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阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种常见的疾病睡眠障碍如果不进行治疗，可能会导致严重后果。据估计，目前有3000万或更多的人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，但仍有80%左右的人未被确诊。了解阻塞性睡眠呼吸暂停对呼吸和整体健康的影响可以帮助人们认识到什么时候该寻求医疗护理。
患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人晚上可能会打鼾，白天可能会感到过度困倦。然而，许多人没有认识到自己的症状，也没有意识到阻塞性睡眠呼吸暂停综合症对他们健康的潜在影响。幸运的是，与医生合作寻找合适的治疗方法可以帮助减少阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的症状和潜在并发症。
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，患者在睡眠时呼吸道变窄或关闭。这会导致他们的呼吸受到限制并短暂停止。呼吸暂停会使血氧水平下降，二氧化碳水平上升，从而触发睡眠者醒来，以便再次开始呼吸。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸暂停的两种类型之一。另一种类型称为中枢性睡眠呼吸暂停也包括反复暂停呼吸。CSA是由大脑未能发送调节呼吸的信号引起的。大多数睡眠呼吸暂停患者都有OSA和CSA的症状。对其中之一的诊断是基于一个人最主要的症状。
这个阻塞性睡眠呼吸暂停症状因人而异。虽然有些人没有症状或没有意识到，但OSA最常见的症状是打鼾。
大约80%至90%的阻塞性睡眠呼吸暂停患者打鼾，但并非所有打鼾的人都患有阻塞性睡眠呼吸暂停。医生的评估是判断打鼾是否由阻塞性睡眠呼吸暂停综合症引起的唯一方法。如果你生命中有人表现出睡眠呼吸暂停的迹象，请与他们谈谈，寻求医学专家的评估。
阻塞性睡眠呼吸暂停的其他症状和体征包括：
- 大声打鼾喘气或窒息
- 不安宁或不清新的睡眠
- 白天过度嗜睡
- 现实的、奇怪的或可怕的梦
- 晚上醒来需要小便
- 睡觉时窒息、喘气或打鼾
- 早上头痛
- 难以集中注意力
- 情绪变化
虽然阻塞性睡眠呼吸暂停不能仅仅根据症状进行诊断，但识别症状是获得医疗护理的关键步骤。如果你不确定自己的夜间呼吸，请与床上的伙伴、室友或看护人谈谈，他们是否注意到你睡觉时的任何相关迹象。
当你仰卧时，所有的解剖结构都会落到喉咙后面。发生了什么？它使气道更窄，使空气流动更快，更容易振动肌肉。如果病情进一步恶化，就会导致阻塞和睡眠呼吸暂停。
儿童需要寻找的迹象
儿童睡眠呼吸暂停的症状可能与成年人不同。关心孩子夜间呼吸的父母和照料者也应注意大声或频繁打鼾。但儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的其他症状和体征包括：
阻塞性睡眠呼吸暂停是由睡眠期间呼吸道阻塞引起的。当一个人入睡时，口腔和喉咙中的组织开始自然放松，这可能会减少呼吸道的空间。正常情况下，这些变化影响不大，不会影响一个人的呼吸模式、氧气水平或睡眠。
但对于有阻塞性睡眠呼吸暂停风险的人来说，喉咙中的这些自然变化可能会导致呼吸道部分或完全阻塞。阻塞可能持续几秒到一分钟或更长时间，导致睡眠者醒来呼吸。
尽管任何人都可能患上这种疾病，但各种风险因素都会增加一个人对气道阻塞和阻塞性睡眠呼吸暂停的易感性。
- 年龄：年轻人成年后，患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险增加，到70多岁时达到峰值。
- 性别：男性患阻塞性睡眠呼吸暂停症的可能性是男性的两到三倍。阻塞性睡眠呼吸暂停的风险女性当她们接近更年期或开始更年期时会增加。
- 体重：发生阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性随着体重指数（BMI）的升高而增加，BMI是一种根据体重和身高计算体脂的方法。据估计，60%至70%的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者患有肥胖症。
- 物理特性：某些身体特征，如小下巴或大扁桃体，会增加阻塞性睡眠呼吸暂停的几率。
- 吸烟：吸烟可能会增加阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的风险，也可能使呼吸中断更加严重。
- 家族史：有打鼾或OSA家庭成员的人患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险可能更高。此链接可能与遗传学或家庭内共同的生活条件。
- 鼻塞：鼻塞或鼻塞会使阻塞性睡眠呼吸暂停的风险加倍。
影响人的身体健康的条件也会增加阻塞性睡眠呼吸暂停的风险，例如怀孕、高血压和慢性阻塞性肺病。
在儿童中，肥胖和腺样体或扁桃体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停的主要危险因素。腺样体和扁桃体是咽喉后部的组织，有助于对抗感染。当这些组织变大时，它们会减小气道的大小，使其在睡眠时更容易堵塞。
如果你担心阻塞性睡眠呼吸暂停，请咨询医生。医生通常通过询问与患者症状和病史相关的问题来开始对阻塞性睡眠呼吸暂停进行评估。如果您的医生根据您的症状怀疑您患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，他们可能会建议您咨询睡眠医学专家。
为了诊断阻塞性睡眠呼吸暂停，睡眠专家将考虑一个人的病史、睡眠呼吸暂停测试的结果以及睡眠研究的结果。
睡眠研究
一睡眠研究在专门的睡眠实验室过夜后，可以确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停。在睡眠研究中，睡眠者被各种测量和记录特定身体功能的设备监测。测量包括呼吸模式、血液中的氧气水平和睡眠姿势。
当医生诊断阻塞性睡眠呼吸暂停时，他们根据患者的症状和呼吸暂停低通气指数AHI是睡眠研究中每小时呼吸紊乱的平均次数。
了解一个人阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度有助于医生确定最佳治疗方法。阻塞性睡眠呼吸暂停可分为轻度、中度或重度。
At-Home睡眠呼吸暂停试验
医生可以推荐家庭睡眠呼吸暂停试验而不是在睡眠实验室进行研究。家庭睡眠呼吸暂停测试记录的测量值少于实验室睡眠研究，可能无法检测到轻度睡眠呼吸暂停。但是，当医生怀疑中度或重度睡眠呼吸暂停综合症不会因其他疾病而变得复杂时，家庭测试可能是一种选择。
如果医生在家庭睡眠呼吸暂停测试阴性或无结论后继续怀疑阻塞性睡眠呼吸暂停，他们可能建议下一步进行实验室内睡眠研究。
如果阻塞性睡眠呼吸暂停未被诊断，会发生什么？
阻塞性睡眠呼吸暂停如果不进行治疗，可能会导致潜在的严重后果。阻塞性睡眠呼吸暂停可能的并发症包括：
- 机动车事故
- 注意力广度和记忆力降低
- 情绪变化和抑郁
- 性功能障碍
- 心脏病和中风
- 2型糖尿病
这些并发症可能是由几个与睡眠呼吸暂停有关的因素引起的，包括睡眠丧失的影响、血液中氧含量的反复下降以及心率和血压的变化。
阻塞性睡眠呼吸暂停是一种需要长期夜间治疗的慢性疾病。治疗旨在恢复正常呼吸，提高睡眠质量，并缓解其他症状。
为了治疗阻塞性睡眠呼吸暂停，医生通常建议气道正压通气（PAP）治疗结合生活方式的改变。如果人们无法忍受这些治疗或治疗无效，医生可能会建议使用口腔用具或手术。
PAP治疗
气道正压治疗通过将加压空气从床边机器泵入上气道来保持气道畅通。PAP治疗可以减少大多数OSA患者的呼吸中断，被睡眠专家视为治疗的基石。
有几种类型的PAP治疗推荐用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
新兴的CPAP治疗的替代方案对于那些无法忍受其他PAP治疗或无法从中受益的患者来说，这可能是一种选择。其中一个替代方案称为呼气正压（EPAP），不需要床头柜。相反，EPAP装置被插入鼻孔，利用人自身呼吸产生的压力帮助保持呼吸道畅通。
口腔用具
睡眠呼吸暂停口腔用具是一种插入口腔的装置，用于将下颌和舌头向前移动，从而降低气道阻塞的可能性。虽然这些设备在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停方面不如CPAP有效，但它们可能有助于减少打鼾和治疗轻度OSA。
外科
睡眠呼吸暂停手术可以使呼吸道变大或防止在睡眠中阻塞。当其他治疗无效时，或者医生认为手术可以使CPAP治疗更有效时，医生可能会建议进行手术。
对于患有阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童，手术可能是他们接受的第一种治疗。许多儿童的腺样体和扁桃体增大，在睡觉时会阻塞上呼吸道。去除这些组织可以保持呼吸道畅通，改善夜间呼吸。
对许多人来说，与医生一起诊断和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停可以缓解症状，减少潜在的并发症，并提高他们的生活质量。因为这些治疗通常需要调整日常习惯，所以人们需要时间来适应阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。
开始CPAP治疗时，戴口罩、气压或机器发出的噪音会让人感到不舒服，这是正常的。由于必须每晚使用CPAP机器才能发挥作用，人们应该立即与医生讨论使用CPAP设备的任何问题。
睡眠卫生可以帮助患有阻塞性睡眠呼吸暂停症的人获得充足和高质量的休息。改善睡眠卫生意味着养成健康的睡眠习惯，例如：
生活方式的调整也是OSA护理的重要组成部分。练习和体重减轻可能建议减少呼吸问题和缓解日间症状。与医生一起检查药物的使用情况也是一个好主意，因为某些药物会加重睡眠呼吸暂停。
丽贝卡拥有印第安纳大学布鲁明顿分校人类学学士学位，她喜欢向所有读者提供准确、最新的健康信息。作为一名自由撰稿人和编辑，她涵盖了从医疗保健、实验音乐到教育的方方面面。丽贝卡住在田纳西州，她把空闲时间花在阅读、写小说和创作音乐上。
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