定义
血管内腹主动脉瘤(AAA)修补术是一种修复主动脉加宽区域的手术。这叫做动脉瘤。主动脉是将血液输送到腹部、骨盆和腿部的大动脉。
替代名称
AAA修复-血管内放电;修复-主动脉瘤-血管内-出院;EVAR——排放;血管内动脉瘤修复-出院
当你在医院时
您接受了主动脉腔内手术,修复了将血液输送至下半身(主动脉)的大动脉的动脉瘤(加宽部分)。
要执行此过程:
- 医生在你的腹股沟附近做了一个小切口,以找到你的股动脉。
- 将一根大管子插入动脉,以便插入其他器械。
- 另一个腹股沟和手臂可能都有切口。
- 医生通过切口将支架和人造(合成)移植物插入动脉。
- X射线被用来引导支架和移植物进入动脉瘤所在的主动脉。
- 将移植物和支架打开并连接到主动脉壁。
在家里期待什么
你腹股沟的伤口可能会持续几天疼痛。你现在应该可以走得更远,而不需要休息。但你首先应该放松。可能需要6至8周才能完全恢复。你可能会在几天内感到腹部不适。你可能也会食欲不振。下周情况会好转。您可能会出现便秘或腹泻,持续时间较短。
自我护理
伤口愈合时,你需要慢慢增加活动量。
- 在平坦的地面上走短距离是可以的。试着每天走三四次。慢慢增加每次步行的距离。
- 手术后的前2至3天,每天上下楼梯的次数限制在2次左右。
- 至少两天内不要在院子里干活、开车或做运动,或者按照医疗服务提供者的要求等待几天。
- 手术后两周内,不要举起任何重量超过10磅(4.5公斤)的东西。
你需要注意你的切口。- 您的护理人员会告诉您更换敷料的频率。
- 如果你的伤口出血或肿胀,躺下来,按压30分钟,然后致电医生。
当你休息时,试着把你的腿抬高到你的心脏以上。把枕头或毯子放在你的腿下,把它们抬高。
向你的医生询问后续的x光检查,你需要检查你的新移植物是否正常。定期检查以确保移植物工作正常是你护理的一个重要部分。
您的提供者可能会要求您在回家时服用阿司匹林或另一种称为氯吡格雷(波立维)的药物。这些药物是抗血小板药物。它们可以防止血液中的血小板聚集在一起,并在动脉或支架中形成血栓。在未事先与您的医疗机构沟通的情况下,不要停止服用。
生活方式的改变
血管内手术并不能治愈血管的潜在问题。其他血管可能在未来受到影响。因此,改变生活方式并服用医生推荐的药物非常重要。
- 吃有益于心脏健康的食物。
- 定期锻炼。
- 停止吸烟(如果你吸烟)。
按照指示服用医生开的所有药物。这可能包括降低胆固醇、控制高血压和治疗糖尿病的药物。
工具书类
宾斯特CJ,斯特恩伯格WC。血管内动脉瘤修复技术。收件人:Sidawy AN,Perler BA,eds。卢瑟福的血管外科和血管内治疗第10版,费城,PA:爱思唯尔;2023年:第74章。
Braverman AC,Schermerhorn M.主动脉疾病。收件人:Libby,P,Bonow RO,Mann DL,Tomaselli,GF,Bhatt DL,Solomon SD。Braunwald心脏病:心血管医学教科书第12版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2022年:第42章。
Cambria RP,Prushik SG。腹主动脉瘤的血管内治疗。收件人:Cameron AM,Cameron JL,eds。当前外科治疗第13版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2020:905-911.
DeAnda A、Worsham J、Mell M.主动脉。In:Townsend CM Jr、Beauchamp RD、Evers BM、Mattox KL编辑。克氏外科学第21版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2022年:第62章。
Uberoi R,Hadi M.主动脉介入。收件人:Adam A,Dixon AK,Gillard JH,Schaefer-Prokop CM,eds。Grainger&Allison的诊断放射学:医学成像教材第7版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2021年:第79章。