母亲在怀孕期间吸烟的婴儿在出生后第一年骨折风险较高

但对儿童后期直至成年早期的骨折风险没有长期影响

瑞典的一项研究发现，母亲在怀孕早期吸烟的婴儿在出生后第一年内骨折的风险似乎略有增加英国医学杂志今天。 

但研究人员表示，研究结果表明，儿童期后期至成年早期，吸烟对骨折风险没有长期影响，这表明怀孕期间吸烟只会对骨骼健康产生短期影响。

许多研究发现，怀孕期间吸烟与婴儿生长问题之间存在联系。但是，关于怀孕期间吸烟对儿童不同年龄段的骨骼健康和骨折风险的影响的证据很少且不一致。

因此，一个位于瑞典的研究小组着手研究孕期母亲吸烟对婴儿期至青年期子女骨折的影响。

他们的研究结果基于1983年至2000年间瑞典出生的160多万人，这些人的母亲在怀孕早期吸烟（377367人），而不吸烟（1302940人）。 

对后代进行随访，从出生到平均年龄21岁（最大年龄32岁）。在此期间，共发现377970处骨折（比率为11.8/1000人-年）。

研究人员还进行了兄弟姐妹比较分析，以控制兄弟姐妹共享的未测量的家庭（遗传和环境）因素的任何有害影响，从而使结果更加可靠。

总的来说，母亲吸烟与1岁之前的子女骨折率较高有关。从绝对数字来看，接触母亲吸烟的人的骨折风险为1.59/1000人-年，而未接触母亲吸烟者的骨折风险则为1.28/1000人-年间，出生后第一年的骨折率为0.31/1000人-年。

这种关联遵循剂量依赖模式（与不吸烟相比，1-9支香烟/天的风险增加20%，10支或更多支香烟/天的风险增加41%），并在兄弟姐妹分析中调整了兄弟分析中的家族因素调整因素后持续存在的家族因素调整后，在兄弟分析兄弟分析中的共同的分析在这一种因素进行了后，并在调整后仍持续存在。

孕期母亲吸烟也与5至32岁的后代骨折风险增加有关。然而，这些关联并没有显示出明确的剂量依赖性模式，也没有在兄弟姐妹比较分析中持续存在，因为兄弟姐妹对母亲吸烟不一致。

作者说，这表明儿童期后期和成年早期的骨折风险似乎是由兄弟姐妹共同的家庭因素驱动的，而不是由母亲在子宫内吸烟引起的。

在所有分析中，没有证据表明母亲吸烟与1至5岁子女骨折风险相关。

这是一项观察性研究，因此无法确定原因，作者指出了一些局限性，例如一些女性可能不承认在怀孕期间吸烟，或者可能少报吸烟量。

然而，他们表示，这些数据涵盖了大量人群，并解决了不同发育阶段的骨折风险。

因此，他们得出结论：“这项研究的结果表明，孕妇在怀孕期间吸烟与1岁之前骨折风险的增加有关。然而，产前吸烟似乎不会对儿童后期直至成年早期的骨折风险产生持久的生物影响。”

[结束]

29/01/2020

同行评审？是的
证据类型：观察
受试者：母亲及其后代

编辑注释
研究：孕期母亲吸烟与子女骨折：基于全国登记的兄弟姐妹比较研究
期刊：英国医学杂志

资金来源：奥雷布罗大学医院研究基金会；英国经济和社会研究理事会；英国医学研究委员会；国家卫生研究所

链接至医学科学院新闻稿标签系统：https://press.psprings。网址：co.uk/AMSlabels.pdf

链接到纸张：https://www.bmj.com/内容/368/bmj.l7057