背景:α-甲基酰基辅酶a消旋酶(AMACR)是一种负责支链脂肪酸代谢的关键酶。它被发现是多种癌症的重要预后因素。本研究旨在探讨AMACR在口腔鳞癌(SCC)患者中的表达及其预后意义。方法:对公开的口腔鳞癌微阵列数据进行分析,发现与正常粘膜相比,肿瘤组织中的AMACR显著上调。我们通过免疫组织化学方法进一步评估了164例口腔鳞状细胞癌患者AMACR的蛋白表达。对AMACR表达的预后影响及其与各种临床病理参数的相关性进行了统计分析。结果:AMACR过度表达与晚期肿瘤状态(P=0.001)、晚期淋巴结状态(P=0.036)、血管侵犯增加(P=0.026)和神经周侵犯增加(P=0.004)显著相关。AMACR高表达患者的疾病特异性生存期(DSS)、无远处转移生存期(DMFS)和无局部复发生存期(LRFS)明显较差(均P<0.0001)。在多变量分析中,AMACR过度表达也是DSS(危险比[HR]:4.410,95%置信区间[CI]:2.285-8.511,P<0.001)、DMFS(HR:5.157,95%CI:2.756-9.651,P<0.001,)和LRFS(HR:4.462,95%CI:2.429-8.198,P<0.001。结论:AMACR的高表达不仅是口腔鳞癌的主要不良预后因素,也是潜在的治疗靶点。