肺癌扩散到颈部,颈部的癌细胞是肺癌细胞,它们是治疗方法与肺癌相同。有时医生无法找到癌症最初在体内的何处开始生长。当检测无法发现原发肿瘤时,称为隐匿性原发肿瘤在许多情况下,从未发现原发肿瘤。

隐匿性转移性鳞癌的症状和体征主要包括颈部或喉咙肿块或疼痛。

如果您颈部肿块或疼痛或喉咙这不会消失。这些和其他标志症状可能是由于原发性隐匿性转移性鳞状颈癌。其他情况可能会导致相同的症状和体征。

使用检查颈部、呼吸道和消化道上部组织的测试检测(发现)和诊断转移性鳞癌和原发肿瘤。

测试将包括检查呼吸道器官和组织中的原发肿瘤(气管),消化道的上部(包括嘴唇、嘴巴、舌头、鼻子、喉咙、,声带和部分食道),以及泌尿生殖系统。除了询问您的个人的家庭健康史并且做一个体检,您的医生可能会执行以下测试和程序:

  • 活检:去除细胞或组织,以便在显微镜病理学家或在实验室进行测试以检查癌症迹象。

    可以进行三种类型的活检:

    以下程序用于去除细胞或组织样本:

    • 扁桃体切除术:手术切除两者扁桃体.
    • 内窥镜检查:检查体内器官和组织以进行检查的程序反常的地区。内窥镜通过切口(割伤)皮肤或身体的开口,如嘴或鼻子。内窥镜是一种薄而管状的仪器,带有灯和透镜用于查看。它还可能有一个工具来去除异常组织或淋巴结样本,并在显微镜下检查疾病迹象。鼻子、喉咙、舌根、食道、胃、,语音信箱,气管,并将检查大型气道。

    以下一项或多项实验室测试可用于研究组织样本:

    • 免疫组织化学:使用抗体检查是否确定抗原(标记)患者的血液样本或骨髓抗体通常与或荧光染料。抗体与血液或骨髓中的特定抗原结合后,酶或染料被激活,然后在显微镜下可以看到抗原。这种类型的测试用于帮助诊断并帮助区分一种癌症和另一种癌症。
    • 灯光电子显微镜:在常规高倍显微镜下观察组织样本中的细胞,以观察细胞的某些变化的测试。
    • 爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)和人乳头瘤病毒(HPV)试验:检查组织样本中细胞是否存在EBV和HPV的测试DNA.
  • 核磁共振成像(磁共振成像):使用磁铁的程序,无线电波和一台电脑,用来制作一系列身体内部区域的详细图片。此过程也称为核磁共振成像(NMRI)。
  • CT扫描(CAT扫描):从不同角度拍摄人体内部区域的一系列详细照片的过程。这些图片是由连接到x射线机的计算机制作的。A类染料可能是注入变成静脉或吞咽以帮助器官或组织更清晰地显示。该程序也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描或计算机轴向断层扫描。
    放大头部和颈部的CT扫描;图中显示了一名患者躺在桌子上,通过CT扫描仪滑动,CT扫描仪拍摄头部和颈部内部的x光照片。
    头部和颈部的CT扫描。患者躺在一张桌子上,桌子上的CT扫描仪可以扫描头部和颈部内部的x光照片。
  • PET扫描(正电子发射断层扫描):要查找的过程恶性的 肿瘤体内的细胞。少量放射性物质葡萄糖(糖)注入静脉。PET扫描仪绕着身体旋转,拍下葡萄糖在身体中的使用位置。恶性肿瘤细胞在图片中显示得更亮,因为它们比正常细胞更活跃,吸收更多的葡萄糖。全身PET扫描和CT扫描同时进行,以寻找癌症最初形成的位置。如果有任何癌症,这将增加被发现的机会。

如果在检测或治疗期间未发现原发肿瘤,则诊断为隐匿性原发肿瘤。

某些因素影响预后(恢复机会)和治疗选择。

这个预后治疗方案取决于以下内容:

  • 癌淋巴结的数量和大小。
  • 癌症是否有回应治疗或有复发的(回来)。
  • 癌细胞在显微镜下看起来与正常细胞有多么不同。
  • 患者的年龄和一般健康状况。

治疗方案还取决于以下因素:

  • 癌症在脖子的哪一部分。
  • 是否发现某些肿瘤标志物。

隐匿性转移性鳞状颈癌的分期
主要

关键点

  • 在诊断出原发性隐匿的转移性鳞状颈癌后,进行测试以确定癌细胞是否已扩散到身体其他部位。
  • 癌症在体内扩散的方式有三种。
  • 原发性隐匿的转移性鳞癌在治疗后可能复发。

在诊断出原发性隐匿的转移性鳞状颈癌后,进行测试以确定癌细胞是否已扩散到身体其他部位。

用于确定癌症是否已扩散到身体其他部位的过程称为分段.没有标准分段系统对于转移的,转移的 鳞状的颈部癌症隐秘初级.取决于癌症是否由人乳头瘤病毒16爱泼斯坦-巴尔病毒,可以使用口咽癌或鼻咽癌分期。有关更多信息,请参阅名为转移性鳞癌伴隐匿原发癌的分期信息在本页的健康专业版中。

结果来自测试和程序用于检测和诊断这个原发性肿瘤也被用来发现癌症是否已经扩散到身体的其他部位。

癌症在体内扩散的方式有三种。

癌症可以通过组织,的淋巴系统、和:

  • 组织。癌症从开始的地方扩散到附近地区。
  • 淋巴系统。癌症从开始的地方扩散到淋巴系统。癌症通过淋巴管到身体的其他部位。
  • 鲜血。癌症从开始的地方扩散到血液中。癌症通过血管到身体的其他部位。

原发性隐匿的转移性鳞癌在治疗后可能复发。

癌症可能会复发到颈部或身体的其他部位。

治疗方案概述

关键点

  • 对患有以下疾病的患者有不同类型的治疗转移性鳞癌伴隐匿原发灶。
  • 使用以下类型的治疗:
    • 外科
    • 放射治疗
  • 新型治疗方法正在临床试验中测试。
    • 化疗
    • 超分割放射治疗
  • 隐匿性转移性鳞癌的治疗初级可能会引起副作用。
  • 患者可能会考虑参加临床试验。
  • 患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进行临床试验。
  • 可能需要进行后续测试。

对患有以下疾病的患者有不同类型的治疗转移性鳞癌伴隐匿原发灶。

有以下症状的患者可接受不同类型的治疗转移的,转移的 鳞状的脖子癌症具有隐秘初级。一些治疗是标准(目前使用的治疗方法),一些正在进行测试临床试验.A型治疗临床试验是一项研究性学习旨在帮助改善电流治疗或获取癌症患者新治疗的信息。当临床试验表明一种新的治疗方法比标准治疗,新治疗可能成为标准治疗。患者可能会考虑参加临床试验。一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放。

使用以下类型的治疗:

外科

手术可能包括颈部解剖根据切除的组织数量,有不同类型的颈淋巴结清扫术。

  • 根治性颈清扫术:切除下颌骨和下颌骨之间颈部一侧或两侧组织的手术锁骨包括以下内容:
    患者可能需要物理治疗根治性颈清扫术后的喉咙、颈部、肩部和/或手臂。当癌症在颈部广泛扩散时,可采用根治性颈清扫术。
  • 改良根治性颈清扫术:在不切除颈部肌肉的情况下,切除颈部一侧或两侧所有淋巴结的手术。神经和/或颈静脉可以切除。
  • 颈部部分切除术:切除颈部部分淋巴结的手术。这也被称为选择性颈部解剖。

医生切除了所有可以在手术室看到的癌症后手术时间,一些患者可能需要放射治疗手术后杀死残留的癌细胞。治疗手术后给予,以降低癌症复发的风险,被称为佐剂治疗.

放射治疗

放射治疗是一种使用高能的癌症治疗x射线或其他类型的辐射杀死癌细胞或阻止其生长。外照射治疗使用体外的机器向癌症患者的身体部位发送辐射。调强放射治疗(IMRT)是一种三维(3-D)外部放射治疗,使用计算机拍摄肿瘤不同强度(强度)的细光束从多个角度对准肿瘤。这种放射治疗不太可能导致口干、吞咽困难和皮肤损伤。

放大头颈部外照射治疗;图中显示了一名患者躺在一台机器下的桌子上,该机器用于将高能辐射对准癌症。插图显示了网状口罩,有助于防止患者在治疗期间头部和颈部移动。口罩上有白色胶带,上面有小墨迹。墨迹用于在每次治疗前将辐射机排在同一位置。
头颈部的外照射治疗。一台机器被用来将高能辐射对准癌症。该机器可以围绕患者旋转,从许多不同的角度输送辐射,以提供高度适形的治疗。网状面罩有助于防止患者在治疗过程中头部和颈部移动。口罩上有小墨迹。每次治疗前,墨水标记用于将辐射机对准相同的位置。

颈部放射治疗可能会改变甲状腺作品。血液测试可以检查甲状腺激素体内水平治疗前和治疗后定期检查。

新型治疗方法正在临床试验中测试。

本总结部分描述了临床试验中正在研究的治疗方法。它可能没有提到正在研究的每一种新的治疗方法。有关临床试验的信息,请访问NCI网站.

化疗

化疗是一种癌症治疗方法药物通过杀死细胞或阻止细胞分裂来阻止癌细胞的生长。口服化疗或注入药物进入静脉或肌肉,进入血液,可以到达全身的癌细胞(全身化疗).

超分割放射治疗

超分割放射治疗是一种每日总辐射量小于正常值的外照射治疗剂量辐射分为两个剂量,每天进行两次治疗。超分割放射治疗是在与标准放射治疗相同的时间段(天或周)内进行的。

隐匿性转移性鳞癌的治疗初级可能会引起副作用。

有关的信息副作用因癌症治疗引起的,请访问我们的副作用第页。

患者可能会考虑参加临床试验。

对于一些患者,参加临床试验可能是最好的治疗选择。临床试验是癌症研究过程的一部分。进行临床试验以确定新的癌症治疗方法是否安全有效或优于标准处理.

当今许多癌症的标准治疗方法都是基于早期的临床试验。参加临床试验的患者可能会接受标准治疗,也可能是最先接受新治疗的患者之一。

参加临床试验的患者也有助于改善未来癌症的治疗方式。即使临床试验不能带来有效的新治疗方法,它们也常常能回答重要的问题,并有助于推动研究向前发展。

患者可以在开始癌症治疗之前、期间或之后进行临床试验。

一些临床试验只包括尚未接受治疗的患者。其他试验测试癌症尚未好转的患者的治疗方法。还有一些临床试验测试了阻止癌症复发或减少癌症复发的新方法副作用癌症治疗。

该国许多地区正在进行临床试验。NCI支持的临床试验信息可在NCI的临床试验搜索网页。其他组织支持的临床试验可以在临床试验.gov网站。

可能需要进行后续测试。

当你接受治疗时,你将进行后续测试或检查。一些测试是为了诊断阶段癌症可能会反复发作,看看治疗效果如何。是否继续、改变或停止治疗的决定可能取决于这些测试的结果。

一些测试将在治疗结束后继续进行。这些测试的结果可以显示你的病情是否发生了变化,或者癌症是否复发(复发)。

隐匿原发灶治疗未经治疗的转移性颈鳞癌

未经治疗的转移性鳞癌伴隐匿原发灶意味着患者是新诊断的,除了缓解症状外,尚未接受治疗标志症状由癌症引起的。有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述部分。

未经治疗的治疗转移的,转移的颈部鳞癌隐秘初级可能包括以下内容:

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。你可以根据癌症的类型、患者的年龄和试验地点搜索试验。一般信息关于临床试验的信息也可以获得。

隐匿原发灶治疗复发转移性鳞癌

有关下列治疗方法的信息,请参阅治疗方案概述部分。

治疗转移的,转移的颈部鳞癌隐秘初级治疗后复发通常在临床试验.

使用我们的临床试验搜索寻找接受患者的NCI支持的癌症临床试验。你可以根据癌症的类型、患者的年龄和试验地点搜索试验。一般信息关于临床试验的信息也可以获得。

了解转移性鳞癌隐匿原发灶的更多信息

有关更多信息,请访问国家癌症研究所关于隐匿原发性转移性鳞状颈癌,请参阅以下内容:

有关国家癌症研究所的一般癌症信息和其他资源,请访问:

关于本PDQ摘要

关于PDQ

医生数据查询(PDQ)是国家癌症研究所(NCI)的综合癌症信息数据库。PDQ数据库包含有关癌症预防、检测、遗传学、治疗、支持性护理以及补充和替代医学的最新发布信息摘要。大多数摘要有两个版本。健康专业版有用技术语言编写的详细信息。患者版本是用易于理解的非技术语言编写的。这两个版本都有准确和最新的癌症信息,大多数版本也可以在西班牙的.

PDQ是NCI的一项服务。NCI是美国国立卫生研究院(NIH)的一部分。NIH是联邦政府的生物医学研究中心。PDQ总结基于对医学文献的独立审查。它们不是NCI或NIH的政策声明。

本摘要的目的

本PDQ癌症信息摘要提供了有关转移性鳞癌隐匿原发治疗的最新信息。它旨在告知和帮助患者、家人和护理人员。它并没有为医疗保健决策提供正式的指导或建议。

审阅者和更新

编辑委员会编写PDQ癌症信息摘要并保持更新。这些委员会由癌症治疗和其他癌症相关专业的专家组成。定期审查总结,并在有新信息时进行更改。每个摘要上的日期(“更新”)是最新更改的日期。

本患者总结中的信息摘自健康专业版,由PDQ成人治疗编辑委员会.

临床试验信息

临床试验是一项研究,旨在回答一个科学问题,例如一种治疗方法是否优于另一种。试验基于过去的研究和在实验室中学到的知识。每项试验都会回答某些科学问题,以便找到新的更好的方法来帮助癌症患者。在治疗临床试验期间,收集有关新治疗的效果及其效果的信息。如果临床试验表明一种新的治疗方法比目前使用的更好,那么这种新的治疗可能会成为“标准”。患者可能会考虑参加临床试验。一些临床试验只对尚未开始治疗的患者开放。

临床试验可在网上找到NCI的网站。有关详细信息,请致电癌症信息服务(CIS),NCI联系中心,电话1-800-4-CANCER(1-800-422-6237)。

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PDQ是一个注册商标。PDQ文件的内容可以作为文本自由使用。除非显示整个摘要并定期更新,否则不能将其确定为NCI PDQ癌症信息摘要。然而,用户可以写一句话,例如“NCI的PDQ癌症信息摘要中关于乳腺癌预防的风险陈述如下:[包括摘要摘录]。”

引用此PDQ总结的最佳方式是:

PDQ®成人治疗编辑委员会。PDQ转移性鳞癌隐匿性初级治疗。医学博士贝塞斯达:国家癌症研究所。更新时间<MM/DD/YYYY>。网址:https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/metastatic-squamous-neck-treatment-pdq。访问时间<MM/DD/YYYY>。[PMID:26389176]

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