与食品行业签订自愿协议，以控制英国的盐含量

与食品行业达成自愿协议，以控制英国与数千例额外心脏病/中风和胃癌病例相关的含盐量

• 研究人员警告称，到2025年，如果不改变策略，预计将新增26000例心脏病/中风病例和3800例胃癌病例
• 生活在最贫困地区的人受到的打击最大
• 估计治疗成本和生产力损失超过10亿英镑

自2011年英国政府与食品行业签订自愿协议以限制食品含盐量以来，英国食盐摄入量的减少速度显著放缓，该研究首次在网上发布，发表于流行病学与社区卫生杂志。                              

据估计，与协议签订前相比，截至2018年，这可能导致新增9900例心脏病/中风病例和1500例胃癌病例，这两种疾病都与食盐过量有关。 

研究人员计算，如果不改变策略，预计到2025年，这一死亡人数将增加26000例心脏病/中风病例和3800例胃癌病例，这一过程中的健康不平等加剧，医疗保健和生产力损失成本加起来将超过10亿英镑。 

公共健康责任协议是英国政府和工业界达成的一项自愿协议，旨在通过减少食品中的盐含量等方式改善国家健康。 

在2011年推出之前，食品标准局率先制定了一项减少食盐的战略，其中包括与工业界达成自愿协议，重新配制加工食品；公众意识运动；和食品标签。 

但至关重要的是，该战略设定了要实现的具体目标，如果不实现这些目标，将面临法定强制执行的威胁。 

研究人员表示，尽管公私伙伴关系（如责任协议）在国际上广受欢迎，但这些合作往往没有得到适当评估。 

为了尝试纠正这一点，他们利用了2006年、2008年、2011年和2014年英国国家饮食和营养调查（2000年、2001年）和英国健康调查（Health Survey for England）中的国家钠摄入量调查数据。

然后，他们使用一种经过验证的数学方法（IMPACT）评估了饮食盐摄入量的变化对新的心脏病/中风和胃癌病例的影响，该方法密切模拟了风险因素变化对疾病发展的影响。 

然后，将这些数据与公布的与心血管疾病和胃癌相关的医疗保健和工作场所生产率成本估计值相结合。 

2000-01年，英国男性每日平均食盐摄入量为10.5克，女性为8克。2003年至2010年间，男性的年平均摄入量下降了0.2克，女性下降了0.12克。 

但在2011年至2014年间，男性食盐摄入量的年减少量放缓至0.11克，女性降至0.07克。 

IMPACT分析估计，在2011年至2018年间，这一趋势可能导致大约9900例额外的心脏病/中风病例，710例相关死亡，以及1500例额外的胃癌病例和610例相关死亡。 

如果目前盐摄入量的趋势继续下去，与2011年之前的趋势相比，到2025年，等效的估计数将增加到26000例额外病例，5500例额外死于心脏病/中风，3800例额外胃癌

更重要的是，那些生活在该国最贫困地区的人将受到最严重的打击，因此，计算表明，健康不平等现象日益扩大。 

计算显示，2011年至2018年间，就医疗成本和与这些额外病例相关的生产力损失而言，经济影响估计总计达1.6亿英镑，到2025年将进一步增至10亿英镑以上。 

这是一项观察性模型研究，因此无法确定原因，此外，研究人员承认，他们的研究没有收集同一人群的长期盐摄入量数据，这可能会影响研究结果。

然而，他们指出，他们的发现与其他研究和官方数据相呼应。他们强调，责任协议可能对生活在该国最贫困地区的人尤其不利，从而扩大而非缩小了健康不平等。 

他们总结道：“公私伙伴关系，如[责任协议]，缺乏强有力和独立的目标设定、监测和执行，不太可能产生最佳的健康收益。”。 

[结束]

2019年7月18日

编辑注意事项
研究：量化公共卫生责任协议对盐摄入量、心血管疾病和胃癌负担的影响：间断时间序列和微观模拟研究doi 10.1136.jech-2018-211749
日志：流行病学与社区卫生杂志 

AMS标签系统链接：https://press.psprings.co.uk/AMSlabels.pdf 

同行评审？是的
证据类型：观察型；建模研究
主题：人

研究链接：https://jech.bmj.com/lookup/doi/10.1136/jech-2018-211749