线粒体易位蛋白(TSPO),以前称为外周苯二氮卓受体(PBR),作为诊断生物标志物和不同神经疾病的治疗靶点,受到了广泛关注。最近,对体内和体外Tspo基因缺陷模型的研究驳斥了其被认为是介导线粒体胆固醇输入以产生类固醇激素的功能基础。因此,目前对TSPO在神经系统中的功能及其在神经甾体生成中的假定药理学的理解存在着根本性的差距。在这篇综述中,我们讨论了类固醇生成细胞的一些最新发现,这些发现与以前的研究直接矛盾,并且有必要重新检查TSPO在从头开始的神经类固醇生物合成中所声称的作用。我们严格检查了不同TSPObinding药物的药理作用,特别关注测量神经甾体水平的研究。我们强调了关于TSPO的主要误解的基础,这些误解仍在文献中广泛存在,并且需要谨慎解释以避免负面影响。我们还总结了新出现的观点,这些观点为理解TSPO的分子功能指明了需要研究的新方向,只有这样才能实现该治疗靶点在医学上的真正潜力。