英国政府提议将英国长期癌症计划纳入一项涵盖所有主要疾病的战略,如心血管疾病、慢性呼吸道疾病、痴呆症、精神健康状况和肌肉骨骼疾病,这是“一个将导致生命损失的灾难性决定”警告专家在里面英国医学杂志今天。

伦敦国王学院癌症政策研究所的Richard Sullivan教授和伦敦卫生与热带医学院的Ajay Aggarwal博士表示,这一决定“抛弃了数十年来的全球共识,即为了提供负担得起、公平和高质量的癌症护理,需要专门的癌症计划。”

癌症是英国最大的单一死亡原因,也是社会最严重的医疗负担之一。他们写道,提供有效和公平的护理需要协调广泛的连锁癌症特定途径。

例如,英国NHS有60个放射治疗中心、50个前列腺癌手术中心、163个肠癌中心和176个化疗单位,不包括仅在选定医院提供的专业诊断。

他们解释说,所有这些服务的战略方向和协调需要一个针对癌症的计划和一系列操作工具来处理实践中的集中化和差异化问题,以避免在获取和结果方面的不平等。癌症对卫生系统、患者和更广泛的社会来说也是极其昂贵的。

他们认为,目前将英格兰长期癌症计划纳入通用慢性病战略的计划“完全不符合世界卫生组织制定的、所有其他成员国都遵循的国际公认基准”

他们承认需要加强初级和社会护理,同时确保对其他慢性病的同等关注,但表示,将癌症纳入整体非传染性疾病议程“只是表明癌症不再是政治优先事项,或反映出政府不愿应对其复杂性和不断攀升的成本。”

他们补充说,在过去十年来,癌症服务的资金不断减少,加上新冠肺炎疫情,制定长期癌症计划比以往任何时候都更为重要。这样一个计划需要应对大流行后医疗积压的现实:病情较重的患者患有更严重的癌症,以及癌症相关劳动力的巨大缺口。 

他们指出,英格兰和威尔士的国家癌症审计报告显示,在获得最有效的癌症治疗和护理质量方面存在很大差异。

这些质量差距“反映了多种复杂癌症途径中的系统性和结构性问题,这些问题只能通过以证据为导向的专门癌症控制计划来解决,该计划考虑了癌症结果的关键决定因素,尤其是劳动力、基础设施、质量保证和卫生服务提供,”他们得出结论。

15/2/23

编辑注意事项
编辑:建议废除英国长期癌症计划doi:10.1136/bmj.p326

期刊:英国医学杂志

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证据类型:编辑性;意见
主题:癌症护理