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新冠肺炎大流行第一年期间,儿童感染入院人数大幅下降

新冠肺炎大流行第一年期间,儿童感染入院人数大幅下降

研究结果表明,控制新冠肺炎的措施也减少了其他传染病在儿童中的传播

研究发现,在新冠肺炎大流行的第一年左右,英国常见和严重儿童感染的住院人数大幅减少,最有可能是由于社会疏远措施、学校和工作场所关闭以及旅行限制学习由发布英国医学杂志今天。

虽然许多这些措施在大流行之外是不可持续的,但研究人员呼吁进一步评估可以继续采取的干预措施,尤其是在冬季,以最大限度地减轻卫生系统的负担,保护弱势儿童。

在世界范围内,新型冠状病毒对儿童健康的间接影响似乎很大。例如,儿童免疫接种计划被中断,急诊就诊被推迟,但这种延迟对患者结局的影响尚不清楚。

为了解决这个问题,牛津大学的研究人员评估了19种常见的儿童呼吸道感染、严重侵袭性感染和疫苗可预防疾病在英国大流行前后的入院率和死亡率结果。

他们的分析包括2017年3月1日至2021年6月30日在英国NHS医院住院的所有0-14岁感染儿童的数据。

常见的呼吸道感染包括扁桃体炎、流感和细支气管炎,而严重的侵袭性感染包括败血症、脑膜炎和骨髓炎(骨感染)。疫苗可预防的疾病包括麻疹、腮腺炎和导致严重疾病的几种细菌。

考虑到了潜在的影响因素,包括性别、年龄、民族、地理区域、贫困和现有条件(共病)。

2020年3月1日后,除一种感染情况外,所有受试者的入院人数均持续大幅减少。 

在常见呼吸道感染中,流感的发病率下降幅度最大,在2020年3月1日后的12个月内,住院人数从5379人(2017年3月1日至2020年2月29日的年平均数)下降了94%,降至304人。对于毛细支气管炎,入院人数从51655人(2017-201年的年平均数)下降到2020-21年的9423人,降幅超过80%

在严重侵袭性感染中,骨髓炎的百分比下降了26%,脑膜炎的百分比降低了50%。在疫苗可预防的感染方面,腮腺炎减少了53%,麻疹减少了90%,入院人数从149人(2017-20年的年平均数)下降到2020-21年的15人。

在所有地理区域、贫困地区和种族群体中,以及在患有严重疾病和感染死亡风险最大的现有疾病的儿童中,减少的情况类似。

脓毒症、脑膜炎、细支气管炎、肺炎、病毒性喘息和上呼吸道感染入院后60天内的绝对死亡人数也有所下降,尽管研究人员注意到,因肺炎入院的儿童在60天内死亡的比例有所上升。 

唯一入院人数没有减少的感染是肾盂肾炎(肾脏感染)。研究人员表示,这可能是因为非药物干预和社会限制对这种情况没有影响。

最近的数据还表明,2021年5月之后,一些呼吸道感染的发病率比往常更高。

这些都是观察结果,所以不能确定病因,也不包括未入院或未入院的患者。然而,这项研究包括了几年来英国所有儿童中一系列感染的所有相关入院人数,表明结果是可靠的。

因此,研究人员得出结论,一系列用于减少SARS-CoV-2传播的行为改变(采用非药物干预)和社会策略(学校关闭、封锁和限制旅行)也减少了英国常见和严重儿童感染的入学人数。

尽管由于其固有的负面财务和社会影响,许多这些措施在大流行之外通常是不可持续的,但他们建议可以继续采取一些措施,特别是在冬季,“以最大限度地减轻卫生系统的负担,保护弱势儿童。”

更新的结果将每月发布在这里.

美国研究人员在一篇相关社论中表示,这些发现可能反映了非新冠病毒感染的真正减少,但可能是暂时的。

他们写道,随着人们通过自然感染或疫苗接种,以及封锁、强制戴口罩和减少社交距离等措施,从新冠肺炎中获得越来越多的保护,“主要但不限于病毒感染的发病率可能会增加”。

他们说,了解哪种缓解策略最有效是安全重新开放的关键,并且,由于许多措施在全球范围内都有所放松,他们呼吁进行研究“以确定哪些干预措施能为广泛的传染病提供最大益处”

[结束]

12/01/2022

编辑注意事项
研究:英国新冠肺炎大流行对儿童感染的间接影响:基于人群的观察研究
编辑:新型冠状病毒控制措施与常见儿科感染
期刊:英国医学杂志

基金:健康改善和差异办公室、英国健康数据研究中心和国家健康研究所牛津生物医学研究中心

链接至医学科学院新闻稿标签系统:https://press.psprings.co.uk网址/AMS标签.pdf

外部同行评审?是(研究);否(链接编辑)
证据类型:观察型;意见
主题:儿童

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