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皮肤病变活检

定义

皮肤病变活检是指取下少量皮肤,以便在显微镜下进行检查。对皮肤进行测试以查看皮肤状况或疾病。皮肤活检可以帮助您的医疗服务提供者诊断或排除皮肤癌或银屑病.

替代名称

皮肤活检;剃须活检-皮肤;穿刺活检-皮肤;切除活组织检查-皮肤;切口活检-皮肤;皮肤癌-活检;黑色素瘤-活检;鳞状细胞癌-活检;基底细胞癌-活检

如何执行测试

大多数程序都可以在提供者的办公室或门诊诊所完成。有几种方法可以进行皮肤活检。手术方式取决于病变的位置、大小和类型。病变是皮肤的异常区域。这可能是一个肿块,疼痛,或皮肤颜色不正常的区域。

活检前,医生会对你的皮肤区域进行麻醉,这样你就不会感觉到任何东西。不同类型的皮肤活检如下所述。

SHAVE活检

  • 你的医生用小刀片或剃刀去除或刮除最外层的皮肤。
  • 全部或部分病灶被切除。
  • 你不需要缝合。这个过程会在你的皮肤上留下一小块凹痕。
  • 当怀疑皮肤癌或皮疹似乎仅限于皮肤表层时,通常会进行这种活检。

穿孔活检

  • 您的提供者使用饼干切割器般的皮肤穿孔工具去除深层皮肤。删除的区域大约是铅笔橡皮擦的形状和大小。
  • 如果怀疑有感染或免疫紊乱,您的医生可能会进行多次活检。其中一个活组织检查在显微镜下进行,另一个被送往实验室进行测试,如细菌测试(皮肤培养)和某些化学物质。
  • 它包括全部或部分病变。你可以缝几针来缝合这个区域。
  • 这种活检通常用于诊断皮疹.

特殊活检

  • 您的提供者使用手术刀(手术刀)切除整个病灶。这可能包括深层皮肤和脂肪。
  • 该区域用缝线缝合,以将皮肤重新缝合在一起。
  • 如果对大面积进行活检,您的提供者可能会使用植皮或皮瓣替换掉的皮肤。
  • 当一种皮肤癌称为黑色素瘤被怀疑。

INCISIONAL活检

  • 这个过程需要一块大的病变。
  • 将生长物的一块切下,送往实验室进行检查。如果需要的话,你可以缝几针。
  • 诊断后,其余的生长都可以治疗。
  • 这种活检最常用于帮助诊断皮肤溃疡或皮肤下组织疾病,如脂肪组织。

如何准备考试

告诉您的提供商:

  • 关于你正在服用的药物,包括维生素和补充剂、草药和非处方药
  • 如果你有过敏
  • 如果你有出血或服用血液稀释剂,如阿司匹林、布洛芬、萘普生、华法林、氯吡格雷、达比加群、阿哌沙班或其他可能抑制凝血的药物
  • 如果你是或认为你可能怀孕了

按照医疗机构的说明准备活检。

为什么进行测试

您的医生可能会要求进行皮肤活检:

  • 诊断皮疹的原因
  • 确保皮肤生长或皮肤损伤不会皮肤癌

正常结果

取出的组织在显微镜下检查。结果通常在几天到一周或更长时间内返回。

如果皮肤病变是良性的(不是癌症),你可能不需要任何进一步的治疗。如果活检时整个皮肤病变没有被切除,您和您的医生可能会决定将其完全切除。

异常结果意味着什么

一旦活检确认诊断,您的提供者将启动治疗计划。一些可能被诊断出的皮肤问题包括:

风险

皮肤活检的风险可能包括:

在手术过程中,你会稍微出血。

注意事项

你回家的时候会用绷带包扎一下。活检区域可能会在几天后变软。你可能会有少量出血。

根据您进行的活检类型,您将获得如何护理的指导:

目标是保持该区域清洁干燥。注意不要碰撞或拉伸该区域附近的皮肤,这可能会导致出血。如果你缝了针,大约在3到14天内就会被拆掉。

如果你有中度出血,对该部位施压10分钟左右。如果出血没有停止,请立即致电医生。如果您有感染迹象,也应该致电您的医疗机构,例如:

  • 更多红肿或疼痛
  • 切口处或切口周围的引流物较厚、呈褐色、绿色或黄色,或有异味(脓液)
  • 发烧

一旦伤口愈合,你可能会有疤痕。

画廊

基底细胞癌-特写
基底细胞癌具有这种病变扩张的特征。病变也呈珍珠状,光滑,伴有轻微的中央凹陷。
基底细胞癌-特写
基底细胞癌具有这种病变扩张的特征。病变也呈珍珠状,光滑,伴有轻微的中央凹陷。
基底细胞癌-特写
基底细胞癌具有这种病变扩张的特征。病变也呈珍珠状,光滑,伴有轻微的中央凹陷。

参考文献

迪努洛斯·JGH。皮肤外科手术。收件人:Dinulos JGH,ed。哈比夫临床皮肤病学:诊断和治疗的彩色指南第7版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2021年:第27章。

High WA、Tomasini CF、Argenziano G、Zalaudek I.皮肤病学基本原理。收件人:Bolognia JL、Schaffer JV、Cerroni L编辑。皮肤病科第4版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2018年:第0章。

Pfenninger JL公司。皮肤活检。In:福勒GC,eds。Pfenninger和Fowler的初级护理程序第4版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2020年:第26章。

上次审查于2023年7月1日由亚利桑那州菲尼克斯市菲尼克斯外科皮肤科小组主任、医学博士Ramin Fathi医学博士进行。另一次审查由医学博士David C.Dugdale医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队进行。。

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