英国投资预防心理健康状况的经济案例

大卫·麦克戴德公园,A-La加文·戴维森约翰,安李·尼夫顿谢里·麦克戴德亚历克·莫顿露西·索普内奥米·威尔逊(2022)英国精神健康状况预防投资的经济案例。精神健康基金会,[伦敦]。

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摘要

本报告概述了预防心理健康状况的经济案例。为此,我们首先估算了2019年英国精神健康状况下生活的社会成本,然后回顾了预防这些精神健康状况的有充分证据的行动的成本效益。为了估算成本,我们使用了基于流行率的成本计算方法。这衡量了特定短期内(通常是一年)患有精神健康状况的人数,并估计了这段时间内与这些状况相关的平均费用。我们基于流行率的成本计算模型利用了2019年卫生计量与评估研究所全球疾病负担(GBD)研究的流行率数据。GBD研究量化了所有健康状况的影响,包括传染性和非传染性,包括精神健康状况,以及对伤害的影响,其中包括故意自残。作为研究的一部分,GBD系统地搜索和评估全球范围内的心理健康调查。为了便于测量的可比性,GBD使用的病例定义主要遵循国际诊断标准指南,即主要在美国使用的DSM-IV-TR或主要在其他地方使用的ICD-10标准,因为GBD中包含的大多数心理健康调查都使用这些标准。GBD研究评估定期更新,采用通用方法,接受同行审查,世界卫生组织(WHO)在研究精神健康状况的全球影响时经常使用。此外,英国所有四个国家以及英国地区的GBD估算分别提供。这些估计是保守的,因为GBD不包括亚诊断阈值心理健康状况的影响,以及不符合诊断标准的过度压力等风险因素,所有这些都将产生经济成本。我们纳入了符合GBD1中使用的可诊断阈值的12大类精神障碍中的11种。这些疾病包括抑郁障碍(重度抑郁障碍和心境恶劣)、焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症、自闭症谱系障碍、品行障碍、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、饮食障碍(神经性厌食症和神经性贪食症)、,以及最后一类其他精神障碍(主要包括人格障碍)。附录中的表A-2列出了详细的条件列表。我们排除了GBD中的特发性智力残疾类别。不包括痴呆症、酒精和物质使用障碍等神经疾病。虽然并非所有的故意自残都与心理健康状况有关,但我们还单独提供了GBD中报告的与故意自残(包括自杀)相关的健康和无形成本的估计。所有成本均以2020英镑计算和报告。