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随着人口老龄化和服务需求加剧，苏格兰国家医疗服务体系在未来几十年将面临负担能力危机。这带来了两个挑战：第一个是如何重新设计服务以实现更高的效率，第二个是如何让公众参与进来，以便对负担得起的东西有一个现实的公众观点，针对这一点，可以就资金和供应的艰难选择进行成熟的讨论。我们将这些称为创新和开放挑战。在本文中，我们概述了该系统的当前状态，并讨论了可能的政策选择。最后，我们对下一步工作提出了一些建议。

詹姆斯·巴伯 亚历克·莫顿 劳拉·沙恩（Laura Schang）