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.1998年4月;57(4):353-9.
doi:10.1097/00005072-199804000-00008。

脑淀粉样血管病的进展:淀粉样β40在受累血管中的积聚

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脑淀粉样血管病的进展:淀粉样β40在受累血管中的积聚

N C阿隆佐等。 神经病理学实验神经学杂志. 1998年4月.

摘要

淀粉样脑血管沉积(脑淀粉样血管病,CAA)通常无症状,但在晚期病例中,可导致血管破裂和出血。通过比较死后无症状(“轻度”)CAA的大脑和出血相关疾病(“重度CAA”)的大脑来研究CAA的进展过程。对大脑皮层和脑膜血管进行β-淀粉样蛋白免疫染色,并通过共焦显微镜和系统定量取样进行检查。我们关注两个定量参数:受淀粉样蛋白影响的血管比例(测量血管淀粉样蛋白种子)和每个受影响血管的淀粉样蛋白量(测量现有病变的生长)。令人惊讶的是,轻度和重度CAA中受累皮质血管的比例没有差异(0.29 vs 0.32,p=0.65),而是每个受累皮质管中40种氨基酸形式β-淀粉样蛋白的面积增加(198.5+/-38.7 vs 455.8+/-100.9 micro2/血管,p<0.007)。载脂蛋白Eε4等位基因的剂量增加(从0拷贝到1拷贝到2拷贝)也与每条血管的淀粉样变大有关,而在每一类CAA严重程度内受影响血管的比例没有变化。这些发现表明,从无症状到晚期CAA的进展反映了淀粉样蛋白在先前植入淀粉样蛋白的血管中的进行性积累,并且这个过程被载脂蛋白Eε4选择性增强。

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