炎症性肠病与痴呆风险加倍相关

7年前，患有这种肠道疾病的人被诊断为痴呆症

在线发表在该杂志上的研究发现，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病在内的炎症性肠病与患痴呆症的风险增加一倍多有关肠道.

此外，这项以人群为基础的大规模研究显示，患有IBD的人比没有这种肠道疾病的人早7年左右诊断出痴呆症。

越来越多的证据表明，肠道、肠道内的细菌（微生物组）和被称为“肠-脑轴”的中枢神经系统之间的沟通与健康和疾病的各个方面都有关联。

虽然IBD的病因尚不清楚，但人们认为它是由免疫反应受损发展到肠道微生物群变化。

最近发表的研究表明，IBD可能在另一种神经退行性疾病——帕金森病的发展中起作用。但尚不清楚IBD是否也与痴呆症的高风险有关。

为了进一步探讨这一点，研究人员利用了1742名年龄在45岁及以上的人的数据，这些人在1998年至2011年间被诊断患有溃疡性结肠炎或克罗恩病，并在台湾国家健康保险计划中登记。这是1995年设立的，对所有台湾居民都是强制性的。

在确诊IBD后，对他们的认知健康状况进行了16年的跟踪，并与17420名在性别、年龄、获得医疗保健的机会、收入和潜在条件方面匹配但没有IBD的人进行了比较。 

在监测期间，患有IBD的患者中有很大比例（5.5%）发展为痴呆症，包括阿尔茨海默病，而没有IBD的人群中只有1.5%。

此外，患有IBD的人被诊断为痴呆的平均时间比没有IBD的患者早7年（76年）（83年）。

考虑到包括年龄和潜在条件在内的潜在影响因素后，患有IBD的人患痴呆症的可能性是没有IBD的两倍多。

在所有痴呆患者中，阿尔茨海默病的风险最大：患有IBD的患者患此病的可能性是不患有IBD患者的六倍。

性别和IBD类型均与研究结果无关。但痴呆的风险似乎与一个人患IBD的时间延长有关。

这是一项观察研究，因此无法确定因果关系。研究人员也无法收集潜在影响生活方式因素的信息，如饮食和锻炼，或评估处方抗炎药的影响。

但他们指出，先前发表的研究表明，慢性炎症和肠道细菌失衡可能是导致认知能力下降的原因。

他们得出结论：“对IBD患者痴呆风险增加和发病提前的识别表明，[他们]可能受益于教育和提高临床警惕性”，以减缓认知下降和提高生活质量。

[结束]

23/06/2020

编辑注意事项
研究：炎症性肠病与更高的痴呆风险相关：一项全国性纵向研究doi 10.1136/gutjnl-2020-320789
日志：肠道

资金来源：台北市退伍军人总医院；严敬玲医学基金会；台湾科技部

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同行评审？是的
证据类型：观察型；基于人群的队列研究
主题：人

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