制定综合卫生和社会保健系统优先事项确定的综合框架

玛丽莎·柯林斯和米凯拉·马泽伊和瑞秋·贝克和亚历克·莫顿和露西·弗里斯和基思·西雷特和泄漏，保罗和坎·唐纳森(2023)制定综合卫生和社会保健系统优先事项确定的综合框架。 BMC健康服务研究, 23.879国际标准期刊号1472-6963(https://doi.org/10.1186/s12913-023-09866-x)

[开发一个综合框架，以优先事项为基础，整合健康和社会护理系统的缩略图]
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摘要

背景：为了应对日益增长的服务需求，国际上正在朝着更大程度上整合卫生和社会保健的方向发展。。苏格兰于2014年通过立法，整合成人健康和社会护理服务，形成了31个健康和社会保健伙伴关系（HSCP）。更大程度的一体化并不能消除资源稀缺性和作出（资源）分配决策以满足当地人口需求的要求。在资源有限的卫生和社会护理组织中，如何促进和改进优先事项的制定有不同的观点，但地方一级的结构化流程仍未得到广泛实施。本文报告了与苏格兰新HSCP合作开发一个多学科综合优先权设置和资源分配框架的工作。方法为了开发综合框架，对文献进行了范围界定，从经济学、决策分析、，伦理和法律，并尝试将这些方法结合起来。联合框架的共同制作涉及多学科研讨会，包括地方和国家级利益相关者和学者，以讨论和收集他们的观点。结果根据文献综述和利益相关者研讨会的主要发现，制定了最终的优先权设定和资源分配综合框架。这是由经济学（机会成本）、决策科学（良好决策）、伦理（正义）和法律（公平程序）的原则支撑的。它概述了优先级设置过程中的关键阶段，包括：构建问题、查看资源的当前使用情况、定义选项和标准、评估选项和标准，以及审查每个阶段。其中每一个都有进一步的子阶段，包括关注组合框架如何与患者、公众和更广泛的工作人员的咨询和参与互动。结论卫生和社会护理一体化议程是制定和实施一个综合框架的机会，该框架旨在制定优先事项并公平分配资源，以满足人口的需求。整合和组合框架的一个关键目标是促进资源从急性服务转移到社区。

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